Week 4: HC.7 Hyponatriëmie

Question 1

hyponatriëmie?

Answer 1

te lage natriumconcentratie in het bloed

Question 2

Gevolgen acute waterbalans stoornissen?

Answer 2

neurologische problemen, hersencellen zwellen op door osmose van water van extra naar intracellulair

Question 3

Gevaar bij chronische waterbalans stoornissen?

Answer 3

dokter gevaarlijk > gaat Na toedienen > osmotische demyelinisatie > hersenen krimpen juist

Question 4

Waar is hyponatriëmie gevolg van?

Answer 4

• verminderde renale waterexcretie; agv lage eiwitinname, nierfalen of afgifte ADH
• inname/toediening meer water

Question 5

Dreigend H2O tekort?

Answer 5

ADH > water

Question 6

Dreigend Na tekort?

Answer 6

RAAS > zout

Question 7

Appropriate ADH afgifte?

Answer 7

hyponatriëmie veroorzaakt doordat de volumeregulatie wint van osmoregulatie = niet osmotisch

Question 8

Inappropriate ADH afgifte?

Answer 8

ADH wordt afgegeven bij een te lage plasma osmolaliteit

- gevolg van bv bijnierinsufficiëntie/longcarcinoom

Question 9

Behandeling hyponatriëmie?

Answer 9

• hersenoedeem: direct verhelpen met toedienen hypertoon zout 3%
• verminder waterinname
• zoutinfuus 0,9% > hypovolemie
• waterexcretie stimuleren

Question 10

Hoe diagnostiseer je patiënten met volumedepletie

Answer 10

hele lage Na in urine, wel hoge osmolaliteit door andere osmolen