W4HC3: Fysiologie van de bloedaanmaak

Question 1

Opname en afgifte O2 afhankelijk van

Answer 1

• O2 spanning
• pH
• temperatuur
• 2,3-DPG

Question 2

Foetaal hemoglobine

Answer 2

Heeft een gamma keten, geen bèta, heb je vooral in de baarmoeder

Question 3

Lokalisatie erytropoiese

Answer 3

Wervels, platte beenderen

Question 4

Reticulocyt

Answer 4

Voorstadium voor de functionele rode bloedcel, bevat nog wat RNA (itt erytrocyten die geen kern hebben)

Question 5

Humorale factoren eytropoiese

Answer 5

• EPO
• overige hemopoetische groeifactoren
• schildklierhormoon
• testosteron

Question 6

Regulatie erytropoetine productie

Answer 6

• hypoxie: het lichaam reageert met HIG-1alfa te maken -> ontstaat HIF-1 molecuul -> bindt aan HNF en p300 -> stimuleert epo
• normoxie: HIF-1alfa afgebroken -> eiwitten afbreken -> degredatie van proteasoom -> EPO niet aangezet

Question 7

Elementaire bouwstoffen

Answer 7

• IJzer
• Vitamine B12
• foliumzuur

Question 8

Bloedarmoede

Answer 8

• te lage Hb concentratie tov normaal

- mannen onder de 8,6, vrouwen onder de 7,5

Question 9

MCV

Answer 9

• gemiddeld aantal volume van de erytrocyten
• MCV = Ht/aantal ery’s per L
• normaal 80-100fL

Question 10

Symptomen bloedarmoede

Answer 10

• moeheid, bleek zien, POB, kortademigheid, hartkloppingen, hartfalen, duizeligheid
• ernst van klachten afhankelijk van de snelheid van ontstaan van de anemie en co-morbiditeit

Question 11

Indeling naar oorzaak

Answer 11

• probleem met aanmaak van ery’s/Hb: reticulocyten zullen verlaagd zijn
• verlies van ery’s: bloedverlies, reticulocyten zeggen niks
• verhoogd gebruikt/afbraak ery’s: reticulocyten verhoogd

Question 12

Microcytaire anemie

Answer 12

MCV < 80 fl

• door ijzergebrek (reticulocyten verlaagd)
• thalassemie (reticulocyten verhoogd of normaal)
• anemie van de chronische ziekte (reticulocyten verlaagd)

Question 13

Macrocytaire anemie

Answer 13

MCV > 100 fl

• vitamine B12 deficiëntie
• foliumzuur deficiëntie
• alcohol
• hypothyreoidie
• hemolyse (reticulocyten verhoogd)

Question 14

Normocytaire anemie

Answer 14

MCV 80-100 fl

• acute bloeding (reticulocyten normaal)
• nierziekte
• anemie chronische ziekte
• infiltratie beenmerg door maligniteit
• hemolyse (reticulocyten normaal)
• sikkelcel anemie (reticulocyten verhoogd)