Aandoenigen van n. opticus

Question 1

Definitie van papiloedeem?

Answer 1

Zwelling van de oogzenuw door verhoogde intracraniale druk

= meestal bilateraal

Question 2

Kliniek van papiloedeem?

Answer 2

• Vroegtijdig: asymptomatisch of enkel hoofdpijn

- Geleidelijk: vergroting blinde vlek, wazig zicht –> visus verlies door opticus atrofie

Question 3

Etiologie van papiloedeem?

Answer 3

N. opticus omringd door hersenvliezen –> drukstijging in CSV zet zich voort in opticusschede –> veroorzaakt oedeem van n. opticus (obstructie van veneuze flow)

Question 4

Hoe stelt men diagnose van papiloedeem?

Answer 4

• Fundoscopie

- CT/MRI voor bepalen oorzaak gestegen ICP

Question 5

Waarvoor is papiloedeem een contraindicatie?

Answer 5

Lumbaal punctie

Question 6

Behandeling van papiloedeem?

Answer 6

Behandel onderliggende oorzaak

Question 7

Definitie van amaurosis fugax?

Answer 7

• plots, transiënte partiële of volledige monoculaire visusverlies voro 2-30 minuten

Question 8

Etiologie van amaurosis fugax?

Answer 8

• Stenose/occlusie van a. carotis interna circulatie –> thrombo-embolie of hypoperfusie
• Reuscelarteritis (arteritis temporalis)

Question 9

Hoe stelt men diagnose van amaurosis fugax?

Answer 9

Klinische diagnoes.
o Oogheelkundig onderzoek
o Echoduplex, CT-angio: beeldvorming carotiden
o ECG, holter, TTE/TEE: cardiovasculair bilan
o Cerebrale beeldvorming –> ander oorzaken uitsluiten

Question 10

kliniek van ischemische opticus neuropathie?

Answer 10

Acuut optreden, vaak pijnloze visusdaling van een oog, met verslechtering in volgende uren tot dage

Question 11

Etiologie van ischemische opticus neuropathie?

Answer 11

o Lokale afsluiting van bloedvaatjes van n. opticus
o Veralgemeend vaatlijden
o Reuscelarteritis altijd uitsluiten