3.12.4 - Agents thrombolytiques 🤖 Flashcards

p. 180

1
Q

Qu’est-ce que les médicaments thrombolytiques?

A

Des activateurs de la fibrinolyse qui transforment le plasminogène en plasmine capable de dissoudre la fibrine.

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2
Q

Quelle est la propriété thérapeutique principale des agents thrombolytiques?

A

Rétablir rapidement la circulation artérielle ou veineuse.

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3
Q

Les anticoagulants ont-ils une action thrombolytique directe?

A

Non, ils ne possèdent pas d’action thrombolytique directe.

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4
Q

Quelle est la cible thérapeutique des médicaments thrombolytiques?

A

La fibrine située au sein des thrombi.

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5
Q

Quels sont les risques associés à un traitement fibrinolytique systémique?

A

Risques importants d’hémorragie ou de récidive d’hémorragie.

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6
Q

En théorie, quels effets devraient avoir les agents thrombolytiques sur le fibrinogène circulant?

A

Ils ne devraient pas induire de lyse systémique.

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7
Q

Quel est le risque pratique des agents thrombolytiques malgré leur affinité pour la fibrine?

A

Risque de saignement significatif en raison de la lyse du fibrinogène circulant.

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8
Q

Qu’est-ce que l’alteplase?

A

La version recombinante non modifiée du t-PA, synthétisée par l’endothélium.

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9
Q

Quel est l’avantage de l’alteplase par rapport aux anciennes molécules non recombinantes?

A

Affinité plus spécifique pour la fibrine.

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10
Q

Quelle est la demi-vie de l’alteplase?

A

Très courte, de 4 à 6 minutes.

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11
Q

Pourquoi est-il nécessaire d’effectuer une perfusion intraveineuse continue d’alteplase?

A

En raison de sa demi-vie très courte.

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12
Q

Dans quelles maladies les agents thrombolytiques sont-ils principalement indiqués?

A

Dans les maladies artérielles.

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13
Q

Les agents thrombolytiques ont-ils été étudiés pour les thromboembolies veineuses profondes?

A

Oui, ils induisent une meilleure lyse du thrombus que les anticoagulants.

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14
Q

Quels sont les bénéfices à long terme des agents thrombolytiques?

A

Pas clairement établis.

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15
Q

Quel est le risque hémorragique des agents thrombolytiques par rapport aux anticoagulants?

A

Plus élevé.

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16
Q

Quelles situations peuvent motiver l’utilisation des agents thrombolytiques?

A

Embolie pulmonaire massive et thrombose veineuse profonde extensive.

17
Q

Fill in the blank: Les agents thrombolytiques sont associés à un risque _______.

A

hémorragique.