1.4 - Hématopoïèse - Introduction & Généralités Flashcards

p. 53 à 60

1
Q

Introduction

Définir l’hématopoïèse.

A

Ensemble des mécanismes qui aboutissent à la formation des cellules du sang

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Q

Introduction

Quelle est la principale structure participant à l’hématopoïèse?

A

Moelle osseuse

(par son tissu hématopoïétique)

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3
Q

Introduction

Comment nomme-t-on la production d’érythrocytes?

A

Érythropoïèse

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4
Q

Introduction

Comment nomme-t-on la production de polynucléaires neutrophiles, éosinophiles & basophiles?

A

Granulopoïèse

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5
Q

Introduction

Comment nomme-t-on la production de monocytes?

A

Monocytopoïèse

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6
Q

Introduction

Comment nomme-t-on la production des plaquettes?

A

Thrombocytopoïèse

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7
Q

Introduction

Comment nomme-t-on la production des lymphocytes dans la moelle osseuse?

A

Lymphopoïèse

Production des précurseurs lymphoïdes destinés à peupler les organes lymphatiques périphériques (ganglions, rate, thymus) qui eux-mêmes produisent par la suite la majorité des lymphocytes circulants

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8
Q

Introduction

L’organisme doit chaque jour remplacer les cellules sanguines qui disparaissent via quels 2 phénomènes?

A
  • Vieillissement (GR)
  • Utilisation (monocytes & granulocytes)

Ou via les 2 mécanismes (plaquettes)

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9
Q

Introduction

Quelle est la durée de vie des :
1. Érythrocytes
2. Plaquettes
3. Monocytes
4. Polynucléaires neutrophiles

A
  1. Érythrocytes : 120 jours
  2. Plaquettes : 10 jours
  3. Monocytes : 2-3 jours
  4. Polynucléaires neutrophiles : 6-15 heures

Afin de maintenir l’équilibre, la quantité de cellules de chaque catégorie qui doit être produite à chaque jour est fonction du nombre de cellules circulantes et de leur durée de vie respective.

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10
Q

La production quotidienne de globules rouges est d’environ 200 _____.

Mot

A

Milliards

Ces chiffres démontrent que le renouvellement cellulaire du tissu sanguin est considérable.

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11
Q

La production quotidienne de polynucléaires neutrophiles est d’environ _____ à _____ milliards.

A

25 à 100 milliards

Ces chiffres démontrent que le renouvellement cellulaire du tissu sanguin est considérable.

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12
Q

La production quotidienne de plaquettes est d’environ _____ à _____ milliards.

Mot

A

100 à 150 milliards

Ces chiffres démontrent que le renouvellement cellulaire du tissu sanguin est considérable.

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13
Q

L’hématopoïèse et ses diverses composantes possèdent la faculté de s’adapter à des variations importantes des besoins de production. En cas de besoins accrus, des mécanismes efficaces de régulation peuvent multiplier la production des cellules sanguines par un facteur de _____ ou _____ fois la normale.

A

7 ou 8x

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14
Q

Anatomie de la moelle osseuse

Sous l’os cortical qui le recouvre, l’os _____ est formé d’un réseau tridimensionnel de _____ osseuses qui constituent des logettes à l’intérieur desquelles se retrouve la moelle osseuse.

A
  1. Os spongieux
  2. Lamelles
Moelle rouge
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15
Q

Anatomie de la moelle osseuse

  1. L’aspect macroscopique de la moelle osseuse est _____ lorsqu’elle est le siège d’une hématopoïèse normale.
  2. Elle est _____ (adipeux) lorsqu’il s’agit essentiellement d’une moelle aplasique ou au repos.

Pour les 2 réponses, nommez une couleur.

A
  1. Rouge
  2. Jaune
Moelle jaune
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16
Q

Chez l’adulte, la moelle hématopoïétique rouge se retrouve uniquement dans les os _____.

A. Longs
B. Plats

A

B. Plats

du squelette axial

  • Les os longs des membres ne renferment que de la moelle adipeuse.
  • Chez le jeune enfant, les os longs contiennent également du tissu hématopoïétique (moelle rouge).
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17
Q

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Tissu noble

A
  • Constitué par l’ensemble des cellules hématopoïétiques disposées en cordons cellulaires
  • Occupent 50-70 % de l’espace médullaire total chez l’adulte (ce pourcentage diminue avec l’âge)
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18
Q

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Adipocytes

A

Occupent la majeure partie de l’espace médullaire qui n’est pas occupé par le tissu noble (30 à 50% chez l’adulte normal)

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19
Q

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Follicules lymphoïdes

A

On y trouve quelques follicules lymphoïdes.

Sorry, pas la meilleure flashcard.

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20
Q

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Capillaires sinusoïdes

A
  • Les cordons de cellules hématopoïétiques sont délimités par les mailles d’un réseau de capillaires sinusoïdes.
  • Parois très minces
  • Permettent aisément le passage éventuel des cellules hématopoïétiques matures vers la circulation veineuse générale
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21
Q

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Trame conjonctive
- Fibres nerveuses sensitives

A
  • Le tout est supporté par une trame conjonctive
  • Faite de cellules nourricières & de soutien (micro-environnement), de collagène et de fibres de réticuline
  • On retrouve quelques fibres nerveuses sensitives dans la moelle
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22
Q

Décrire la structure histologique de la moelle osseuse hématopoïétique.
- Circulation lymphatique

A

Il n’y a pas de circulation lymphatique dans la moelle osseuse.

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23
Q

La moelle jaune, inactive, est constituée uniquement de quelles 3 structures?

A
  • Adipocytes
  • Vaisseaux
  • Trame conjonctive
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24
Q

Vrai ou Faux

La moelle jaune, en cas de besoins particuliers, conserve la capacité de se transformer en moelle hématopoïétique active.

A

Vrai

Même chez l’adulte!

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25
Q

Composantes de l’hématopoïèse

Quelles sont les 3 composantes de l’hématopoïèse?

A
  • Cellules
  • Processus cellulaires & médullaires
  • Dynamique assujettie à des mécanismes de régulation
26
Q

Bien que dispersées dans la moelle osseuse, les cellules hématopoïétiques se répartissent en plusieurs compartiments fonctionnels. Un premier compartiment, fondamental, est celui qui abrite les cellules _____ pluripotentes qui sont à l’origine de toutes les autres cellules de l’hématopoïèse et de la lymphopoïèse.

A

Cellules souches

Vient ensuite le compartiment des progéniteurs multipotents et unipotents, et enfin le compartiment des précurseurs morphologiquement identifiables de chacune des lignées hématopoïétiques. Elles constituent le capital cellulaire indispensable qui maintient constamment l’hématopoïèse et la capacité hématopoïétique de l’organisme durant toute la vie.

27
Q

Filliation : Cellule souche → Progéniteurs _____potents → Progéniteurs _____potents → Précurseurs de chaque lignée → Cellules sanguines mûres

Uni- ou Multi-

A

Cellule souche → Progéniteurs multipotents → Progéniteurs unipotents→…

28
Q

Pourquoi est-il impossible de distinguer les cellules souches et les cellules progénitrices au microscope?

A
  • Les cellules souches et les cellules progénitrices ne possèdent pas de caractère morphologique distinctif.
  • Elles ressemblent aux petits lymphocytes à noyau condens. On ne peut donc pas les identifier au microscope.
29
Q

Du point de vue fonctionnel, quelles sont les caractéristiques des cellules souches et les cellules progénitrices?

A
  • Propriété de pouvoir se différencier lorsqu’elles subissent une activation appropriée
  • Propriété de pouvoir repeupler leur propre compartiment en se multipliant, les cellules-filles générées étant des cellules identiques à la cellule-mère. (Cette capacité d’auto-renouvellement est principalement l’apanage des cellules souches pluripotentes et multipotentes.)
30
Q

Vrai ou Faux

Les précurseurs des cellules sanguines sont reconnaissables au microscope.

A

Vrai

Ils ont acquis des caractères morphologiques distinctifs.

31
Q

Nommez les différentes lignées cellulaires.

On entend par lignée cellulaire l’ensemble des cellules morphologiquement reconnaissables qui se succèdent à partir du premier précurseur identifiable jusqu’à la cellule sanguine finale d’un type donné.

A
  • Érythropoïétique
  • Granulopoïétique & monocytopoïétique
  • Thrombocytopoïétique
32
Q

Quels sont les 3 principaux processus cellulaires & médullaires?

A
  • Différenciation
  • Prolifération
  • Maturation
33
Q

Processus cellulaires

Définir la différenciation.

A

Processus au cours duquel une cellule devient différente par l’acquisition de propriétés fonctionnelles ou morphologiques qu’elle ne possédait qu’en puissance jusque-là.

34
Q

Processus cellulaires

Une cellule capable de se différencier a une potentialité plus _____ que la cellule différenciée (ou semi-différenciée) à laquelle elle donne naissance.

Petite ou Grande

A

Grande

  • Cette perte de potentialité est due à la répression de gènes au cours de la différenciation.
  • Ce processus se fait à sens unique, une cellule différenciée ne pouvant pas se dédifférencier.
35
Q

Processus cellulaires

Quel(s) type(s) de cellules peuvent se différencier?

A. Souches
B. Progéniteurs multipotents
C. Progéniteurs unipotents
D. Précurseurs (3 lignées)
E. Cellule sanguine mûre

A

A. Souches
B. Progéniteurs multipotents
C. Progéniteurs unipotents

“Seules les cellules souches et les progéniteurs peuvent se différencier.”

36
Q

Processus cellulaires

Les progéniteurs multipotents se différencient en progéniteurs unipotents, ne retenant désormais qu’une seule possibilité de différenciation ultérieure. La différenciation des progéniteurs multipotents a donc une traduction :

A. Morphologique
B. Fonctionnelle
C. Les 2
D. Aucun des 2

A

B. Fonctionnelle

37
Q

Processus cellulaires

Lorsqu’un progéniteur unipotent se différencie, il acquiert les caractères morphologiques de la _____ cellule reconnaissable dans la lignée cellulaire à laquelle il donne naissance.

1ère, 2e, 3e, etc.

A

1ère

(Ex : Myéloblaste ou pro-érythroblaste)

38
Q

Processus cellulaires

Définir la prolifération.

A

Multiplication cellulaire par mitose répétée ou endomitose

39
Q

Processus cellulaires

Vrai ou Faux
La prolifération se produit dans le compartiment des cellules souches, des progéniteurs et des cellules différenciées.

A

Vrai

  • Mais seulement jusqu’à des stades intermédiaires de leur maturation
  • Au-delà de ces stades, le noyau n’est plus capable d’accomplir le cycle de la division cellulaire.
40
Q

Processus cellulaires

Du point de vue quantitatif, la multiplication cellulaire se fait principalement dans les compartiments de quel type de cellules?

A

Cellules différenciées

41
Q

Processus cellulaires

Définir la maturation.

A

Processus par lequel le noyau et le cytoplasme des cellules différenciées se transforment progressivement pour aboutir aux propriétés morphologiques & fonctionnelles de la cellule à terme.

Ex : La maturation dans la lignée érythropoïétique comporte la synthèse progressive d’hémoglobine dans le cytoplasme et la condensation de la chromatine nucléaire suivie de l’expulsion du noyau.

42
Q

Processus cellulaires

La maturation se produit uniquement au sein des compartiments de cellules ____.

A

Cellules différenciées

Va de la cellule la plus jeune d’une lignée jusqu’à la cellule mûre

43
Q

Processus médullaires

Les phénomènes cellulaires sont complétés par quels 2 processus médullaires?

A
  • Mise en réserve des cellules parvenues à maturité dans la moelle osseuse
  • Libération dans le sang des éléments médullaires mûrs
44
Q

Processus médullaires

La “mise en réserve des cellules parvenues à maturité dans la moelle osseuse” vaut principalement pour quelles 2 lignées?

A
  • Lignée granulocytaire
  • Plaquettes (pour une certaine mesure)
45
Q

Processus médullaires

Vrai ou Faux
La “libération dans le sang des éléments médullaires mûrs” est influencée par des mécanismes de régulation.

46
Q

Placer ces 3 termes au bon endroit sur le schéma.
- Prolifération
- Différenciation & maturation
- Auto-renouvellement

47
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

En temps normal, ce sont les compartiments de progéniteurs _____ qui approvisionnent constamment les compartiments de cellules différenciées qui leur correspondent.

A. Unipotents
B. Multipotents

A

A. Unipotents

48
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

Les compartiments de progéniteurs unipotents fournissent à chaque compartiment de cellules différenciées les premiers précurseurs identifiables. Ceux-ci vont proliférer, accomplissant _____ à _____ divisions cellulaires, de telle sorte que chaque « ancêtre » d’une lignée cellulaire donnera naissance à _____ à _____ cellules filles.

A
  1. 3 à 5
  2. 8 à 32

Tandis que ces divisions cellulaires se succèdent, chacune des cellules mère ou fille poursuit le processus de maturation. La maturation se complétera pendant quelques jours une fois que les divisions cellulaires auront cessé.

49
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

Lorsqu’un progéniteur unipotent a donné naissance à un précurseur différencié, il crée un vide qui est comblé principalement par quel phénomène?

A

Multiplication d’autres progéniteurs unipotents du même compartiment

50
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

La différenciation & prolifération des progéniteurs unipotents sont influencées par des facteurs de croissance solubles. Quel est le facteur affectant les progéniteurs de l’érythropoïèse?

A

Érythropoïétine

(EPO)

51
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

Lorsque la différenciation cellulaire est très augmentée, le compartiment de progéniteurs unipotents concerné reçoit du renfort de quel compartiment afin d’assurer le repeuplement complet du réservoir de cellules unipotentes?

A

Compartiment des progéniteurs multipotents

Il se produit alors une différenciation des progéniteurs multipotents en progéniteurs unipotents.

52
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

Quels 2 compartiments constituent le réservoir ultime & vital qui permet le maintien constant de la capacité hématopoïétique de l’organisme?

A
  • Progéniteurs multipotents
  • Compartiment des cellules souches (ultimement)

  • Cette arrière-garde cellulaire est protégée des influences externes qui pourraient conduire à l’épuisement du capital de progéniteurs.
  • Ils réagissent essentiellement à des facteurs locaux qui influencent leur nombre. Dans les conditions normales, une petite fraction seulement est en prolifération active.
53
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

Vrai ou Faux
Une petite fraction seulement des compartiments est en prolifération active.

54
Q

Dynamique & régulation de l’hématopoïèse

Les progéniteurs unipotents ont la capacité de répondre à des substances stimulatrices appelées « poïétines » par un rythme de prolifération _____.

Diminué ou Accru

A

Accru

Une fraction beaucoup plus grande des progéniteurs unipotents est en prolifération active à l’état normal.

55
Q

“Tableau” récapitulatif de l’hématopoïèse

Différenciation des cellules souches & maintien du capital de ces cellules :
1. Les cellules souches & progéniteurs connaissent un processus de _____ croissante en perdant graduellement des potentialités hématopoïétiques ou lymphopoïétiques.
2. Seule la différenciation des progéniteurs ____ a une traduction morphologique : naissance des stades les plus jeunes des cellules différenciées.
3. Toutes ces étapes de différenciation sont _____directionnelles (uni- ou bi-); en conséquence, le compartiment de la cellule souche ou des progéniteurs qui vient de se différencier est automatiquement appauvri d’une cellule.
4. Le repeuplement des divers compartiments de cellules souches et progéniteurs se fait par quels 2 phénomènes?

A
  1. Spécialisation
  2. Unipotents
  3. Unidirectionnelles
  4. Division cellulaire dans le compartiment déficitaire (auto-renouvellement)
    - Différenciation d’une cellule d’un compartiment antérieur vers ce compartiment (recrutement)
56
Q

“Tableau” récapitulatif de l’hématopoïèse

La prolifération cellulaire se produit dans :
1. Les compartiments de cellules _____ et de _____.
2. Dans les stades relativement jeunes des cellules _____.

A
  1. Cellules souches et de progéniteurs
  2. Cellules différenciées
57
Q

“Tableau” récapitulatif de l’hématopoïèse

Vrai ou Faux
La maturation cellulaire survient dans toutes les cellules différenciées, depuis la plus jeune jusqu’à la cellule ayant atteint la pleine maturité.

58
Q

“Tableau” récapitulatif de l’hématopoïèse

Lors de la naissance des cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes & plaquettes), elles franchissent la paroi endothéliale des _____ médullaires et parviennent ainsi dans le sang.

59
Q

“Tableau” récapitulatif de l’hématopoïèse

Vrai ou Faux
Dans la régulation de l’hématopoïèse, on observe une modulation importante par plusieurs « hématopoïétines ».

60
Q

Cahier 4 - Atelier 2 - Mini-cas

Vrai ou Faux
Une prise de sang (40mL) nécessite de doubler l’érythropoïèse.

A

Vrai

Augmentation de 96,4%

Attention aux examens sanguins inutiles ou trop fréquemment répétés