1.5 - Rate - Anatomie Flashcards
p. 85 à 89
Introduction
Quel énoncé est vrai?
A. La rate est un organe très vascularisé situé dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen, immédiatement derrière la partie antérieure des dernières côtes.
B. C’est un organe de forme ovoïde, dont le grand axe est horizontal.
C. Son poids chez l’adulte est de 150 à 200 grammes.
C. Son poids chez l’adulte est de 150 à 200 grammes.
A. QSG
B. Grand axe est vertical
Introduction
Le tissu splénique est contenu dans une enveloppe fibreuse que l’on nomme comment?
Capsule
Celle-ci est traversée, au hile splénique, par l’artère et les veines spléniques, par des vaisseaux lymphatiques et par des nerfs.
Introduction
La rate reçoit, à chaque minute, _____% du volume sanguin total.
5%
Introduction
Quelles sont les 3 fonctions de la rate?
- Filtration & épuration sanguine
- Séquestration physiologique des plaquettes sanguines
- Défense immunitaire particulière
Séquestration : La rate retient temporairement 30% des plaquettes.
Anatomie - Description générale
La rate est contenue dans une capsule de tissu conjonctif de quelques millimètres d’épaisseur. Un riche réseau de travées conjonctives est attaché à la face _____ de cette capsule et subdivise l’organe en compartiments intercommunicants ayant chacun plusieurs millimètres de diamètre.
Interne ou Externe
Interne
Anatomie - Description générale
Du côté médian de la rate, la capsule splénique possède une indentation marquée. Comment nomme-t-on cette structure?
Hile
Anatomie - Description générale
Quelles 4 structures pénètrent par le hile splénique?
- Artères
- Veines
- Vaisseaux lymphatiques
- Nerfs
Anatomie - Description générale
Concernant l’artère splénique :
1. De quelle artère origine-t-elle?
2. Dans quelle veine se déverse-t-elle?
- Tronc cœliaque
- Veine porte
Anatomie - Description générale
Vrai ou Faux
Seuls des vaisseaux lymphatiques afférents existent dans la rate.
Faux
Efférents
Anatomie - Description générale
À quel type de pulpe splénique (rouge ou blanche) correspond cet énoncé?
- Correspond à 80% de la masse splénique
Pulpe rouge
Anatomie - Description générale
À quel type de pulpe splénique (rouge ou blanche) correspond cet énoncé?
- Est dispersée en milliers de petits îlots
Pulpe blanche
Petits îlots de tissu lymphoïde qui parsèment la pulpe rouge, donnant l’aspect, à la coupe, d’un fin piqueté blanchâtre
Anatomie - Description générale
Pourquoi la pulpe rouge a-t-elle cette couleur?
Elle est gorgée de sang.
C’est une véritable éponge.
Anatomie - Description générale
Quelles 2 structures constituent la pulpe rouge?
- Sinusoïdes spléniques (parois très minces)
- Cordons cellulaires spléniques (entre les sinusoïdes)
Anatomie - Description générale
Quelles 2 structures histologiques particulières forment la pulpe blanche?
- Manchons lymphatiques péri-artériels
- Nodules lymphoïdes (situés dans les manchons)
La pulpe blanche est constituée principalement d’amas de lymphocytes.
Anatomie - Description générale
La pulpe rouge et la pulpe blanche de la rate sont séparées par une zone intermédiaire, appelée zone _____, et sont reliées par la circulation splénique.
Zone marginale
Anatomie - Description générale
Qu’est-ce qui est principalement responsable de l’efficacité de la rate comme organe lymphoïde & phagocytaire?
2 réponses recherchées
- Arborisation vasculaire
- Circulation du sang dans la rate
qui possèdent des caractéristiques très particulières
Anatomie détaillée du tissu splénique
La pulpe blanche est du tissu lymphoïde constitué de lymphocytes, de plasmocytes, de macrophages et d’autres cellules libres. Comment ces cellules sont-elles retenues dans la rate?
Retenues par une trame réticulaire qui entoure les artères de calibre moyen de la rate
Anatomie détaillée du tissu splénique
L’artère splénique qui pénètre au hile se divise en nombreuses artères _____ qui courent le long des travées conjonctives.
Nom des artères
Trabéculaires
Anatomie détaillée du tissu splénique
Artère splénique → Artères trabéculaires → Artères _____
Artères centrales
Les artères centrales sont appelées ainsi parce qu’elles sont au centre d’un îlot de pulpe blanche.
Anatomie détaillée du tissu splénique
L’artère centrale de la rate est enveloppée par un manchon _____ de forme cylindrique et dont le grand axe est semblable à celui de l’artère.
Lymphatique
Anatomie détaillée du tissu splénique
Le manchon lymphatique entourant l’artère centrale dans la rate est constitué d’une trame _____, faite de fibres & cellules _____, qui retient les lymphocytes & autres cellules.
2 fois le même mot (1 fois au pluriel)
Réticulaire(s)
Anatomie détaillée du tissu splénique
Le manchon lymphatique contient principalement des lymphocytes _____.
B ou T
Lymphocytes T
Anatomie détaillée du tissu splénique
Des nodules lymphoïdes, de forme sphérique ou ovale et ressemblant aux follicules des ganglions lymphatiques, sont dispersés ici et là dans quelle structure de la rate?
Manchons lymphatiques péri-artériels
Anatomie détaillée du tissu splénique
Des nodules lymphoïdes, de forme sphérique ou ovale et ressemblant aux follicules des ganglions lymphatiques (corpuscules de Malpighi) contiennent principalement des lymphocytes _____.
B ou T
Lymphocytes B
avec ou sans centre germinatif
Anatomie détaillée du tissu splénique
Vrai ou Faux
Durant sa course à travers le manchon lymphatique, l’artère centrale donne naissance à de nombreuses artérioles latérales qui s’en détachent à angle droit ou presque et se dirigent vers la périphérie de la pulpe blanche et la zone marginale qui l’entoure.
Vrai
Anatomie détaillée du tissu splénique
Quelle est l’utilité d’avoir des artérioles latérales naissant à angle droit?
Recueillent principalement du plasma et des leucocytes
Tandis que la majorité des corpuscules sanguins, qui cheminent au centre du flot de l’artère centrale, continuent dans l’artère centrale.
Anatomie détaillée du tissu splénique
Pourquoi observe-t-on une élévation de l’hématocrite pendant que le sang parcourt l’artère centrale?
- Artérioles latérales recueillent principalement du plasma et des leucocytes
- Majorité des corpuscules sanguins continuent de cheminer dans l’artère centrale
- ↓ plasma + maintien des corpuscules sanguins = ↑ hématocrite
Définition de l’hématocrite : Volume érythrocytaire relativement au sang complet (%)
Anatomie détaillée du tissu splénique
La pulpe rouge est une véritable éponge, qui, à l’état normal, est gorgée de sang, surtout de cellules sanguines. Elle est constituée de sinusoïdes spléniques et de cordons cellulaires spléniques appelés cordons de _____.
Cordons de Billroth
Les uns et les autres constituent des espaces vasculaires, tantôt bien tantôt mal délimités par les macrophages et la trame réticulaire.
Anatomie détaillée du tissu splénique
Quelles sont les caractéristiques anatomiques des sinusoïdes?
- Diamètre (microns)
- Vaisseaux isolés ou regroupés?
- Point de départ de la circulation afférente ou efférente de la rate?
- Revêtement & membrane basale
- Vaisseaux de 35 à 40 microns de diamètre
- Largement anastomosés entre eux
- Constituent le point de départ de la circulation sanguine efférente dans la rate
- Sont formés d’un revêtement endothélial unique et d’une membrane basale renforcée de fibres conjonctives de soutien
Anatomie détaillée du tissu splénique
Les cellules endothéliales des sinusoïdes ménagent entre elles des _____ par lesquelles les cellules sanguines pourront franchir la paroi du sinusoïde en provenance des cordons cellulaires.
Fentes
Anatomie détaillée du tissu splénique
Vrai ou Faux
Les sinusoïdes, tout comme les cordons cellulaires, sont gorgés de cellules sanguines et contiennent des macrophages.
Vrai
Anatomie détaillée du tissu splénique
L’hématocrite du sang des sinusoïdes est plus élevé qu’ailleurs. Pourquoi?
Plasma a été partiellement dérouté au préalable vers la pulpe blanche
(artérioles latérales)
Anatomie détaillée du tissu splénique
Sinusoïdes spléniques → Veines de la pulpe → Veines _____ → Veines spléniques
Trabéculaires
Anatomie détaillée du tissu splénique
Vrai ou Faux
Les cordons cellulaires spléniques peuvent être considérés comme des espaces vasculaires caverneux possédant des parois bien délimitées et une géométrie facilitant la circulation du sang dans des directions bien définies.
Faux
Ne possédant pas de parois bien délimitées, ni de géométrie facilitant la circulation du sang dans des directions bien définies
Anatomie détaillée du tissu splénique
Les cordons cellulaires spléniques sont constitués d’une structure fixe qui comprend quelles 3 composantes?
- Trame de fibres réticulaires
- Cellules réticulaires
- Macrophages
Cet écheveau délimite des alvéoles qui sont normalement remplies par les cellules sanguines de toutes catégories, avec une concentration relativement plus grande de macrophages (séquestration de monocytes sanguins), de plaquettes et de plasmocytes.
Anatomie détaillée du tissu splénique
Au-delà du manchon lymphatique, l’artère centrale se ramifie en un bouquet d’artérioles terminales appelées comment?
Artérioles pénicillées
Anatomie détaillée du tissu splénique
- La plupart des artérioles pénicillées (terminales) se terminent directement dans quelles structures?
- Un petit nombre de ces artérioles se prolongent, sans interruption, jusqu’à un _____ ou un _____ splénique.
- Cordons spléniques
- Capillaire ou sinusoïde
Anatomie détaillée du tissu splénique
Les vaisseaux lymphatiques spléniques prennent naissance à l’extrémité veinulaire de la pulpe _____.
Blanche ou Rouge
Pulpe rouge
Anatomie détaillée du tissu splénique
Les vaisseaux lymphatiques spléniques sont associés à un mouvement liquidien dans la rate qui se fait dans quel sens par rapport à celui de la circulation sanguine?
Même sens ou Sens contraire?
Sens contraire
Anatomie détaillée du tissu splénique
Décrire le trajet des vaisseaux lymphatiques spléniques après avoir franchi la pulpe rouge.
- Traversent les manchons lymphatiques péri-artériels
- Longent les travées
- Gagnent le hile (où ils forment les vaisseaux lymphatiques efférents)
Vrai ou Faux
Il existe des vaisseaux lymphatiques afférents dans la rate.
Faux
Il n’y a pas de vaisseau lymphatique afférent dans la rate.
