Week 1: HC.2 Vorm en functie bovenste luchtwegen

Question 1

Functie conchae?

Answer 1

oppervlakte slijmvlies vergroten voor beter conditionering lucht

Question 2

Conditionering door neusslijmvlies?

Answer 2

temperatuur verhogen, filtering en vochtgehalte lucht verbeteren

Question 3

Pharynx volgorde?

Answer 3

nasopharynx > oropharynx > hypopharynx

Question 4

Wat scheidt de mondholte van de neusholte?

Answer 4

palatum durum

Question 5

Wat is te onderscheiden bij nasendoscopie aan het begin van de neus?

Answer 5

de inferior turbinate en middle turbinate (onderste en middelste conchae). Middle zit dieper

Question 6

Verhemelte?

Answer 6

musculeuze structuur die nasopharynx van de oropharynx sluit

Question 7

Functies neus?

Answer 7

• ademhaling
• transport slijm
• verwarming en bevochtiging lucht
• filtering met neushaartjes en plakkerig membraan (door turbulentie van de lucht is het plakken geintensiveerd)
• afweer (ring van waldeyer en neus, keel en tongamandelen)
• reuk (reukepitheel aan schedelbasis)
• smaak

Question 8

Wat is de ring van Waldeyer?

Answer 8

ring van lymfeknopen achterin en keel en heusholte

Question 9

Symptomatologie neus?

Answer 9

vormafwijkingen, neusverstopping, loopneus, reukverlies, smaakverlies

Question 10

Afwijkingen neustussenschot?

Answer 10

• geboortetrauma
• neustrauma
• neuspoliepen
• adenoidhypertrofie (ontsteking neusamandelen)
• choanaal atresie > benauwdheid in rust bij kinderen, vernauwing ter hoogte van choanen

Question 11

Luchtwegobstructies in de mond?

Answer 11

• macroglossie (opgezwollen tong)
• Quincke’s oedeem tgv ACE-remmers > tong en mondbodem zwellen op
• Pfeiffer: aandoening lymfeklierweefsel > neus en keelamandelen vol en zwellen op

Question 12

Waar bestaat de larynx uit?

Answer 12

• epiglottis: strottenklepje
• hyoid (tongbeen) > hieraan zit membrana thyrohyoidea: verbinding hyoid en cartilago
• cartilago thyroidea (stembanden in)
• cricoid

Question 13

Waar zitten obstructies meestal?

Answer 13

ter hoogte van stemband, want eronder cricoid dit is het smalste stuk

Question 14

Arytenoiden?

Answer 14

staan op cricoid en zijn de gewrichtjes waar de stembanden mee bewogen worden > spieren hieraan leiden tot praten slikken en ademhalen

Question 15

Welke zenuw innerveert de spieren in de larynx?

Answer 15

nervus vagus (n. X)

Question 16

n. laryngeus recurrens? (caudaal)

Answer 16

gaat links omhoog na krullen om de aortaboog,

rechts omhoog na krullen om subclavia > kortste route richting larynx

Question 17

n. laryngeus superior? (craniaal)

Answer 17

• interne tak is sensibel

- externe tak innerveert m. cricothyroideus

Question 18

Functies larynx?

Answer 18

• respiratie
• hoesten
• scheiding lucht- en voedselweg
• slikken
• stemgeving

Question 19

Verschil stridor en benauwdheid?

Answer 19

stridor is een symptoom > hoorbare ademhaling

benauwdheid is een subjectief iets

Question 20

Expiratoire vs inspiratoire stridor?

Answer 20

expiratoir: collaps lichtweg door intrathoracale processen
inspiratoir: meestal door processen buiten thorax > hoge frequentie ademhaling

Question 21

Wat doen de valse stembanden?

Answer 21

sluiten luchtweg af tijdens slikken

Question 22

Waarom zijn kinderen gevoeliger voor vernauwing?

Answer 22

kleiner lumen, waardoor bij zelfde wandverdikking het lumen relatief veel kleiner wordt

Question 23

Laryngomalacie?

Answer 23

luchtpijp klapt in bij inademen, strottenhoofd verminderd stevig

Question 24

Symptomen laryngitis subglottica?

Answer 24

• inspiratoire stridor
• blafhoest
• dyspnoe met intrekkingen
• heldere stem
• langzaam proces
• plat op rug erger
  viraal

Question 25

Laryngitis supraglottis?

Answer 25

• kwijlen
• rechtop
• hoge koorts
  Vaak bacterieel en is zeldzaam