Bactério : Pathogénicité Flashcards
Caractéristiques des bactéries pathogènes ?
Capables de provoquer une maladie chez un sujet dont les mécanismes de défenses sont
normaux
Quels sont les types des pathogènes qui existent ?
- Pathogène obligatoire
- Pathogène opportuniste
Caractéristiques d’une maladie ?
La maladie est caractérisée par des lésions tissulaires et signes cliniques
Qu’est-ce qu’un pathogène obligatoire ?
Bactérie qui donne forcément une maladie quand on est contact
Caractéristiques d’un pathogène
opportuniste ?
Bactérie qui peut devenir pathogènes lorsque les défenses de l’hôte sont affaiblies
Exemples de bactéries pathogènes obligatoires ?
Treponema pallidum / syphilis
Mycobacterium tuberculosis/tuberculose
Mycobacterium leprae / lèpre
Exemple de bactéries pathogènes opportunistes ?
Souvent des bactéries commensales
Parfois des bactéries saprophytes de l’environnement
Qu’est-ce qu’un pathogène ?
Tout organisme ou agent produisant une maladie
Variation du pouvoir pathogènes des bactéries ?
- Varie selon la souche (sérovar)
- Dépend:
- Du pouvoir invasif
- De son pouvoir toxicogène
- De sa capacité à se reproduire
Définition de la virulence d’une bctérie ?a
Capacité de la bactérie à déclencher une maladie infectieuse
Comment est définie la virulence d’une souche bactérienne ?
Par la dose infectante : Notion quantitative
Différence pouvoir pathogène et virulence d’une bactérie ?
- Capacité d’une bactérie à provoquer une maladie = pouvoir pathogène
- L’intensité du pouvoir pathogène = virulence
De quoi dépend l’évolution d’une maladie causée par un pathogène bactérien ?
- Nb de bactéries pathogènes présentes dans l’hôte
- Virulence de cette bactérie
- Défenses de l’hôte
Définition du transit dans l’interaction hôte- pathogène ?
Pas d’implantation de la bactérie sur l’hôte
Définition de la colonisation dans l’interaction hôte-pathogène ?
Implantation de la bactérie sans dommage pour l’hôte
Définition du portage dans l’interaction hôte-pathogène ?
=> porteurs sains
Colonisation transitoire par bactéries pathogènes au niveau des flores commensales
Quels sont les principaux réservoir/source de contamination des bactéries ?
- Homme ++ : Patient lui-même, entourage, soignants, bactéries commensales
- Environnement : sol, air, eau, aliment
- Animaux
Définition d’une infection ?
Lorsqu’un pathogène se développe et se multiplie dans ou sur un hôte => peut déboucher ou non sur une maladie évidente
Définition d’une maladie infectieuse ?
Toute modification d’un état de santé dans laquelle l’entièreté ou une partie du corps de l’hôte n’est pas capable de remplir ses fonctions normales suite à la présence d’un pathogène ou de ses produits
Quelles sont les étapes du processus infectieux ?
- 1ère étape : Implantation ou colonisation
- 2ème étape : Invasion du tissus, franchissement barrière cutanéo-muqueuse, inflammation porte d’entrée
- 3ème étape : dissémination : sanguine ou lymphatique => bactériémie/septicémie
Quelles sont les catégories de maladies existantes ?
- Strictement humaines = Anthroponose
- Strictement animales = Zoonose
- Humaines et animales = Anthropozoonose
Voies de contamination des salmonelloses digestives ?
Plusieurs voies de contamination possibles : les aliments ou l’eau contaminée via les fèces des animaux, les animaux en direct par leur consommation, l’homme par les fèces
Quels sont les différents types de contact qui mènent à des infections bactériennes ?
- Contact direct (attention l’hygiène)
- Indirect (vecteur)
- Verticale : Transmission mère-enfant
Quelles sont les différentes voies de transmission possibles de maladies bactériennes ?
- Voie digestive : ex : choléra, salmonellose
- Voie respiratoire : ex : légionellose, coqueluche
- Voie cutanée : ex : tétanos, peste, Lyme
- Voie sexuelle : ex : syphilis, uréthrite
gonococcique ou à Chlamydia trachomatis
Mécanisme de défense de la peau face aux agents pathogènes bactériens ?
- Barrière physique : épiderme + derme + production de kératine mal dégradée par les µorga + desquamation superficielle
- Barrière chimique : pH acide et sécheresses de la peau + enz
- Barrière biologique : flore commensale cutanée résidente
Mécanisme de défense des muqueuses face aux agents pathogènes bactériens ?
- Barrière physique : Rôle du mucus +++
- Barrière chimique : pH acide au niveau de l’estomac, vagin et urine + Produits antibactériens dans le mucus + sécrétion IgA
- Barrière biologique : microbiote
Caractéristiques des pathogènes extracellulaires ?
Restent dans les tissus et les fluides organiques sans entrer dans les C pdt l’infection => faciles d’accès pour les soins, les ATB
Caractéristiques des pathogènes intracellulaires ?
- Facultatifs : C ou environnement
- Obligatoires : uniquement C (Rickettsia, Chlamydia)
=> Posent pb : inatteignables par les ATB => cachées du syst immunitaire et des molécules
Quels sont les facteurs de virulences ?
o Facteurs d’adhérence
o De colonisation
o De dissémination, d’invasion
o De nuire à l’hôte : toxines
=> Codés par chromosome ou plasmide
Action/Rôles des facteurs d’adhérences des bactéries ?
- Entrée par une des surfaces du corps : peau, muqueuse, sys gastro…
- Qd transmission faite : bactérie doit ê capable de se fixer sur des C ou des tissus
Définition du pouvoir invasif des bactéries ?
Aptitude de l’organisme à se répandre dans les tissus adjacents et autres : varie selon les bactéries
Définition des toxines ?
Molécules synthétisées par un organisme et capables de perturber le fonctionnement de certaines C, à distance du foyer d’infection
Définition des toxines en bactériologies ?
Gp de poison macromoléculaire à l’exclusion des autres substances toxiques élaborées pas les bactéries
Pouvoir immunogènes des toxines bactériennes ?
+/- immunogènes : capables d’induire une réponse immunitaire ou pas !!
Quelles sont les différentes catégories de toxines bactériennes ?
2 grands types de toxines :
- les endotoxines (LPS)
- les exotoxines protéiques
Caractéristiques des exotoxines ?
- Prot solubles, thermolabiles,
- Libérées dans les environs pdt croissance
- Voyagent souvent du site de l’infection vers d’autres tissus
- Codées par des gènes +++ portés par des plasmides
- Associées à des maladies spécifiques*
- Elles sont très immunogènes
Spécificité d’action des exotoxines ?
N’agissent pas sur toutes les C => doivent se fixer pour agir
* Seules les C possédant des récepteurs y sont sensibles
Comment sont regroupées les exotoxines !
- leur mécanisme d’action : une cytotoxine
OU - leur structure protéique
Comment se fait la classification des exotoxines ?
Fonction de :
* Bactérie productrice de la toxine
* Le tissus ou C qu’elle altère
- Action sur une variété de type Caire : cytotoxine
- Action + spécifique : neurotoxine, leucotoxine, hépatotoxine, entérotoxine
* Type d’activité de la toxine : adénylate cyclase, lécithinase…
* Mécanisme d’action de la toxine
Quels sont les différents mécanismes d’action des toxines bactériennes ?
- Type I : pas internalisées => se fixent sur des prot membranaires
- Type II : destruction des membranes Caires
- Toxines de type III ou toxines A-B
- Toxines injectées : injectées directement dans les C eucaryotes par l’appareil de sécrétion de type III des bactéries
Caractéristiques des toxines de type I ?
Interviennent dans les chocs toxiques
streptococciques et staphylococciques
Mécanisme d’action des toxines de type I ?
La toxine force la liaison entre un lymphocyte et une CPA => entraîne une suractivation du système immunitaire
Fonctions/rôles des toxines de types II ?
- Échappement à la réponse immunitaire
- Diffusion des bactéries
- Sources de nutriments
Mécanisme d’action des toxines de type II ?
La toxine s’insère dans les membranes en s’attaquant aux phospholipides => provoque un choc osmotique + entrée massive d’eau dans la C : ce qui la tue
Caractéristiques des toxines de types II ?
- Toxines formant des pores : cytosine ou hémolysine
- Plus de 90 de germes variés
Structures des toxines de types AB ?
- Comportent 2 parties A et B
o A = partie enzymatique qui agit sur des protéines intracellulaires
o B = liaison à un récepteur cellulaire spécifique et internalisation - Nombreuses associations possibles
- Liaisons covalentes ou non
Modes d’action des toxines de type AB ?
- Mode d’action intracellulaire
- 5 activités enzymatiques qui forment des sous-groupes de toxines AB
Quels sont les modes d’activités enzymatiques des toxines AB ?
o ADP-ribosyl-transférase
o ARN-glycosidase
o Glucosyl-transférase
o Zn métallo-protéases
o Adénylcyclase déamidase
Quel est le fonctionnement des toxines AB ?
- Fixation au récepteur de la C hôte
- Migration
- Création d’une vésicule = internalisation par l’endosmose
- Dissociation de la toxine de son R, dissociation de la toxine en 2 parties A+B suite à l’acidification de la vésicule
- Acidification : B est inséré dans la membrane de la vésicule pour faire passer au travers de
la membrane A, afin que A soit dans le cytoplasme
Mode d’action des toxines à activité ADP-ribosyl-transférase ?
- Sécrétion et diffusion par voie sanguine
- Internalisation après liaison à un récepteur ubiquitaire, lepro-HB-EGFL-R
- Activation par protéolyse inhibition de l’EF2 ribosomal
→ Arrêt de synthèse protéique
Action de la neurotoxine du botulisme ?
→ Inhibe le relargage de l’acétylcholine au niv de la synapse donc inhibe la contraction du muscle
→ Assèchement de la bouche, diminution de la vue, perte de fonctionnement des muscles
→ Paralysie flasque
Action de la neurotoxine du tétanos ?
→ Paralysie spastique
→ Agit sur les neurones inhibiteurs à GABA : donc absence d’inhibition de l’acétylcholine, NT libérés en permanence donc contractions et crispations en permanence
Que sont les endotoxines ?
- Structures bactériennes comme le LPS de la
paroi des bactéries Gram- - Thermostables
- Peuvent occasionner une réponse
inflammatoire générale démesurée - Sang = choc septique
- Libérées lors de la lyse bactérienne
Localisation des endotoxines ?
Sur la face externe de la membrane externe des bactéries G-
Nature chimique des endotoxines ?
- De nature lipidique
- Correspondent au lipide A du LPS
Conséquence de la nature chimique des endotoxines ?
- Peu sensibles à la chaleur
- Peu immunogènes : quasiment pas d’AC produits contre les endotoxines => de vaccins
Mécanisme d’action toxicité des endotoxines ?
- Endotoxines = hyperactivité des macrophages
- Libérée dans le sang, se lient à une prot = LBP
- Activité toxique qui ne s’exprime qu’à forte
dose : Provoquent un choc toxique - A faible dose : globalement effet bénéfique => veille immunitaire
Quels sont les principaux symptômes des endotoxines ?
- Forte fièvre
- Atteintes vasculaires : vasodilatation, augmentation de la perméabilité des vaisseaux
- Atteintes de l’hémostase : la dégranulation anarchique des plaquettes = «coagulation intravasculaire disséminée »
