21.Nutrición y alimentación del adulto mayor

Question 1

Síndrome de fragibilidad:

Answer 1

Estado asociado netamente al envejecimiento, producido por la disminución de la reserva fisiológica o de la homeostasis, implica mayor riesgo de incapacidad, pérdida de resistencia y mayor vulnerabilidad.

Question 2

Criterios síndrome de fragilidad:

Answer 2

1. Pérdida de peso involuntaria
2. Agotamiento general
3. Debilidad
4. Lenta velocidad al caminar
5. Bajo nivel de actividad física
   Dx: con 3 o más criterios

Question 3

Sarcopenia:

Answer 3

Pérdida de masa muscular

Question 4

¿Por qué la sarcopenia se asocia a disminución del sistema inmunitario?

Answer 4

Porque la pérdida de masa muscular eleva las citoquinas catabólicas, además cuando los pacientes bajan de peso muy rápido, no solo pierden células musculares si no que todo tipo de células proteicas, albuminas y células inmunitarias

Question 5

¿A costa de qué hormona principalmente se produce desregulación neuroendrocrina?

Answer 5

Cortisol (a su vez estimula la pérdida de masa muscular)

Question 6

¿Cómo se puede revertir el círculo vicioso de “sarcopenia, disfunción inmune y desregulación neuroendocrina”?

Answer 6

Con actividad física y consumo de proteínas

Question 7

Nombre algunos factores que aporten a la malnutrición en el adulto mayor, además de la pérdida de masa muscular por ejercicio físico:

Answer 7

• Pérdida de gusto y olor
• Pobre dentición
• Demencia
• Depresión
• Enfermedades crónicas
• Hospitalización

Question 8

Presbifagia:

Answer 8

Cambios fisiológicos que ocurren en el proceso deglutorio con el envejecimiento normal

Question 9

¿Cómo se puede clasificar la presbifagia?

Answer 9

Según la fase de deglución que resulte más comprometida:
* Fase oral
* Fase faríngea
* Fase esofágica

Question 10

¿Cómo se divide a anamnesis nutricional?

Answer 10

• Encuestas alimentarias: tendencias de consumo y tendencia de recordatorio de alimentación en 24h
• Deficiencias nutricionales
• Control de ingesta y que consume
• Balance hídrico: agua ingerida - agua eliminada

Question 11

¿A qué edad comienza la diferencia entre IMC de adulto y adulto mayor?

Answer 11

A partir de los 65 años

Question 12

IMC en adulto:

Answer 12

• Bajo peso: <18.5
• Normal: 18.5-24-9
• Sobrepeso: 25-29.9
• Obeso: >30

Question 13

IMC adulto mayor:

Answer 13

• Bajo peso:<23
• Normal: 23,1 a 27.9
• Sobrepeso: 28-31.9
• Obeso: >32

Question 14

¿Cómo se calcula el riesgo cardiovascular?

Answer 14

Según perímetro de cintura
Riesgo moderado:
-Hombre: >o= 94
-Mujeres: >o= 80

Riesgo alto:
-Hombre: >o= 102
-Mujeres: >o= 88

Question 15

¿Cómo se puede estimar la estatura del paciente postrado?

Answer 15

Segun Caliper con la altura de la rodilla

Question 16

¿Cuándo se considera una pérdida de peso severa?

Answer 16

• > 5% en 1 mes
• > 7.5% en 3 meses
• > 10% en 6 meses

Question 17

¿Cuál es la técnica de screening que más se ocupa a nivel hospitalario y APS?

Answer 17

Nutricional risk screening

Question 18

GET paciente ambulatorio:

Answer 18

metabolismo basal + actividad física + efecto térmico de los alimentos

Question 19

GET paciente hospitalizado:

Answer 19

metabolismo basal + actividad física + efecto térmico de los alimentos + factor patología

Question 20

Cuándo el paciente está hospitalizado y se pesquiza malnutrición por exceso, ¿Se debe inciar dietoterapia?

Answer 20

No es el momento

Question 21

¿Cuál es la dieta GOLD STANDAR validada por la OMS?

Answer 21

Dieta mediterranea

Question 22

¿Cuáles son los 10 mensajes de las “Guias alimentarias para Chile??

Answer 22

1. Consume alimentos frescos de ferias y mercados establecidos
2. Ponle color y sabor a tu día eligiendo frutas y verduras en todo lo que comes
3. Consume legumbres en guisos y ensaladas todas las veces que puedas
4. Bebe agua varias veces al día y no la reemplaces por jugos o bebidas
5. Consume lácteos en todas las etapas de la vida
6. Aumenta el consumo de pescados, mariscos o algas de lugares autorizados
7. Evita los productos ultra procesados y con sellos “ALTOS EN”
8. Comparte las tareas de la cocina, disfrutando de preparaciones nuevas y tradicionales
9. En la mesa disfruta de tu alimentación, come acompañado cuando puedas y saca las pantallas
10. Protege el planeta, cuida el agua, no botes comida, separa tu basura y recicla

Question 23

¿Qué es el PACAM? ¿A qué edad podrás entrar?

Answer 23

Programa de alimentación complementaria del adulto mayor: para mayores de 70 años

Question 24

¿Cómo se puede promover el ejericcio?

Answer 24

• A la semana se debe acumular 150-300 minutos de actividad física aeróbica de intesidad moderada o 75-150min de actividad física de intensidad vigorosa
• Realiza al menos 2 días actividades de fortalecimiento msucular de intesidad moderada o superior.