Wiek rozwojowy Flashcards
Jakie główne zasady panują w leczeniu protetycznym pacjentów w wieku rozwojowym?
- konieczność wyboru takich metod leczenia, które nie tylko pozwalają na przywrócenie normalnej morfologii i funkcji NŻ, lecz jednocześnie nie zaburzają dalszego rozwoju US
- stała konsultacja z lekarzem orto i rodzicami
Kiedy leczenie pacjenta młodocianego prowadzi protetyk?
w przypadku braków zębowych bez innych powikłań (zwłaszcza wad zgryzu)
Kiedy leczenie pacjenta młodocianego prowadzi ortodonta?
gdy brakom zębowym towarzyszą wady zgryzowe (rola protetyka w tym przypadku polega na utrwalaniu wyników leczenia orto)
Kiedy do zespołu leczącego pacjenta młodocianego należy włączyć chirurgów szczękowego i plastycznego, a także psychologów i logopedów?
w przypadku rozległych zaburzeń morfologii i funkcji US (najczęściej wady wrodzone)
Wskazania do leczenia protetycznego w wieku rozwojowym:
- przedwczesna utrata zębów mlecznych
- braki wrodzone i nabyte braki zębów stałych
- rozległe uszkodzenia twardych tkanek zębowych
Jakie są cele leczenia prot pacjentów w wieku rozwojowym?
- poprawa czynności żucia, wymowy i estetyki
- zapobieganie przemieszczeniom zębów
- zapobieganie powstawaniu zab. okluzyjnych
- zapobieganie powstawaniu odruchów parafunkcyjnych
- eliminacja urazu psychicznego powstającego na tle konsekwencji utraty uzębienia
Jakie okresy rozwojowe wyróżniamy u pacjentów młodocianych, które wpływają na leczenie protetyczne?
- do 6 lat
- 7-12 lat
- 13-18 lat
Kiedy linia złamania jest widoczna na RTG?
gdy promień RTG przechodzi w tej linii lub równolegle
Jakie skutki może mieć wtłoczenie do zębodołu zęba mlecznego?
uszkodzenie zawiązka zęba stałego z możliwymi ujemnymi konsekwencjami dla rozwoju szczęki i ukształtowania łuków zębowych
Jakie protezy w pierwszej kolejności rozważamy u pacjentów młodocianych?
ruchome protezy akrylowe o specjalnej konstrukcji
Dlaczego ruchome protezy akrylowe są pierwszym wyborem protetycznym dla pacjentów w wieku rozwojowym?
- łatwość dostosowania do zmieniających warunków JU
- ekonomiczne
= uzupełnienia czasowe, które poza korektami dostosowawczymi wymagają okresowej wymiany, zależnej od indywidualnej dynamiki zmian podłoża
Co jaki czas należy wymieniać protezy na nowe u pacjentów młodocianych?
- do 11 r.ż. → co 8-10 msc
- 11-15 lat → co 1,5 roku
- 15-18 lat → co 2 lata
podane przedziały są orientacyjne i są uzależnione od indywidualnego przypadku
Jak dzielimy protezy dziecięce ze względu na cel ich stosowania?
- zapobiegawcze
- lecznicze
- retencyjne
Jaki jest cel stosowania zapobiegawczych protez dziecięcych?
zapobieganie powstawanie wad zgryzu
poprzez:
• utrzymywanie prawidłowej pozycji przestrzennej żuchwy w stosunku do szczęki
• zachowanie ciągłości łuków zębowych i prawidłowej okluzji
• zapobieganie przemieszczaniu się zębów
Jaki jest cel stosowania leczniczych protez dziecięcych?
poza uzupełnieniem brakujących zębów, mają spełniać ważne zadania regulacyjne (ortodontyczne) → są stosowane w przypadkach współistniejących wad zgryzu
posiadają dodatkowe elementy: śruby orto, sprężyny, równie, specjalne klamry → KONIECZNA WSPÓŁPRACA Z ORTO
Jaki jest cel stosowania retencyjnych protez dziecięcych?
uzupełnienia docelowe po wyleczeniu wad zgryzu i zakończonym okresie wzrostowym, ich celem jest utrwalenie wyników dotychczasowego leczenia (eliminującego wady zgryzu, odtworzenie brakujących zębów w prawidłowej okluzji oraz zapewnienie dobrych warunków dla żucia pokarmów)
U kogo proces adaptacji jest łatwiejszy: u dzieci czy dorosłych?
u dzieci
Kiedy u dzieci można zastosować WKK?
w przypadkach rozległego lub całkowitego zniszczenia korony zęba, którego odbudowa z zastosowaniem wypełnień zacho. lub korony nie zapewnia odpowiedniej trwałości
WKK - postępowanie u pacjentów młodocianych w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia:
1 etap: leczenie zacho, umożliwiające zamknięcie wierzchołka oraz proteza ruchoma celem zabezpieczenia przed przemieszczeniem zębów sąsiednich i przeciwstawnych
2 etap (po zakończeniu rozwoju korzenia): leczenie endo w celu stworzenia warunków do osadzenia WKK i korony jako odbudowy ostatecznej
Czym różni się kanał zębów dziecięcych od zębów dorosłego?
ma cieńsze ściany a szersze światło kanału
Korony - wskazania u dzieci:
tak znaczne zniszczenie twardych tkanek zębów w wyniku urazu, próchnicy lub wrodzonego niedorozwoju, że metodami odbudowy zacho pełna rekonstrukcja morfologii i funkcji nie jest możliwa
Jaki rodzaj koron można stosować u dzieci?
czasowe, naddziąsłowe, bezschodkowe
na zęby z żywą miazgą w żadnym wypadku porcelanowe → wymagają znacznego oszlifowania zęba filarowego
Kiedy przed zastosowaniem korony należy założyć WKK u pacjentów młodocianych?
w większości siekaczy po leczeniu edno
zawsze w siekaczu bocznym szczęki i wszystkich siekaczach żuchwy
Mosty - wskazania u dzieci:
mosty dwubrzeżne u dzieci są niedopuszczalne
do 12 r.ż. wyłącznie protezy ruchome