3.9.4 - Système fibrinolytique 🤖

Question 1

Quelle est la fonction physiologique de la fibrinolyse ?

Answer 1

Débarrasser l’organisme de la fibrine, d’un thrombus ou de bouchons hémostatiques une fois la plaie guérie.

Question 2

Quelle enzyme digère la fibrine dans le système fibrinolytique ?

Answer 2

La plasmine.

Question 3

Quel est le rôle du plasminogène dans la fibrinolyse ?

Answer 3

C’est la pro-enzyme plasmatique qui est transformée en plasmine.

Question 4

Quelles sont les deux principales enzymes impliquées dans la chaîne des réactions enzymatiques fibrinolytiques ?

Answer 4

Plasmine et activateurs.

Question 5

Quels sont les constituants du système fibrinolytique ?

Answer 5

1. Plasminogène
2. Activateurs (t-PA, urokinase)
3. Inhibiteurs (alpha-2-antiplasmine, PAI-1)

Question 6

Qu’est-ce que l’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA) ?

Answer 6

Une enzyme sécrétée par l’endothélium en réponse à l’hypoxie, l’acidose ou des toxines.

Question 7

Quel est l’inhibiteur principal de la plasmine ?

Answer 7

L’alpha-2-antiplasmine.

Question 8

Quel est le rôle du PAI-1 dans le système fibrinolytique ?

Answer 8

Inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Question 9

Comment la plasmine dissout-elle la fibrine ?

Answer 9

En sectionnant ses chaînes polypeptidiques à des endroits précis.

Question 10

Qu’est-ce que les D-dimères ?

Answer 10

Des fragments de fibrine consolidée par le facteur XIIIa.

Question 11

Pourquoi le plasminogène est-il inactif en l’absence de fibrine ?

Answer 11

Il ne peut pas se lier et être activé sans fibrine.

Question 12

Quel est le mécanisme d’action du t-PA sur le plasminogène ?

Answer 12

Le t-PA transforme le plasminogène fixé à la fibrine en plasmine.

Question 13

Que se passe-t-il avec l’excès de plasmine dans la circulation ?

Answer 13

Il est neutralisé rapidement par l’alpha-2-anti-plasmine.

Question 14

Vrai ou Faux : La fibrinolyse physiologique est un processus localisé.

Answer 14

Vrai.

Question 15

Quel médicament peut inhiber la fibrinolyse en empêchant la fixation du plasminogène sur la fibrine ?

Answer 15

L’acide tranéxamique (Cyklokapron).

Question 16

Quels processus pathologiques sont mentionnés en relation avec la fibrinolyse ?

Answer 16

Coagulation intravasculaire disséminée et purpura thrombocytopénique thrombotique disséminé.

Question 17

La fibrinolyse est généralement activée au site de quelles réactions ?

Answer 17

Réactions d’hémostase ou de thrombogenèse.

Question 18

Figure 9.2

Complète ce schéma.

#1 à #5

Answer 18

1. Plasminogène
2. α2-antiplasmine
3. Fibrine
4. Produits de dégradation (D-dimères, PDF)

Question 19

Figure 9.2

Quels sont les 2 activateurs tissulaires du système fibrinolytique?

Answer 19

• t-PA
• Urokinase

Question 20

Figure 9.2

Quel est l’anti-activateur tissulaire du système fibrinolytique?

Answer 20

PAI-1