2.5 Onvruchtbaarheid en Gezondheid Flashcards
Wat is prepubertal fase, reproductieve fase en postmenopauzaal?
Prepubertal fase is de fase voor de reproductieve fase. Hierin ligt GnRH stil
Reproductieve fase is de fase vanaf menarche tot menopauze
Hoe is pariteit (Hoe vaak iemand zwanger is geweest) en menstruatie cycli is gerelateerd aan mortaliteit?
- Bij ongeveer 3 kinderen is er minste risico op overlijden. Neemt wel toe met de aantal
- Lagere kans overlijden als je veel menstruatie cycli hebt
- Als er op oudere leeftijd een eerste kind wordt verkrijgen heeft dit een gunstig risico op overlijden
- Hoe langer de reproductieve fase (Tijd tussen menarche en menopauze) en dus hoe langer de regelmatige cyclus wordt behouden, hoe beter
Wat is de gemiddelde leeftijd van de menopauze?
51-52 jaar
Waar geeft een vroege menopauze een hoger risico op?
- Cardiovasculaire ziekte
- Coronaire heart Disease
- Stroke
Wat zijn de cardiovasculaire effecten van oestrogeen?
Oestrogeen is belangrijk voor veel dingen zoals:
- Botopbouw
- HVZ
- Lipide huishouding
- Soepele vaatwand
- Oxidatieve stress
Weinig oestrogeen leidt tot atherosclerose -> Ischemische hartziekten en stroke
Wat zegt een vroege menopauze over de DNA reparatie?
Als iemand eerder in de menopauze komt kan het lichaam DNA minder goed repareren (Ook indirect associatie met kanker)
Wat doet te weinig oestrogeen met botgezondheid?
Bij de leeftijd van menopauze neemt de botgezondheid/dichtheid af
- Stimuleren activiteit osteoblast
- Remmen osteoclast
Waardoor is er osteoporose bij anorexia nervosa?
Anorexia nervosa valt onder WHO I (Hypogonadotroop en hypogonadisme)
Geen LH en FSH -> Geen osteogenen -> Onder andere osteoporose
Wat is de criteria van Polycysteus Ovarium Syndroom (PCOS)?
Minimaal 2 van de 3:
- Oligo/anovulatie
- Hyperandrogenisme en/of hirsutisme
- PCOM: Polycysteuze Ovariele Morfologie >20 follikels in 1 of beide ovaria of >10 ml volume in 1 of beide ovaria
Wat is de pathofysiologie van PCOS?
Abnormale GnRH pulsaties -> Abnormale gonadotropine levels (LH productie hoger dan FSH) -> Ovulatie disfunctie -> Hyperandrogenisme (Door verhoogde LH) en folliculaire arrest
Bij PCOS ook sprake van insuline resistentie en metabool syndroom
Hebben vrouwen met PCOS voor- of na menopauze vaker hart- en vaatziekten?
Premenopauzaal is er hoger risico op cardiovasculaire ziekte. Na de menopauze dus minder kans op hart- en vaatziekten
Komt doordat er door de PCOS later in de menopauze wordt gegaan en er dus sprake is van langer aanwezigheid van oestrogenen
En mensen met PCOS hebben betere DNA repair genen
Hebben subfertiele mannen een hoger of lager mortaliteit?
Subfertiele mannen hebben een hogere mortaliteit
Hoe slechter de sperma kwaliteit, hoe hoger het risico
Hebben sub/-infertiele mannen verhoogde kans op kanker?
Er is een associatie met kanker