Angio Flashcards
Clínica de Enfermedad Arterial Periférica EAP
claudicación
hipotermia
palidez de las extremidades
pérdida el vello
uñas quebradizas
dolor en glúteos, piernas y pantorrilla
Estadios de Fontaine EAP
I. Asintomático
II. Claudicación leve
IIb. Claudicación moderada a severa
III. Dolor isquémico en reposo
IV. Úlcera o gangrena
Categorías de Rutherford
G0-0: asintomático
GI-1.Claudicación leve
GI-1Claudicación moderada
GI-3. Claudicación severa
GII-4. Dolor isquémico en reposo
GIII-5. Pérdida menor de los tejidos
GIV-6. Úlcera o gangrena
Estudio a solicitar cuando el índice TB se encuentre limítrofe ó normal
ITB con ejercicio.
Tratamiento efectivo para mejorar la sintomatología e incrementar la distancia de caminata en pacientes con claudicación.
Cilostazol
Se considera para diagnosticar la localización anatómica y presencia de estenosis significativa en pacientes candidatos a intervención endovascular o bypass quirúrgico y su vigilancia postprocedimiento
AngioRM
sustituto en aquellos pacientes con contraindicaciones para angiorresonanica
Angio tac
Útil en pacientes con claudicación intermitente en quienes se considera la revascularización
Angiografía
6 P del síndrome isquémico agudo
Las 6 “P”s:
Pain (dolor),
Pulselessness (ausencia de pulsos),
Pallor (palidez),
Poikilothermia (frialdad),
Paresthesia,
Paralysis/Palsy. (GPC)
¿Cuál es la etiología más probable del síndrome isquémico arterial agudo?
Trombosis por aterosclerosis
Tx de elección en un Px con EAP Grado III?
Amputación
Etología más probable en un Px con EAP con antecedentes de FA
Émbolo cardiaco
Clasificación clínica de EAP
I. Viable: dolor intermitente. No alteraciones sensitivomotoras. No inmediatamente amenazado.
II. Amenazada:
II.a. Marginal: Dolor continuo. Defecto sensitivo sin limitación motora. Salvable si tratamiento temprano.
II.b. Inmediata: Dolor persistente. Defecto sensitivo y motor moderado. Salvable si tratamiento inmediato.
III. Irreversible: Dolor persistente. Anestesia y parálisis. Lesiones cutáneas (cianosis, petequias, livedo reticularis (piel marmórea), etc). Amputación.
Indicaciones de tratamiento de revascularización quirúrgica con injertos autólogos o sintéticos
en caso de afección estenótica u obliterante de localización aorto-iliaca, fémoro-poplítea o de vasos distales con lechos de salida adecuados
Indicaciones de revascularización endovascular
está indicado en lesiones cortas y no-calcificadas. La evolución posterior a la revascularización se realiza mediante ultrasonido doppler.