Sindrome De Ovario Poliquistico Flashcards
Definicion
Disfuncion ovulatoria caracterizada por hiperandrogenismo + anomalias de la ovulación + quistes en ovario + resistencia a la insulina
Hiperandrogenismo
Clinico: acne, alopecia, piel grasa, hirsutismo
Bioquimico: aumento de testosterona o androstediona
Anomalias de la ovulacion
Ciclos menstruales infrecuentes
Amenorrea
Quistes ovaricos
Bilaterales > 10 quistes de 3 a 10 mm
Resistencia a la insulina
Acantosis nigricans cuello, axilas e ingles
Sobrepeso u obesidad
Patologias asociadas
Infertilidad Has Enfermedad cardiovascular Sangrado uterino anormal Cancer endometrial Apnea del sueño Alteracion de metabolismo de lipidos
Factores de riesgo
Antecedente de menarquia temprana
Familiares con patologia
Aumento de imc
Diagnostico
Criterios de rotterdam
Tener 2/3
- Alteraciones menstruales
- Hiperandrogenismo
- Ovario con multiples quistes
Alteraciones menstruales
Anovulacion; se corrobora por progesterona a mitad del ciclo <5
Amenorrea 60% o ciclos infrecuentes
Hiperandrogenismo
Acne 15 a 37% Hirsutismo 60 a 75% Piel grasa Alopecia Virilizacion
Eleva ion de testosterona, androstediona, dehisroepiandosterona y sulfato de dehidropiandosterona
Ovario.con quistes
Por US >10-12 quistes <10 mm (2 a 9 mm) en uno o ambos ovarios
Aumento de tamaño ovario >10 cc
Disposicion como collar de perlas
Hirsutismo
Crecimiento de vello excesivo en cara, torax. Abdomen, gluteos, uslos
>8 escala de Ferriman
Virilizacion
Hirsutismo Areas de alopecia o clavicie Engrosamiento de la voz Atrofia mamaria Crecimiento de clitoris e hipertrofiamuscular
Estudios a realizar para dx diferencia,
PFT; TSH y T4 libre
Prolactina
Prueba de tolerancia a glucosa
Niveles de testosterona y 17 hidrrpgesterona (hiperplasia suprarrenal)
Manejo no farmacologico
Dieta balanceada (1000-1200 kcal) Ejercicio: 3 a 5 dias. Intemsidad moderada por 30 min