Vulvovaginitis Flashcards
que es vulvovaginitis
inflamacion de la mucosa vaginal cuya causa es infecciosa por Candida, vaginosis bacteriana o Tricomona
condiciones normales de vulva-vagina
pH vaginal 3.5 a 4.7
100 millones de bacterias aerobios y anaerobias (5:1)
uso de prueba en fresco secrecion vaginal
ver parasitos de Trichomona
uso de KOH en secrecion vaginal candida
ver hifas y esporas caracteristicas de micosis
uso de KOH en secrecion vaginal vaginosis bacteriana
olor a pescado por produccion de putresina y cadaverina
etiologia de vaginosis bacteriana
infeccion polimicrobiana
anaerobios; gardnerella vaginalis
bacteroides; peptoestreptococo
factores de riesgo vaginosis bacteriana
duchas vaginales sexo oral cambio de parejas tabaquismo diabetes uso de anticonceptivo hormonales infeccion herpes o clamidia
criterios de Amsel vaginosis bacteriana
pH > 4.5
flujo vaginal color blanco grisaceo y amarillo
prueba de aminas positivo
presencia de celulas clave
estandar de oro vaginosis bacteriana
prueba de Gram
clinica de vaginosis bacteriana
irritacion o ardor vaginal
disuria
mal olor
50% asintomatico
complicaciones de vaginosis bacteriana
parto pretermino
RPM
abortos
endometritis posparto
manejo de vaginosis bacteriana
metronidazol
clindamicina topico 5 a 7 dias
tinidazol cuando no se pueda metronidazol
agente de tricomoniasis vaginal
trichoona vaginalis
prevencion tricomoniasis vaginal
uso de preservativo
formas de transmision tricomoniasis vaginal
sexual
fomites
albercas, tinas
complicaciones de tricomoniasis vaginal
parto prematuro
RPM
EPI
embarazo ectopico
clinica de tricomoniasis vaginal
flujo anormal amarillo o verde abundante muy liquido pH > 4.5, espumoso y de mal olor disuria dolor pelvico bajo irritacion ardor edema de vagina y vulva cervix en fresa o frembuesa
diagnostico de tricomoniasis vaginal
examen fresco en solucion salina que ve parasito en globo con flagelo
manejo de tricomoniasis vaginal
metronidazol
tinidazol (2da opcion)
agente etilogico de candidiasis vaginal
candida albicans 90%
candidiasis en hombre
10% de los varones pareja de estas pacientes tiene sintomes o infeccion en pene
factores de riesgo candidiasis vaginal
obesidad DM inmunosupresion AC humedad en area genital ropa ajustada manejo con antibiotico
clinica de candidiasis vaginal
prurito
ardor
fisuras y escoriaciones pequeñas en area genital
secrecion blanca adherente pegajosa aspecto de engrudo o queso cottage, no fétida
pH 4 a 5
diagnostico definitivo de candidiasis vaginal
presencia de pseudohifas o esporas con KOH 10%
manejo candidiasis vaginal
miconazol
clotrimazol
nistatina
fluconazol
