1.4 - Auto-évaluation

Question 1

Décrivez succinctement la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.

Answer 1

• Tissu noble (cellules hématopoïétiques disposées en cordons; occupent 50-70% de l’espace)
• Adipocytes (occupent 30-50% de l’espace)
• Follicules lymphoïdes (quelques-uns présents)
• Capillaires sinusoïdes (passage des cellules vers le sang)
• Trame conjonctive & quelques fibres nerveuses sensitives

Aucune circulation lymphatique

Question 2

Quelles sont les caractéristiques morphologiques & fonctionnelles distinctives des cellules progénitrices multipotentes et des cellules unipotentes « commises » à la lignée érythropoïétique?

Answer 2

• Les cellules progénitrices multipotentes peuvent se différencier vers toutes les lignées de cellules hématopoïétiques.
• Tandis que la cellule unipotente commise à l’érythropoïèse se différencie uniquement en pro-érythroblaste

Ces diverses cellules progénitrices ne peuvent pas être distinguées entre elles par leurs caractères morphologiques; elles ont le plus souvent l’aspect d’un petit lymphocyte.

Question 3

Définir la différenciation cellulaire.

Answer 3

Processus au cours duquel une cellule devient différente par l’acquisition de propriétés fonctionnelles ou morphologiques qu’elle ne possédait qu’en puissance jusque-là.

Question 4

Définir la maturation cellulaire.

Answer 4

Processus par lequel le noyau et le cytoplasme des cellules différenciées se transforment progressivement pour aboutir aux propriétés morphologiques et fonctionnelles de la cellule à terme.

Ex : La maturation dans la lignée érythropoïétique comporte la synthèse progressive d’hémoglobine dans le cytoplasme et la condensation de la chromatine nucléaire suivie de l’expulsion du noyau.

Question 5

Précisez dans quels compartiments & stades de l’hématopoïèse se produit la prolifération cellulaire.

Answer 5

• Dans tous les compartiments de cellules progénitrices
  et également
• Dans la partie la plus immature des compartiments de précurseurs différenciés (ex: dans la lignée granulocytaire, jusqu’au stade du myélocyte)

Question 6

L’érythropoïétine

Faites un schéma décrivant les mécanismes de sécrétion de l’érythropoïétine et leur régulation.

Answer 6

Question 7

L’érythropoïétine

Quels sont les effets de l’érythropoïétine (EPO) sur l’érythropoïèse?

3 réponses recherchées

Answer 7

• EPO stimule la prolifération des progéniteurs unipotents (BFU-e & CFU-e) commis à donner naissance à un pro-érythroblaste
• EPO provoque la différenciation des progéniteurs unipotents (CFU-e) en pro-érythroblaste
• EPO accélère la maturation des érythroblastes et le passage des réticulocytes
  dans le sang circulant.

Question 8

Quelles sont les particularités distinctives de la granulopoïèse et des granulocytes extramédullaires par rapport à l’érythropoïèse et aux érythrocytes circulants?

Answer 8

• Importante réserve de granulocytes mûrs dans la moelle osseuse
• Taux de renouvellement sanguin des polynucléaires neutrophiles environ 300 fois supérieur à celui des globules rouges
• Répartition dans le sang des granulocytes neutrophiles en 2 sous-compartiments dont l’un, marginé (i.e. accollé aux parois vasculaires), n’est pas directement apprécié lors d’une numération leucocytaire
• Existence d’un compartiment tissulaire périphérique, extravasculaire, où s’accomplissent les fonctions essentielles des polynucléaires et des monocytes. La rate est un lieu d’élection privilégié pour les monocytes.

Question 9

Au sujet de la thrombocytopoïèse, quelles sont les particularités de la prolifération et de la maturation cellulaires dans la moelle osseuse?

Answer 9

• L’endomitose (doublement de la quantité de chromatine sans division cellulaire) à répétition est la principale caractéristique de la thrombocytopoïèse.
• Le mégacaryocyte à maturité est une cellule géante qui donne naissance à quelque 2000 plaquettes minuscules.

Question 10

Cofacteurs de l’hématopoïèse

Nommez les 2 cofacteurs essentiels à la synthèse de l’ADN.

Answer 10

• Acide folique
• Vitamine B12

Question 11

Cofacteurs de l’hématopoïèse

Nommez les 2 cofacteurs nécessaires à la synthèse de l’hémoglobine.

Answer 11

• Fer
• Vitamine B6

Question 12

Production érythrocytaire quotidienne

En présence de besoins accrus, la production érythocytaire peut augmenter jusqu’à combien de fois la normale?

Answer 12

7 à 8x

Dans les meilleures conditions nutritionnelles et après un délai nécessaire pour augmenter à ce point la fabrication de réticulocytes.