W5HC3: Behandeling icterus en de gevolgen ervan Flashcards
1
Q
Icterus
A
Totaal bilirubine > 80 micromol/L
2
Q
Icterus in de eerste week
A
Aanbod bilirubine is groter dan de uitscheidingscapaciteit
Maximaal 2 weken, vanaf 2-4 dagen
3
Q
Pathologische icterus
A
- ontstaan binnen 24 uur
- bilirubine > 220 umol/L na 24 uur bij voldragen baby
- stijging met meer dan 100umol/L per 24 uur
4
Q
Invloed teveel ongeconjugeerd bilirubine op de hersenen
A
- sufheid
- slecht drinken
- dehydratie
- risico op hersenschade: kernicterus
5
Q
Kernicterus
A
Totaal bilirubine > 360
6
Q
Fototherapie
A
Door blauw licht wordt de ongeconjugeerde bilirubine afgebroken tot lumirubine, wat wateroplosbaar is en het lichaam verlaat via ontlasting en urine
7
Q
Oorzaken kernicterus
A
- te veel komt vrij uit ery’s: hematomen of polyctemie
- hemolyse: bloedgroepantagonisme, erytrocytaire enzymdeficiënties
- te trage omzetting: conjugatiestoornis
8
Q
Fasen kernicterus
A
Acuut: slecht drinken, sloom, slap, later geïrriteerd, juist hypertoon, hoog huilen, overstrekken en koorts
-> stuipen - convulsies - coma
Chronisch: spastisch, doofheid, verticale blikparese, tandverkleuringen, meestal IQ gespaard
