21.Nutrición y alimentación del adulto mayor Flashcards
Síndrome de fragibilidad:
Estado asociado netamente al envejecimiento, producido por la disminución de la reserva fisiológica o de la homeostasis, implica mayor riesgo de incapacidad, pérdida de resistencia y mayor vulnerabilidad.
Criterios síndrome de fragilidad:
- Pérdida de peso involuntaria
- Agotamiento general
- Debilidad
- Lenta velocidad al caminar
- Bajo nivel de actividad física
Dx: con 3 o más criterios
Sarcopenia:
Pérdida de masa muscular
¿Por qué la sarcopenia se asocia a disminución del sistema inmunitario?
Porque la pérdida de masa muscular eleva las citoquinas catabólicas, además cuando los pacientes bajan de peso muy rápido, no solo pierden células musculares si no que todo tipo de células proteicas, albuminas y células inmunitarias
¿A costa de qué hormona principalmente se produce desregulación neuroendrocrina?
Cortisol (a su vez estimula la pérdida de masa muscular)
¿Cómo se puede revertir el círculo vicioso de “sarcopenia, disfunción inmune y desregulación neuroendocrina”?
Con actividad física y consumo de proteínas
Nombre algunos factores que aporten a la malnutrición en el adulto mayor, además de la pérdida de masa muscular por ejercicio físico:
- Pérdida de gusto y olor
- Pobre dentición
- Demencia
- Depresión
- Enfermedades crónicas
- Hospitalización
Presbifagia:
Cambios fisiológicos que ocurren en el proceso deglutorio con el envejecimiento normal
¿Cómo se puede clasificar la presbifagia?
Según la fase de deglución que resulte más comprometida:
* Fase oral
* Fase faríngea
* Fase esofágica
¿Cómo se divide a anamnesis nutricional?
- Encuestas alimentarias: tendencias de consumo y tendencia de recordatorio de alimentación en 24h
- Deficiencias nutricionales
- Control de ingesta y que consume
- Balance hídrico: agua ingerida - agua eliminada
¿A qué edad comienza la diferencia entre IMC de adulto y adulto mayor?
A partir de los 65 años
IMC en adulto:
- Bajo peso: <18.5
- Normal: 18.5-24-9
- Sobrepeso: 25-29.9
- Obeso: >30
IMC adulto mayor:
- Bajo peso:<23
- Normal: 23,1 a 27.9
- Sobrepeso: 28-31.9
- Obeso: >32
¿Cómo se calcula el riesgo cardiovascular?
Según perímetro de cintura
Riesgo moderado:
-Hombre: >o= 94
-Mujeres: >o= 80
Riesgo alto:
-Hombre: >o= 102
-Mujeres: >o= 88
¿Cómo se puede estimar la estatura del paciente postrado?
Segun Caliper con la altura de la rodilla
¿Cuándo se considera una pérdida de peso severa?
- > 5% en 1 mes
- > 7.5% en 3 meses
- > 10% en 6 meses
¿Cuál es la técnica de screening que más se ocupa a nivel hospitalario y APS?
Nutricional risk screening
GET paciente ambulatorio:
metabolismo basal + actividad física + efecto térmico de los alimentos
GET paciente hospitalizado:
metabolismo basal + actividad física + efecto térmico de los alimentos + factor patología
Cuándo el paciente está hospitalizado y se pesquiza malnutrición por exceso, ¿Se debe inciar dietoterapia?
No es el momento
¿Cuál es la dieta GOLD STANDAR validada por la OMS?
Dieta mediterranea
¿Cuáles son los 10 mensajes de las “Guias alimentarias para Chile??
- Consume alimentos frescos de ferias y mercados establecidos
- Ponle color y sabor a tu día eligiendo frutas y verduras en todo lo que comes
- Consume legumbres en guisos y ensaladas todas las veces que puedas
- Bebe agua varias veces al día y no la reemplaces por jugos o bebidas
- Consume lácteos en todas las etapas de la vida
- Aumenta el consumo de pescados, mariscos o algas de lugares autorizados
- Evita los productos ultra procesados y con sellos “ALTOS EN”
- Comparte las tareas de la cocina, disfrutando de preparaciones nuevas y tradicionales
- En la mesa disfruta de tu alimentación, come acompañado cuando puedas y saca las pantallas
- Protege el planeta, cuida el agua, no botes comida, separa tu basura y recicla
¿Qué es el PACAM? ¿A qué edad podrás entrar?
Programa de alimentación complementaria del adulto mayor: para mayores de 70 años
¿Cómo se puede promover el ejericcio?
- A la semana se debe acumular 150-300 minutos de actividad física aeróbica de intesidad moderada o 75-150min de actividad física de intensidad vigorosa
- Realiza al menos 2 días actividades de fortalecimiento msucular de intesidad moderada o superior.