1.2 - FSC & Hématies Flashcards
p. 13 à 21
Les éléments figurés du sang sont étudiés à l’aide de quelles 3 techniques?
- Techniques de numération globulaire
- Méthodes d’analyse numérique de la population érythrocytaire
- Étude d’étalements / frottis sanguins (colorants + microscope)
Quelle méthode d’étude des cellules sanguines correspond à cet énoncé?
Ces techniques permettent de calculer le nombre absolu de cellules contenues dans l’unité de volume du sang.
A. Méthode d’analyse de la population érythrocytaire
B. Numérations globulaires
C. Examen des cellules du sang sur frottis
B. Numérations globulaires
Les méthodes modernes de numération des cellules sanguines ont recours à des appareils électroniques sophistiqués (robots de laboratoire) qui ont augmenté de beaucoup la précision et la reproductibilité de ces décomptes.
Quelle méthode d’étude des cellules sanguines correspond à cet énoncé?
Grâce à 3 mesures de base (hémoglobine, hématocrite, & nombre de globules rouges), on peut calculer, pour certains paramètres érythrocytaires, des valeurs moyennes appelées constantes érythrocytaires.
A. Méthode d’analyse de la population érythrocytaire
B. Numérations globulaires
C. Examen des cellules du sang sur frottis
A. Méthode d’analyse de la population érythrocytaire
Quelle méthode d’étude des cellules sanguines correspond à cet énoncé?
Ils sont obtenus en déposant une petite goutte de sang sur une lame de verre et en l’étalant finement sur celle-ci à l’aide d’une seconde lame de verre de manière à former une couche monocellulaire. Après coloration, on observe au microscope les propriétés des érythrocytes et la morphologie des divers leucocytes et des plaquettes.
A. Méthode d’analyse de la population érythrocytaire
B. Numérations globulaires
C. Examen des cellules du sang sur frottis
C. Examen des cellules du sang sur frottis
Quels sont les 3 buts de l’examen des éléments sanguins (frottis sanguin)?
- Apprécier de la variation morphologique individuelle des cellules sanguines (dispersion autour de la moyenne). Cela se fait pour les GR surtout : variation taille, forme & coloration.
- Établir des proportions des divers éléments leucocytaires dont l’ensemble donne la leucocytose totale (proportion établie en comptant 100 GB ou davantage → différentielle leucocytaire)
- Identification & étude de cellules sanguines anormales
Qu’est-ce que la différentielle leucocytaire?
Proportion des divers éléments leucocytaires établit en comptant 100 GB ou davantage
Vrai ou Faux
Les globules blancs du sang normal comprennent les polynucléaires neutrophiles, éosinophiles et basophiles, les lymphocytes et les monocytes.
Vrai
Hémogramme
Il est important de ne tenir compte que des nombres
_____ de chaque catégorie de leucocytes.
A. Absolus
B. Relatifs (%)
Nombres absolus
S’ils ne sont pas déjà rapportés comme tels sur le résultat de l’hémogramme, ces nombres peuvent être obtenus en rapportant le pourcentage figurant à la différentielle leucocytaire au résultat de la numération totale des leucocytes.
Pourquoi la formule leucocytaire du très jeune enfant est-elle très différente de celle de l’adulte?
Au cours du 1er mois après la naissance, une formule à prédominance lymphocytaire s’établit
(avec tendance à une leucocytose totale plus élevée)
Le virage de la formule leucocytaire de l’enfant à celle de l’adulte se fait entre 4 et 8 ans.
Le virage de la formule leucocytaire de l’enfant vers celle de l’adulte se fait entre _____ et _____ ans.
4 et 8 ans
Décrire la forme du GR normal.
Disque biconcave
Sur les étalements sanguins, le GR a une forme circulaire avec un diamètre d’environ _____ microns.
8 microns
Vrai ou Faux
À l’état normal, tous les érythrocytes du sang ont sensiblement la même forme, le même diamètre et la même coloration.
Vrai
Vrai ou Faux
Le GR est polynucléé.
Faux
| **A**nucléé (sans noyau)
## Footnote
*Cellule faite d'une membrane enveloppante et de son contenu cytoplasmique.*
Qu’est-ce qui caractérise la membrane érythrocytaire des autres membranes cellulaires?
(Membrane enveloppante du GR)
- À l’extérieur de cette membrane, une couche additionnelle riche en mucopolysaccharides contient, entre autres, les substances des groupes sanguins
- À l’intérieur, une autre structure protéique sous-tend la membrane, dont la spectrine qui joue un rôle important pour le maintien de la forme habituelle de l’érythrocyte et pour sa capacité de se déformer
La membrane du GR a une structure très similaire à celle des autres membranes cellulaires, avec une double couche de phospholipides dans laquelle s’insèrent des protéines.
Pas de flashcards sur les valeurs normales de la FSC
Le prof a dit que c’était fourni! 🙂
p. 15 du cahier #1 des notes de cours
Qu’est-ce qui distingue le cytoplasme des GR matures du cytoplasme des autres cellules?
Il ne contient pas d’organite cellulaire.
Il s’agit essentiellement d’une solution aqueuse très riche en hémoglobine (la protéine responsable du transport de l’oxygène) et contenant également des enzymes et leurs cofacteurs : des sucres et des ions.
- Chaque globule rouge contient environ combien de molécules d’hémoglobine?
- Cela équivaut environ au _____ (fraction) de son poids.
Choix de réponse #1 :
A. 300
B. 300 000
C. 300 millions
D. 300 milliards
- C. 300 millions
- 1/3
Que sont les réticulocytes?
GR nouveaux-nés qui circulent dans le sang depuis < 1 jour
Comment est-il possible d’identifier les réticulocytes sur le frottis sanguin?
Ils contiennent quelques organites cytoplasmiques (la substance granulofilamenteuse).
Visibles à l’aide de colorants spéciaux (ex : bleu de méthylène).
Ces organites disparaissent en 24h.
- Qu’est-ce que la substance granulo-filamenteuse?
- De quoi est-elle surtout composée?
- Organites cytoplasmiques des réticulocytes
- ARN ribosomal impliqué dans la synthèse d’hémoglobine
Le nombre normal de réticulocytes correspond à quel % du nombre total de GR?
à l’état normal
0,5 à 2%
20,0 à 100,0 x10^9 /L
Quelle est la fonction essentielle du GR?
- Transporter l’O2 aux tissus
- Ramener une partie du CO2 aux poumons
L’hémoglobine est le constituant essentiel de l’érythrocyte puisqu’elle assure ce double transport.
Afin d’assurer sa fonction, le GR doit assurer :
1. Le maintien de l’état fonctionnel de l’hémoglobine grâce à un appareil enzymatique réducteur capable de lutter contre quoi?
2. Le corpuscule érythrocytaire doit maintenir une grande _____ afin de pouvoir franchir les capillaires qui l’obligent à se glisser dans des pertuis ayant à peine 3 microns de diamètre.
- Oxydation irréversible du fer hémoglobinique
- Déformabilité
Vrai ou Faux
Contrairement aux réticulocytes et aux érythroblastes (leurs précurseurs médullaires), le globule rouge adulte ne possède plus de polyribosome ni de mitochondrie.
Vrai
Il n’est donc plus capable de synthétiser de nouvelles molécules enzymatiques et sa bioénergétique est fortement dépendante de la glycolyse anaérobie.
Décrire le métabolisme érythrocytaire.
- Essentiellement par glycolyse anaérobie
> Voie classique
> Voie des pentoses - Complété par des enzymes qui maintiennent le pouvoir réducteur du GR
Les principales substances élaborées par le métabolisme érythrocytaire sont :
- ATP (stockage de l’énergie)
- 2,3-diphosphoglycérate (régulateur de l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2)
- NADPH & glutathion réduit (principales substances à pouvoir réducteur)
La déformabilité érythrocytaire dépend essentiellement de quels 3 facteurs?
- Viscosité interne du cytoplasme (en rapport étroit avec la concentration d’hémoglobine intra-GR)
- Rapport surface/volume élevé
- Flexibilité de la membrane
Toute modification de la plasticité remarquable des érythrocytes normaux entraîne une gêne de la circulation et peut contribuer à la destruction des hématies, particulièrement dans la rate.
La viscosité sanguine dépend essentiellement de quels 4 facteurs?
Cette propriété du sang est déterminante dans plusieurs maladies.
- Volume érythrocytaire relatif (hématocrite)
- Déformabilité érythrocytaire
- Viscosité du plasma sanguin
- Paramètres circulatoires :
> Diamètre des vaisseaux
> Vitesse de cisaillement
> Propriétés du flot (laminaire ou turbulent)
Qu’est-ce que les constantes érythrocytaires?
Définition
Paramètres moyens qui caractérisent la ou les populations érythrocytaires
VGM, TGMH & CGMH
Les constantes érythrocytaires sont obtenues à l’aide quelles 3 mesures?
- Taux d’hémoglobine (g/L)
- Hématocrite
- Nombre d’érythrocytes/L
Que signifie l’acronyme VGM?
Volume globulaire moyen
Que signifie l’acronyme TGMH?
Teneur globulaire moyenne en hémoglobine
Que signifie l’acronyme CGMH?
Concentration globulaire moyenne en hémoglobine
(Quantité d’hémoglobine par unité de volume de GR)
Comment appelle-t-on :
- VGM < 80 fL
- VGM [80, 98] (normal)
- VGM > 98 fL
- Microcytose
- Normocytose
- Macrocytose
Quelle est l’utilité clinique de la TGMH?
Aucun renseignement additionnel
Car évolue toujours parallèlement au VGM
Renseigne sur la quantité absolue moyenne d’hémoglobine contenue dans chaque GR
Comment appelle-t-on :
- CGMH < 320 fL
- CGMH [320, 360] (normal)
- Hypochromie
- Normochromie
Il n’existe pas d’hyperchromie.
Comment nomme-t-on cette problématique au frottis sanguin?
Les hématies sont de taille inégale, le frottis montrant alors des microcytes et/ou des macrocytes voisinant des normocytes.
Anisocytose
Comment nomme-t-on cette problématique au frottis sanguin?
La forme des érythrocytes varie excessivement.
Poïkilocytose
Comment nomme-t-on cette problématique au frottis sanguin?
Hématies plus basophiles que la teinte habituelle
Polychromatophilie
Laquelle témoigne habituellement d’une érythropoïèse accélérée et d’une réticulocytose augmentée.
Comment nomme-t-on cette problématique au frottis sanguin?
Hématies dont la coloration est insuffisante
Hypochromie
Comment nomme-t-on cette problématique au frottis sanguin?
La coloration des hématies varie excessivement d’un érythrocyte à l’autre.
Anisochromie
Fun fact à la Dr Couture : Le mot « aniso » est un préfixe d’origine grecque (anisos) utilisé en français pour indiquer une inégalité ou une différence dans certaines caractéristiques d’un objet, d’un phénomène ou d’une structure.
