8. DERMATOSIS DE CAUSA FÍSICO- QUÍMICA Y FOTOINDUCIDA Flashcards

1
Q

¿A qué capa de la piel afectan las erosiones?

A

A la epidermis

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2
Q

¿A qué capa de la piel afectan las úlceras?

A

Más allá de la epidermis

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3
Q

¿A qué capa de la piel afectan las úlceras de espesor total?

A

Hasta el tejido celular subcutáneo

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4
Q

Diferencias entre cicatrices hipertróficas y queloides

A
  • Hipertróficas: aparecen poco tiempo después de que se haya curado la herida. Se limita a la zona de la herida. Buena respuesta al tratamiento
  • Queloides: aparecen mucho tiempo después de que se haya curado la herida. Puede extenderse más allá del contorno de la herida. No responden al tratamiento
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5
Q

Tratamiento cicatrices hipertróficas y queloides

A

Parches de silicona, corticoides tópicos o intralesionales, presoterapia

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6
Q

Nombra las dermatosis por agresiones mecánicas (6)

A
  • Hiperqueratosis de roce
  • Hematoma subungueal
  • Talón negro
  • Úlceras por decúbito
  • Mal perforante plantar
  • Ampollas traumáticas
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7
Q

¿Qué son las hiperqueratosis de roce? ¿Cuál es su localización más frecuente? ¿Tratamiento?

A

Hiperqueratosis dolorosas que aparecen en zonas de la piel que están expuestas a presión crónica e intermitente. Aparecen frecuentemente en plantas de piel y palmas de manos. Tratamiento: queratolíticos y evitar el factor desencadenante

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8
Q

¿Qué es el hematoma subungueal? ¿Cómo se diferencia del melanoma subungueal?

A

El hematoma subungueal es una acumulación de sangre subungueal por un traumatismo. Se diferencia del melanoma en que en el hematoma la sangre va desapareciendo a medida que va creciendo la uña y en el melanoma no.

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9
Q

¿Qué es el talón negro?

A

Es una lesión típica de deportistas. Se produce una rotura por fricción de los capilares superficiales de la dermis, produciendo una extravasación hemática. Es una mancha negruzca- azulada por afectación de la capa córnea del talón o de otras zonas prominentes del pie.

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10
Q

¿Dónde es frecuente que aparezcan las úlceras por decúbito?

A

En zonas de presión mantenida, sobre todo en rebordes óseos como la zona sacra, los talones, las costillas, el tórax…

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11
Q

Estadíos de úlceras

A

I: eritema que no blanquea al presionar
II: necrosis superficial, ampollas
III: necrosis profunda sin atravesar la fascia
IV: afectación de estructuras más profundas como el hueso y el músculo

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12
Q

¿Qué es el mal perforante plantar?

A

Es una úlcera crónica con bordes callosos que aparece en talones por presión continuada en personas con pérdida de sensibilidad. Típico de DM, enfermedades neurológicas…

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13
Q

Grados de quemaduras térmicas

A

1: afecta a la epidermis. La piel estará con un eritema doloroso y edema. Se cura espontáneamente sin cicatriz
2 superficial: afecta al tercio superior de la dermis. La piel presenta ampollas y color rosado. Se cura espontáneamente con cicatriz
2 profunda: afecta a los dos tercios inferiores de la dermis. La piel está pálida con pérdida de sensibilidad y escaras. La curación es lenta con cicatriz y puede haber pérdida de pelo
3: afecta a toda la piel y anejos.

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14
Q

¿Qué es el eritema ab igne?

A

Es un eritema reticulado que deja hiperpigmentación residual. Se produce por la exposición crónica a una fuente de calor que no llega a producir quemadura.

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15
Q

Grado de congelación

A

I: piel pálida y después eritematosa con prurito. Es reversible. Calentamiento in situ.
II: afectación completa de la piel. Ampollas de contenido claro. Dolor y secuelas.
III: afectación de piel y tejido celular subcutáneo. Anestesia y luego dolor intenso. Ampollas hemorrágicas. Dejan cicatriz e hiperhidrosis residual
IV: necrosis completa de tejidos profundos. Edema y gangrena que requiere amputación

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16
Q

Fases de Raynaud completo

A

1: palidez
2: cianosis
3: enrojecimiento

17
Q

Diferencias entre necrosis grasa y esclerema neonatorum (recién nacido, antecedentes, lesiones, alteraciones bioquímicas asociadas, pronóstico)

A

Necrosis grasa: aparece en niños a término o post- término. Factores de riesgo maternos, del parto o neonatales. Nódulos, placas violáceas, únicas o múltiples. Hipercalcemia, trombocitopenia, hipoglucemia, hipertrigliceridemia. Resolución espontánea sin secuelas
Esclerema neonatorum: pretérmino. Recién nacido enfermo y desnutrido. Induración difusa del tejido subcutáneo. Hiperpotasemia. Muerte.

18
Q

¿Qué es el livedo reticularis?

A

Discoloración eritemato- cianótica en forma de red. Típica en mujeres y en miembros inferiores.

19
Q

Diferencia entre fototoxicidad y fotoalergia (clínica en la primera exposición, incidencia, periodo de incubación, cantidad de agente requerido, inicio de la erupción, reactividad cruzada, cambios clínicos, distribución, unión covalente a proteínas, reacción persistente, concentración de droga necesaria)

A

FOTOTOXICIDAD: Sí. Alta. No. Grande. Minutos a horas. Rara. Similares a quemaduras solares. En áreas expuestas. No. No. Alta.
FOTOALERGIA. No. Baja. Sí. Baja. 24-48 horas. Común. Morfología variable. Áreas expuestas puede puede ir más allá. Sí. Sí. Baja.

20
Q

¿Qué herencia tiene el xeroderma pigmentoso?

¿Cuál es el grupo más severo? ¿Cuál el más frecuente?

A

AR

El más severo el grupo A y el más frecuente el grupo C.

21
Q

Clínica y tratamiento de xeroderma pigmentoso

A

Clínica: fotosensibilidad, fotofobia, fotoenvejecimiento precoz, desarrollo de tumores cutáneos, lesiones oculares y a veces patología neurológica.
Tratamiento: protección solar estricta, tratamiento precoz de los tumores cutáneos. Si son muchos isotrenoina oral.

22
Q

Erupción polimorfa lumínica. Descripción, zonas de afectación

A

Es una erupción con lesiones polimorfas que aparecen en el 10% de la población y es más frecuente en mujeres. Aparece en los primeros meses de primavera y verano por la exposición al sol. Es frecuente en los brazos y en la zona V del escote. NO CARA

23
Q

Hidroaccacciniforme/estibalis. Edad. Zonas afectadas. Virus

A

Niños y desaparecen en la adolescencia. Ampollas en la cara y manos que dejan cicatriz deprimidas y varioliformes + mal estado general, fiebre… Se relaciona con el VEB.

24
Q

Dermatosis exacerbadas por la luz (10):

A
  1. Porfirias
  2. LES
  3. Rosácea
  4. Xeroderma pigmentoso
  5. Albinismo
  6. Síndrome carcinoide
  7. Pelagra
  8. Enfermedad de Darier
  9. Dermatomiositis
  10. Fotoalergias y fototoxicidad
25
Q

Fármacos fototóxicos:

A

AINE, tetraciclinas, retinoides, amiodarona…