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MED-1222 - Hémato - Examen 1 > 1.4 - Origine des lignées hématopoïétiques > Flashcards

1.4 - Origine des lignées hématopoïétiques Flashcards

p. 61 à 69

1
Q

Lignée érythropoïétique

L’érythropoïèse débute par la différenciation d’une cellule souche unipotente « érythroïde » et se termine par la production des _____.

Quel type de cellules?

A

Réticulocytes

Après un temps de maturation médullaire, ils seront libérés dans le sang.

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Q

Lignée érythropoïétique

L’érythropoïèse débute par la différenciation d’une cellule souche unipotente « érythroïde » et se termine après combien de temps?

A

5 à 6 jours

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3
Q

Lignée érythropoïétique

La lignée érythropoïétique comprend l’ensemble des cellules qui se succèdent depuis le premier élément reconnaissable jusqu’aux globules rouges. Classez, en ordre de succession, les cellules de cette lignée :

A. Érythroblaste acidophile
B. Pro-érythroblaste
C. Réticulocyte
D. Érythrocyte
E. Érythroblaste basophile
F. Érythroblaste polychromatophile

Cellule la plus immature à la plus mature

  • Voir le site web du cours pour l’illustration de chacune de ces cellules.
  • Érythroblastes de morphologie normale aussi appelés normoblastes
A
  1. B. Pro-érythroblaste
  2. E. Érythroblaste basophile
  3. F. Érythroblaste polychromatophile
  4. A. Érythroblaste acidophile
  5. C. Réticulocyte
  6. D. Érythrocyte

B-E-F-A-C-D

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4
Q

Lignée érythropoïétique

La maturation comporte des modifications morphologiques du noyau et du cytoplasme.
1. Qu’arrive-t-il à la chromatine du noyau?
2. D’abord capable de mitoses, la cellule perd cette propriété lorsque l’érythroblaste est parvenu à quel stade?
3. Ultérieurement, qu’arrive-t-il au noyau?

A
  1. La chromatine se condense progressivement.
  2. Stade acidophile
  3. Le noyau devient pycnotique et il est expulsé.
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5
Q

Lignée érythropoïétique

Le cytoplasme des érythroblastes est spécialisé, dès le pro-érythroblaste, pour quels 2 rôles?

A

Synthèse & accumulation de l’hémoglobine

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6
Q

Lignée érythropoïétique

La basophilie du cytoplasme du pro-érythroblaste est due à quel phénomène?

A

Grande quantité d’ARN & polyribosomes qui constituent l’usine de synthèse d’hémoglobine

Très peu abondante au début, celle-ci remplit rapidement la plus grande partie de la cellule qui, conséquemment, devient progressivement acidophile.

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7
Q

Lignée érythropoïétique

Vrai ou Faux
Tous les organites disparaîtront éventuellement du cytoplasme érythrocytaire.

A

Vrai

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8
Q

Lignée érythropoïétique

Au stade du réticulocyte, il ne subsiste dans le cytoplasme que des vestiges des organites qui constituent ce qu’on appelle la substance_____-_____.

A

Substance granulo-filamenteuse

Ribosomes, mitochondries & résidus d’ARN

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9
Q

Lignée érythropoïétique

Vrai ou Faux
La synthèse de l’hémoglobine est encore active au stade du réticulocyte.

A

Vrai

Elle aura cessé dans l’érythrocyte.

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10
Q

Lignée érythropoïétique

Au terme de l’érythropoïèse, le réticulocyte séjournera 24 à 48 heures dans quelle structure pour y compléter sa maturation?

A

Moelle osseuse

Puis, il passe en circulation.

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11
Q

Lignée érythropoïétique

Quel organe se charge d’effectuer le remodelage final de l’érythrocyte?

A

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12
Q

Lignée érythropoïétique

Le réticulocyte devient un érythrocyte « adulte » après combien de temps dans le sang?

A

24 heures

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13
Q

Lignée érythropoïétique

Le pro-érythroblaste, né de la différenciation d’un progéniteur unipotent se divise, puis les 2 cellules filles feront de même pour un total de 3 à 5 « générations » (8 à 32 cellules filles issues d’1 pro-érythroblaste). Cette phase de prolifération dure normalement combien de jours?

Progéniteur unipotent est nommé CFU-E (colony forming unit)

A

3 à 4 jours

(mais peut être raccourcie lors d’une stimulation érythropoïétique importante)

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14
Q

Lignée érythropoïétique

Qu’est-ce qui produit le plus de globules rouges?

A. Prolifération des cellules souches
B. Prolifération des érythroblastes

Progéniteur unipotent est nommé CFU-E (colony forming unit)

A

B. Prolifération des érythroblastes

“L’importance quantitative de la production quotidienne de globules rouges est largement attribuable à la prolifération des érythroblastes, plutôt qu’à celle des cellules souches qui leur donnent naissance.”

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15
Q

Lignée érythropoïétique

La régulation de l’érythropoïèse est assurée par une boucle de rétroaction biologique dont la substance pivot est quel facteur de croissance?

A

Érythropoïétine

(Epo)

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16
Q

Lignée érythropoïétique

L’érythropoïétine (glycoprotéine) est élaborée principalement :
1. Par quel organe?
2. En réponse à quel type de changements?

A
  1. Rein (cellules juxtaglomérulaires)
  2. Changements de la pression partielle tissulaire en O2

Une proportion minime d’Epo serait aussi produite par le foie, mais son rôle physiologique demeure douteux. (Aussi douteux que l’ÉCOS de neuro-psychiatrie de 2024 #tunnelcarpien)

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17
Q

Lignée érythropoïétique

La synthèse de l’érythropoïétine est
1. Stimulée par quoi?
2. Inhibée (déprimée) par quoi?

A
  1. Stimulée par : ↓ pression partielle en O2 dans les tissus (essentiellement dans les reins)
  2. Inhibée par : Hyperoxygénation & ↑ du volume globulaire circulant (ex : lors de transfusions)
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18
Q

Lignée érythropoïétique

Quels sont les 4 effets de l’érythropoïétine?

A
  • Stimule la prolifération des progéniteurs unipotents aptes à donner naissance à un pro érythroblaste
    > Raccourcirait la durée de G1 → Réduit le temps de génération cellulaire
  • Provoque la différenciation des progéniteurs unipotents en pro-érythroblaste
  • Accroît le taux de synthèse d’hémoglobine → Accélère la maturation des érythroblastes
  • Accélère le passage des réticulocytes dans le sang circulant

Par toutes ces actions, l’érythropoïétine travaille à rétablir une masse érythrocytaire plus importante & capable d’assurer une meilleure oxygénation des tissus.

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19
Q

Lignée érythropoïétique

La moelle osseuse normale peut augmenter sa production érythropoïétique jusqu’à un maximum d’environ _____ ou _____ fois son taux de base.

Nombres

A

7 ou 8

20
Q

Granulopoïèse & monocytopoïèse

Vrai ou Faux
Les caractéristiques générales de l’hématopoïèse propres à l’érythropoïèse s’appliquent également à la granulopoïèse et à la monocytopoïèse.

A

Vrai

Il existe donc des progéniteurs unipotents qui se différencient en précurseurs reconnaissables des granulocytes et des monocytes.

21
Q

Lignée granulopoïétique

Classez les progéniteurs des polynucléaires neutrophiles, éosinophiles & basophiles en ordre de succession :

A. Polynucléaire
B. Métamyélocyte
C. Myélocyte
D. Bâtonnet (juvénile ou «stab»)
E. Myéloblaste
F. Promyélocyte

Du plus immature au plus mature

A
  1. E. Myéloblaste
  2. F. Promyélocyte
  3. C. Myélocyte
  4. B. Métamyélocyte
  5. D. Bâtonnet (juvénile ou «stab»)
  6. A. Polynucléaire (cellule terminale)

E-F-C-B-D-A

22
Q

Lignée granulopoïétique

Les monocytes sont issus de la même lignée cellulaire que les polynucléaires neutrophiles, éosinophiles & basophiles. Toutefois, la maturation des monocytes s’effectue en réponse à un signal _____ différent.

Type de signal (électrique? ionique? autre?)

A

Signal hormonal différent

23
Q

Lignée granulopoïétique

La morphologie des monocytes se distingue de celle des futurs granulocytes à partir de quel stade?

A. Myéloblaste
B. Promyélocyte
C. Myélocyte
D. Métamyélocyte
E. Bâtonnet (juvénile ou «stab»)
F. Cellule terminale

Les stades ci-dessus sont en ordre du plus immature au plus mature.

A

A. Myéloblaste

24
Q

Lignée granulopoïétique

Le processus de maturation se déroule d’un bout à l’autre de la lignée granulopoïétique.
1. Qu’arrive-t-il au noyau?
2. Qu’arrive-t-il à la chromatine du noyau?
3. Qu’arrive-t-il aux nucléoles?

A
  1. Noyau voit sa taille diminuer progressivement
  2. Chromatine du noyau se condense
  3. Nucléoles disparaissent
25
Q

Lignée granulopoïétique

Durant le processus de maturation granulopoïétique, à partir de quel stade le noyau amorce sa lobulation?

A. Myéloblaste
B. Promyélocyte
C. Myélocyte
D. Métamyélocyte
E. Bâtonnet (juvénile ou «stab»)
F. Cellule terminale

A

D. Métamyélocyte

  • La lobulation se poursuit jusqu’à la forme multisegmentée du polynucléaire.
  • Polynucléaire signifie ici “noyaux à plusieurs lobes ou segments” et non pas «plusieurs noyaux»
26
Q

Lignée granulopoïétique

Décrire l’évolution de la basophilie du cytoplasme granulopoïétique.
1. Myéloblaste
2. Promyélocyte
3. Myélocyte

Termes à utiliser : Basophilie, granulations, azurophilie

A
  1. Myéloblaste : Très basophile
    > Perd progressivement cette basophilie pour devenir incolore ou très légèrement rosé
  2. Myéloblaste & promyélocyte : Apparaissent les granulations primaires, azurophiles (teintées en rouge par le colorant de May-Grünwald-Giemsa)
  3. Myélocyte (sauf dans les futurs monocytes) : Granulations secondaires apparaissent :
    > Neutrophiles (polynucléaires neutrophiles)
    > Éosinophiles
    > Basophiles
27
Q

Lignée granulopoïétique

À l’état normal, tous les éléments de la lignée granulopoïétique restent dans la moelle sauf quelles 2 structures qui vont passer dans le sang?

A
  • Polynucléaire
    et
  • Petit nombre de bâtonnets (1 à 3 % de la formule leucocytaire)
28
Q

Lignée granulopoïétique

Dans la lignée granulopoïétique, la prolifération cellulaire par mitoses successives se produit jusqu’à quel stade?

A. Myéloblaste
B. Promyélocyte
C. Myélocyte
D. Métamyélocyte
E. Bâtonnet (juvénile ou «stab»)
F. Cellule terminale

(inclusivement)

A

C. Myélocyte

29
Q

Lignée granulopoïétique

Durant la prolifération granulopoïétique, en moyenne _____ mitoses se succèdent, de telle sorte qu’un myéloblaste donne naissance éventuellement à _____ polynucléaires ou monocytes.

Pour les 2 réponses : Nombre

A
  1. 4 mitoses
  2. 16 polynucléaires ou monocytes
30
Q

Lignée granulopoïétique

La granulopoïèse & monocytopoïèse sont soumises à des mécanismes de régulation analogues à ceux décrits pour l’érythropoïèse. On reconnaît quels facteurs de croissance pour :
1. Polynucléaires neutrophiles
2. Monocytes

A
  1. Neutrophiles : G-CSF
  2. Monocytes : M-CSF
31
Q

Lignée granulopoïétique

Associez l’hormone influençant le développement à leur type respectif de cellules.

  1. Stem cell factor
  2. IL-5

A. Basophiles
B. Éosinophiles

IL-5 = Interleukine-5

A
  1. Stem cell factor → A. Basophiles
  2. IL-5 → B. Éosinophiles
32
Q

Lignée granulopoïétique

Vrai ou Faux
Il existe, dans la moelle épinière, d’une importante réserve de granulocytes mûrs & rapidement mobilisables en cas de besoin.

A

Faux

Moelle osseuse

Le reste de l’énoncé est vrai!

33
Q

Lignée granulopoïétique

Pourquoi, contrairement aux érythrocytes, retrouve-t-on un “stock” de réserve de granulocytes mûrs dans la moelle?

A
  1. Les granulocytes atteignent leur pleine maturation à l’intérieur de la moelle osseuse.
  2. Les granulocytes demeurent pendant une ou deux journées additionnelles dans la moelle, y constituant un très important «stock» de réserve.
34
Q

Lignée granulopoïétique

Le taux de renouvellement sanguin des polynucléaires neutrophiles environ _____ fois supérieur à celui des globules rouges.

A

300x

Rendu nécessaire essentiellement par la très courte durée de vie de ces leucocytes dans le sang (6 à 15 heures).

35
Q

Lignée granulopoïétique

Il existe 2 sous-compartiments de granulocytes neutrophiles dans le sang. Lequel n’est pas directement apprécié lors d’une numération leucocytaire?

A

Sous-compartiment marginé

(i.e. accollé aux parois vasculaires)

36
Q

Lignée granulopoïétique

Il existe un compartiment tissulaire périphérique, extravasculaire, où s’accomplissent les fonctions essentielles des polynucléaires et des monocytes. Quelle structure constitue ce compartiment comme un lieu d’élection privilégié pour les monocytes?

A

Rate

37
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Les plaquettes sont fabriquées dans la moelle osseuse par les mégacaryocytes
Décrire les caractéristiques de ces cellules.
1. Nombreuses ou non?
2. Taille
3. Noyau (taille & lobe(s))

A
  1. Très peu nombreuses
  2. Très grande taille
  3. Noyau énorme & multilobé
38
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Les mégacaryocytes proviennent de la différenciation d’une cellule souche unipotente. Quelle est le nom de cette cellule souche?

A

CFU-Meg

39
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Classez les stades morphologiques de la lignée mégacaryocytaire en ordre de succession :

A. Mégacaryocyte plaquettaire
B. Mégacaryocyte basophile
C. Mégacaryoblaste
D. Mégacaryocyte granuleux

Cellule la plus immature à la plus mature

A
  1. C. Mégacaryoblaste
  2. B. Mégacaryocyte basophile
  3. D. Mégacaryocyte granuleux
  4. A. Mégacaryocyte plaquettaire
40
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Décrire la maturation du cytoplasme dans la maturation mégacaryocytaire.
- Cytoplasme
- Granulations
- Membranes
- Passage à la circulation sanguine
- Élimination du noyau mégacaryocytaire (lieu où cela a lieu?)

Aka “Comment se forme les plaquettes?”

A
  1. Formation de granulations denses & spécifiques
  2. Apparition de membranes de démarcation dans le cytoplasme
    > Membranes conduisent à la fragmentation du cytoplasme → Naissance de 2000 à 3000 plaquettes par cellule
  3. Les plaquettes passent dans la circulation en traversant la paroi endothéliale des sinusoïdes
  4. Noyau mégacaryocytaire résiduel est éliminé dans la moelle.
41
Q

L’endomitose est la particularité distinctive des :

A. Érythrocytes
B. Granulocytes
C. Mégacaryocytes

A

C. Mégacaryocytes

42
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Définir l’‘endomitose.

A

Les cellules se multiplient sans se diviser.

C’est-à-dire que le cycle mitotique débute normalement, avec le doublement de la quantité de chromatine nucléaire et l’augmentation correspondante du volume cytoplasmique. Cependant, il ne se produit pas de division cellulaire donnant naissance à 2 cellules filles, de telle sorte qu’au terme de cette endomitose, le noyau a doublé sa taille et sa teneur en ADN est passée de 2 n à 4 n.

43
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

L’endomitose se répète, si bien que la cellule atteint jusqu’à _____ n et même _____ n de chromatine.

A
  1. 32 n
  2. 64 n
44
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

La _____ croissante est responsable du gigantisme du mégacaryocyte.

(Terme qui a rapport avec l’endomitose)

A

Polyploïdie

Fun fact : Le terme “polyploïdie vaut 25 points au Scrabble (sans les cases bonus!).

45
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Les endomitoses ne se produisent plus au-delà de quel stade?

A. Mégacaryoblaste
B. Mégacaryocyte basophile
C. Mégacaryocyte granuleux
D. Mégacaryocyte plaquettaire

Les stades ci-dessus sont en ordre du plus immature au plus mature.

A

B. Mégacaryocyte basophile

46
Q
  1. La masse de cytoplasme qui correspond à 2 n de chromatine nucléaire donnerait naissance à quelque _____ à _____ plaquettes.
  2. Ainsi, les mégacaryocytes mûrs, qui ont en moyenne 16 n ou 32 n de chromatine, donneront naissance à quelque _____ à ____ de 10 femtolitres chacune en moyenne.

« Le géant de la moelle osseuse a accouché des nains du sang » (M. Bessis)

A
  1. 150 à 200 plaquettes
  2. 2000 à 3000 plaquettes
47
Q

Lignée mégacaryocytaire / Thrombocytopoïèse

Concernant la régulation de la lignée mégacaryocytaire :
Une thrombopoïétine stimule la production des plaquettes par l’activation d’un récepteur spécifique correspondant à la surface des mégacaryocytes médullaires. Quel est le principal stimulus de cette boucle de régulation?

A

↓ nombre de plaquettes circulantes

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