Hemorragias de la segunda mitad del embarazo (semanas 20 a 40)

Question 1

hemorragia segunda mitad no obstetrico

Answer 1

cervicovaginitis
varices vulvares
desgarros perianales o vaginales
hemorroides
sangrado de vias urinarias
rectorragia

Question 2

hemorragia segunda mitad obstetrico

Answer 2

causa mas frecuente, mas grave

vasa previa
ruptura de cicatriz uterina previa
placenta previa
desprendimiento prematuro de placenta

Question 3

causas principales de hemorragia segunda mitad

Answer 3

desprendimiento prematura de placenta
placenta previa

sangrado de segunda mitad de embarazo, fines de segundo trimestre y tercer trimestre es placenta previa hasta demostrar lo contrario

Question 4

placenta previa

Answer 4

insercion del borde mas inferior de la placenta se encuentra a menos 5 cm de orificio cervical interno

Question 5

placenta previa insercion baja

Answer 5

entre 3 a 5 cm de OCI

Question 6

placenta previa marginal

Answer 6

cuando el borde de la placenta esta en contacto con el borde del OCI
25 a 50% de los casos

Question 7

placenta previa parcial

Answer 7

parte del orificio es cubierto por una parte del borde placentario inferior
30% de los casos

Question 8

placenta previa total

Answer 8

cuando la totalidad de OCI esta cubierta por el borde inferior de la placenta
20 a 45%

Question 9

factores de riesgo placenta previa

Answer 9

cicatriz uterina previa
embarazo multiple
> 35 años
implantacion tardia de huevo
anomalias de huevo fecundado
anomalias uterinas
multiparidad
tabaquismo
drogas

Question 10

desprendimiento prematuro de placenta

Answer 10

separacion de la placenta de una insercion en el utero de nacimiento del producto

Question 11

epidemio

Answer 11

ocurre en 1% de los embarazos

50% ocurre en semana 36

Question 12

factores que predisponen desprendimiento prematuro de placenta

Answer 12

trastornos hipertensivos
trauma sobre abdomen
tabaquismo, cocaina
sobredistension uterina
desprendimiento prematuro de placenta previio

Question 13

factores que incrementan riesgo de desprendimiento prematuro de placenta

Answer 13

raza negra
<20 años o >35 años
multiparidad
miomatosis uterina
corioamnioitis
pobreza

Question 14

clinica placenta previa

Answer 14

sangrado indoloro, rojo freco brillante
primer sangrado avisa
ocurre <30 SDG
asociado a coito
situacion fetal anormal (pelvico o transverso)
soplo placentario
FCF elevada o normal
movimiento fetal normal

Question 15

clinica desprendimiento prematuro de placenta

Answer 15

sangrado doloroso subito
hipersensibilidad uterina
20% sangrado oculto
liquido amniotico vinoso
ausencia de FCF
movimiento fetal ausente
hipertonia uterina