W2HC7: Acute en chronische pancreatitis Flashcards
1
Q
Klinische presentatie acute pancreatitis
A
- ernstige epigastrische pijn
- radiating to the back
- misselijkheid en braken
- koliekpijn als de oorzaak door de galblaas komt
- 6-12 uur na binge drinken
2
Q
Diagnose
A
Kijken naar klinische beeld en serum amylase en/of lipase 3x verhoogd.
3
Q
Oorzaken acute pancreatitis
A
- obstructie (galstenen)
- toxines of drugs
- trauma
- metabole abnormaliteiten
- infectie
- vasculaire abnormaliteiten
- erfelijke ziektes
4
Q
Complicaties acute pancreatitis
A
- pijn
- misselijkheid, braken
- koorts
- icterus
- pseuodcysten
- infectie/necrose/abces
- sepsis
- MOF
5
Q
Ontstaan complicaties
A
Ontstaan necrose -> cel producten in bloedbaan -> ontsteking storm -> orgaan falen
Of door ontstaan necrose -> bacteriën nestelen -> infectie
Pancreatitis is in het begin een steriel ontsteking
6
Q
Chronische pancreatitis
A
- calcificaties
- medicaties
- genetisch
- auto-immuunziekte
- obstructie
- toxines
- idiopathisch
7
Q
Behandeling chronische pancreatitis
A
- pijn behandeling
- insuline injecties
- suppletie pancreas enzymen
- pseudocysten verwijderen
8
Q
Endosonografie in chronische pancreatitis
A
- ook een transducer die geluidsgloven uitzendt, als je dan een vochtcollectie ziet kan je daar een naald in prikken en wat vocht opzuigen
- dan overstappen op röntgen: via naald een voerdraad opvoeren -> perforatie maken -> buisjes plaatsen zodat de inhoud kan afstromen