97 Oreillons

Question 1

Généralités oreillons

Answer 1

Rubulavirus (un paramyxovirus)
Transmition inter-h directe, voie aerienne (aerosols)
Contagiosité importante de -7j à +7j de parotidite

Question 2

Clinique oreillons

Answer 2

Enfant nn vacciné
Contexte épidémique
Incub 14-21j
Forme typique = parotidite ourlienne (70%descas)
unilat puis bilat asymétrique,Sténon inflamm, fièvre modérée, ADP

Question 3

Formes extra glandulaires oreillons

Answer 3

Orchite : à rechercher systématiquement si post-pubaire, (tuméfaction doul) +/-atrophie testi +/-stérilité (rare)
PA : doul épigastrique
Méningite : syd méningé fébrile, lymphocytaire.. +/ encéphalite, cérébellite +/-séquelles
Surdité de perception unilat (atteinte VIII)

Question 4

Paraclinique oreillons

Answer 4

AUCUN si parotidite typique

+/- si doute ou C° : PL, sérologie ourlienne+/-PCR sur LCR, rq élévation de la lipase même sans pancréatite

Question 5

PEC oreillons

Answer 5

Ambu
Symptomatique : bains de bouche, alim mixée (car mastic doul), antalgiques-anti-pyrétiques (aspirine CI), suspensoir si orchite
Eviction scolaire 7j (jusqu’à guérison)

Question 6

Vaccination oreillons

Answer 6

Recommandée chez tous les enfants
Modalités : ROR à M12 et M16-18
Rattrapage : si 14-25 ans non vacciné = 1 injection de ROR trivalent