ZO.2 het oog: infectie- en immuunziekten Flashcards
waaruit bestaat het voorsegment van de oog
de cornea, voorste oogkamer en de iris
wat ligt achter het voorsegment van het oog
de lens en het corpus ciliare
wat is een hordeolum
pijnlijke abces van een haarfollikel
hoe heet een pijnlijke abces van een haarfollikel
hordeolum
wat is een chalazion
een veel voorkomende, pijnloze aandoening veroorzaakt door verstopping van de afvoer van de kliertjes van Meiboom. Vaak leidt dit tot een granuloom in de tarsale plaat.
hoe heet een een veel voorkomende, pijnloze aandoening veroorzaakt door verstopping van de afvoer van de kliertjes van Meiboom die vaak leidt tot een granuloom in de tarsale plaat.
chalazion
wat is een blefaritis
een ontsteking van de ooglidrand wat gepaard gaat met korstvorming roodheid en uitval van wimpers
hoe heet een een ontsteking van de ooglidrand wat gepaard gaat met korstvorming roodheid en uitval van wimpers
blefaritis
door wat kan blefaritis ontstaan
door een stafylokokken infectie
therapeutisch beleid als huisarts bij blefaritis
Goede hygiëne is belangrijk. De patiënt dient het oog te behandelen met warme kompressen en het schoonmaken kan gebeuren met verdunde baby-shampoo. Zo nodig worden antibiotica oogdruppels voorgeschreven.
wat is een preseptale cellulitis
een diffuse, rode zwelling van de oogleden en veelal pijnlijk bij aanraking. De gezichtsscherpte en oogbewegingen zijn niet beperkt en er is geen sprake van proptosis.
hoe heet een een diffuse, rode zwelling van de oogleden en veelal pijnlijk bij aanraking.
preseptale cellulitis
behandeling preseptale cellulitis
systemisch antibiotica en warme kompressen.
wat voor diagnose is cellulitis orbita
spoedeisende diagnose
symptomen cellulitis orbita
- roodheid, zwelling
- oogmotiliteit beperkt en pijnlijk
- proptosis
- opticus compressie: verminderde
- visus, afferent pupildefect,
- papiloedeem
beleid cellulitis orbita
- verwijzing naar de oogarts
- KNO-arts zal geconsulteerd worden voor eventuele orbitale decrompessie
- ziekenhuisopname kan noodzakelijk zijn
- kweek: conjunctiva, nasopharynx
- bloed
- CT-scan orbita en sinussen
behandeling cellulitis orbita
- breedspectrum antibiotica i.v.
- ontlasten van het abces (m.n.b. schimmelinfectie
mogelijke complicaties bij cellulitis orbita
sinus cavernosus
trombose
miningitis
waarvan is meestal sprake bij een rood oog
conjunctivitis
wanneer moet de arts geconsulteerd worden bij conjunctivitis
- de visus verslechterd
- de patient niet reageert op therapie binnen 3-4 dagen
belangrijkste oorzaken van een conjunctivitis
bacterieel en viraal, chemisch, door allergie of droge ogen.
Welke bacteriële verwekkers zijn verantwoordelijk voor conjunctivitis?
Haemophilus, pseudomonas, stafylokokken en streptokokken
wanneer kan de huisarts starten met behandeling bij conjunctivitis
In de aanwezigheid van een milde purulente afscheiding met een heldere cornea
behandeling conjunctivitis
- Povidon Jodium 0.3%
- Antibiotica druppels(oa. Fusidinezuur)
- Warme kompressen
- Oogleden goed schoonmaken
waar doet de aanwezigheid van overvloedig purulente afscheiding aan denken bij conjunctivitis
een pseudomonas of gonococcen infectie.
wat moet er worden gedaan bij verdenking op een pseudomonas of gonococcen infectie bij conjunctivitis
- doorverwezen naar de oogarts
n. gonorrhoea is in staat door een intact cornea-epitheel te dringen en kan leiden tot een cornea perforatie
virale conjunctivitis
- uiterst besmettelijk en goede hygiene is van groot belang
- meest voorkomende veroorzaker is adenovirus
- de afscheiding is waterig
allergische conjunctivitis
- roodheid, jeuk, zwelling en tranen vloed
- afscheiding is veelal waterig/wit
- geassocieerd met hooikoorts, asthma, eczeem en contact allergie
- therapie bestaat uit anti-histaminica
wanneer kan een subconjunctivale bloeding ontstaan
na hoesten of persen
subconjunctivale bloeding
- roodheid zonder pijn en normale visus
- treden vaker op bij patienten met hypertensie of gebruikers van bloedverdunnende middelen
behandeling subconjunctivale bloeding
- patient geruststellen
- roodheid verdwijnt binnen 2 tot 3 weken
de lagen van cornea van hoog naar laag
- epitheel
- membraan van bowman
- stromalaag
- membraan van descemet
- endotheel
hoe kan de cornea bekeken worden
m.b.v. een lampje
waarmee kunnen afwijkingen in de cornea zichtbaar worden gemaakt
fluoresceïne + blauw licht + vergrootglas
kleuren groen-geel aan als gevolg van een verhoogde opname van fluoresceïne