פרק 16- הפרעות במין

Question 1

כמה זמן צריכה להימשך הפרעה בתפקוד המיני כדי להיחשב הפרעה

Answer 1

לפחות 6 חודשים

Question 2

מהם השלבים של קיום יחסים

Answer 2

1. תשוקה
2. ריגוש
3. אורזמה
4. רזולוציה
5. תקופה רפקטורית (רק בגברים)

Question 3

מהי
Sexual desire disorder

Answer 3

הפרעה בתשוקה המינית עד דחייה והמנעות ממגע מינים

ההפרעה שהכי מושפעת מבעיות פסיכולוגיות

Question 4

Sexual desire disorder

מה השכיחות בגילאים 16-44
מה השכיחות בגילאים 66-74

Answer 4

16-44&raquo_space; 2%
66-74&raquo_space; 40%

Question 5

מהם:
:Hyperactive sexual disorder
:Sexual aversion disorder

Answer 5

:Hyperactive sexual disorder- מחשבות או פנטזיות וחשק מיני ירודים / חסרים. צריך לגרום מצוקה משמעותית לאדם
:Sexual aversion disorde- סלידה ממגע מיני עם אדם אחר

Question 6

Erectile disorder

מהם 3 הקריטריונים שלפחות 1 מהם צריכך להיות נוכח

Answer 6

1. קושי בהשגת זקפה
2. קושי בשמירתה עד סיום האקט
3. ירידה בעוצמת הזקפה

Question 7

Erectile disorder- אפדימיולוגיה

1. מהי השכיחות לצורה נרכשת (הייתה ואיבד אותה)
2. מהי השכיחות לסיבה מוחלטת (לעולם לא הגיעו לזקפה)

Answer 7

1. 10-20%
2. 1%

Question 8

מהי ההפרעה השכיחה ביותר בכל קבוצות הגיל מבין הפרעות המין

Answer 8

Erectile disorder

Question 9

אילו חומרים גורמים לפגיעה בזקפה, שפיכה או שניהם

Answer 9

הפרעה משולבת
TCA
Nardil
אלכוהול
אמפתמינים
מתיל-דופה
ברביטורטים
קוקאין, הרואין, מורפין

הפרעה בזקפה
קנאביס וליתיום
הפרעה בשפיכה
פרוזק (Fluoxetine)
haloperidol

Question 10

Premature / early ejaculation

מה ההגדרה והקריטריונים

Answer 10

דפוס חוזר וממושך של אורגזמה בגבר תוך דקה מהחדירה (רק וגינאלית) וללא רצון בכך מצד הגבר

דרוש 6 חודשים לפחות

Question 11

Premature / early ejaculation

באיזו אוכלוסייה ההפרעה נוטה להופיע וכמה % מאותם גברים הולכים לטיפול ומהי שכיחותה באוכלוסייה

Answer 11

1. שכיחותה באוכלוסייה- 1-3%
2. גברים הפונים לטיפול- 35-40%
3. נוטה להופיעה בגברים צעירים, שכיחה יותר בבוגרי השכלה גבוהה

Question 12

מהי
Post-coital dysphoria

Answer 12

דיספוריה לאחר קיום יחסי מין מתרחשת בשלב הרזולוציה של הגירוי המיני.

חוויה של דיכאון, מתח, חרדה ורגזונות ולפעמים אפילו אגיטציה פסיכומוטורית

לעתים קרובות הם רוצים להתרחק מבן הזוג, ועלולים להיות מתעללים פיזית וגופנית בשלב זה.

Question 13

מהי
Gender dysphoria disorder

Answer 13

חושה קבועה של העדפה למין השני, ושהמטופל נולד למין הלא נכון.

Question 14

Gender dysphoria disorder- גייז

מתי ילדים מתחילים לפתח תחושה של זהות מגדרית

Answer 14

סביב גיל 3

Question 15

מהי פאראפיליות

Answer 15

דחפים, פנטזיות ופעולות ביזאריות הקשורות למין, מלווים ביצר מיני מוגבר.

Question 16

מה דרוש על מנת לאבחן פאראפיליות

Answer 16

A- 6 חודשים לפחות
B- מצוקה משמעותית והפרעה בתפקוד

אין הכרח שהאדם יממש את הפראפיליה וניתן להסתפק במצוקה (בסינופסיס יש צורך שהאדם יממש את הפנטזיה המינית)

Question 17

מהי ההפרעה הכי שכיחה בספקטרום הפארפיליה בגינה אנשים פונים לטיפול מרפאתי

הפארפיליה השכיחה ביותר במרפאות פסיכיאטריות

Answer 17

פדופיליה- 45%

Question 18

איזו הפרעה פאראפילית בעלת המספר הפעולות החציוני פרק מטופל הכי גבוהה

Answer 18

אקסיביציוניזם

25% יפנו לטיפול מרפאתי

אקסיביציוניזם הינו הנאה מינית מחשיפת איברים אינטימיים בפומבי,

Question 19

פאראפיליה

1. מין שכיח
2. כמה אובייקטים מיניים (בודד / מרובים)
3. כמה פאראפיליות בממוצע יש לסובלים מההפעה במהלך חייהם
4. כמה % צורכים אלכוהול לפני פעולה
5. מי הם הקורבנות השכיחים?

Answer 19

1. שכיח יותר בגברים
2. לרוב אובקייטים מיניים מרובים
3. בין 3-5 פאראפיליות במהלך חייהם
4. כ-50% צורכים אלכוהול לפני תקיפה מינית
5. בנים מהווים 60% מהקורבות

Question 20

מהם 3 הקלסיפיקציות של פדופיליה

Answer 20

1. Classic type- משיכה מינית ל-pre-pubescent children (tanner I)
2. Hebephilic type- Early pubescent children (tanner II-III)
3. Pedophebephilic type- מיקס של שני הסוגים

Question 21

מהי
פטישיזם - Fetishism

Partialism

Answer 21

עוררות מינית המושגת בעזרת חפצים דוממים )כמו גרביים, כפפות, תחתונים וגרביים וכדומה( המקושרים באופן אינטימי אל חלקי גוף או איברי
גוף שאינם הגניטליה המשולבים במגע המיני

Question 22

מהו
מזוכיזם מיני - Sexual masochism

ומה זה אומר עם asphyxiophilia

Answer 22

התעוררות מינית המושגת באמצעות השפלה וסבל גופני עצמי.

asphyxiophilia- עם הגבלת הנשימה

Question 23

מהו
סדיזם מיני - Sexual sadism

Answer 23

• עוררות מינית המושגת באמצעות השפלה וסבל גופני או פסיכולוגי לאדם אחר בזמן המגע המיני.
• נוטה להסתיים באונס.
• קשור לסבל מנטלי וגופני ביחסי מין.

Question 24

מהי
Frotteurism

Answer 24

גברים המחככים את איבר מינם בגוף אישה זרה לבושה, לרוב במקומות ציבוריים צפופים.

Question 25

מהי
מציצנות - Voyeurism
ומה השכיחות בגברים ובנשים

Answer 25

עוררות מינית באמצעות הצצה לזוגות אחרים המקיימים יחסי מין

12% בגברים
4% בנשים

גם תופס במצבים של: הצצה על אדם מתפשט / עירום
האדם חייב > 18 גיל

Question 26

Transvestism
מהי

מהי השכיחות בגברים

Answer 26

עוררות מינית המושגת ע״י לבישת בגדי-אישה.

פחות מ-3% בגברים

לא התבלבל עם הפרעת זהות / טראנס- הזדהות עם המין השני המנוגד למין הביולוגי

Question 27

מה מגדיר
sexual identity

זהות מינית

Answer 27

כרומוזומי מין ואיברי מין פנימיים וחיצוניים

לעומת זהות מגדרית- תחושתו של אדם בנוגע לגבריותו / נשיותו

Question 28

מה דרוש לאבחנת פדופיליה

Answer 28

דחפים מיניים כלפי ילדים < גיל 14
הפוגע מעל גיל 16, עם לפחות 5 שנים הבדל בין הפוגע לנפגע

Question 29

תקיפות על רקע פאראפיליות לא מאפיינות איזה סוג של פגיעה מינית

Answer 29

לא מאפיינות חדירה (אנאלית/ וגינאלית)

עיקר הפגיעות כוללות מגע / מין אוראלי

Question 30

מי המין שנפגע בפאראליות ללא מגע

Answer 30

99% מהפגיעות הן נגד נשים / בנות

לעומת פגיעות מיניות עם מגע- כמו פדופיליה, 60% בנים

Question 31

באיזה סוג של שינה יש זקפה לילית

Answer 31

REM sleep

Question 32

מהי ההפרעת המין השכיחה ביותר בגברים

Answer 32

הפקעת זקפה
בגרות צעירה- 2-8%
60-70 - 40-50%
80- 75%

Question 33

אילו 2 תרופות משפיעות הכי מהר על זקפה

Answer 33

ויאגרה
לוויטרה (Vardenafil)

30 דק’- 2 שעות

Question 34

איזה מבדק מהווה את אחד ממבדקי השינה ומשמש להערכת הסיבה לאימפוטנציה

Answer 34

NPT- nocturnal penile tumescence
מעריכים זקפה בשנת ה-REM

Question 35

מה מפחית את ההנאה המינית בשימוש כרוני בקנאביס ( באיזה הורמון)

Answer 35

ירידה בטסטסטורון