3.7 - Auto-évaluation (BD) Flashcards

p. 88-89

1
Q

Comparez la cirrhose du foie et la carence en vitamine K quant aux facteurs de coagulation dont la synthèse est diminuée.

A

Facteurs à synthèse diminuée :
- Cirrhose du foie : Possibilité de diminution de tous les facteurs, sauf le facteur VIII
- Carence en vitamine K : Déficit des seuls facteurs II, VII, IX & X.

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2
Q

Comparez la cirrhose du foie et la carence en vitamine K quant au type de déficience de synthèse.

A
  • Cirrhoses : Déficit quantitatif de synthèse, sauf pour le fibrinogène (déficit qualitatif).
  • Carence en vitamine K : Déficit qualitatif (absence d’activités fonctionnelles), mais non quantitatif (antigène en quantité normale)
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3
Q

Quels sont les 3 grands mécanismes de la physiopathologie d’une coagulopathie de consommation?

A
  • Activation intravasculaire disséminée de l’hémostase
  • Débordement des mécanismes physiologiques de protection
  • Activation secondaire de la fibrinolyse
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4
Q

Pourquoi y a-t-il augmentation du taux des produits de dégradation du fibrinogène dans le sérum des malades souffrant d’une coagulopathie de consommation?

A

Par fibrinolyse activée secondairement, qui redissout des fragments de fibrine.

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5
Q
  1. Quels sont les divers mécanismes par lesquels l’activation intravasculaire de l’hémostase peut être produite?
  2. Nommez 1 ou 2 maladies illustrant chacun de ces mécanismes?
A
  • Passage dans le sang de thromboplastines tissulaires : Néoplasie métastatique, complications obstétricales
  • Lésions endothéliales extensives qui exposent le facteur tissulaire ou stimulent son expression par les cellules endothéliales : Septicémies, virémies, brûlures étendues
  • Expression de facteur tissulaire par neutrophiles ou monocytes activés en réponse à une endotoxine ou des cytokines inflammatoires : Endotoxinémies, sepsis
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6
Q

Identifiez les légumes riches en vitamine K parmi les suivants :

A. Épinards
B. Carottes
C. Betteraves
D. Brocoli
E. Haricot

A

A. Épinards
D. Brocoli
E. Haricot

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