Assistência ao Período Expulsivo

Question 1

Diferencie Segundo período (dilatação total) passivo e ativo do trabalho de parto

Answer 1

1. Passivo: Dilatação total antes ou na ausência de contrações
2. Ativo: Polo cefálico visível no intróito vaginal, contrações expulsivas com esforço materno ativo

Question 2

Qual a duração do período expulsivo? (4)

Answer 2

1. Primíparas SEM analgesia: 2 horas
2. Primíparas COM analgesia: 3 horas
3. Multíparas SEM analgesia: 1 hora
4. Multíparas COM analgesia: 2 horas

Question 3

Como deve ser feito o controle da vitalidade fetal no período expulsivo?

Answer 3

Auscuta intermitente de BCF a cada 5 min, por pelo menos 1 min, durante e após a contração

SEM evidência para CTB contínua

Question 4

Se paciente com analgesia em neuroeixo, como realizar a monitorização?

Answer 4

PA e oximetria de pulso a cada 5 min

Question 5

Quais indicações de Parto Vaginal Instrumentalizado? (4)

Answer 5

• Período expulsivo prolongado
• Sofrimento fetal agudo
• Exaustão
  materna
• Condições clínicas maternas, como cardiopatia