Esterilidad e infertilidad

Question 1

esterilidad

Answer 1

incapacidad de una pareja de lograr embarazo despues de vida sexual activa sin uso de metodo anticonceptivo

Question 2

infertilidad

Answer 2

incapacidad de una pareja para llevar un embarazo a termino

Question 3

esterilidad/infertilidad primaria

Answer 3

cuando no hay evidencia de haber un embarazo

Question 4

esterilidad/infertilidad secundaria

Answer 4

ya hubo un embarazo previo independientemente de resultado; bebe a termino, ectopico, aborto

Question 5

fecundabilidad

Answer 5

posibilidad de lograr embarazo en un ciclo menstrual

20 a 25% en parejas sanas

Question 6

epidemio lograr embarazo

Answer 6

60% de las parejas logran embarazo a 6 meses
75% a 9 meses
90 a 90% al año

Question 7

fecundidad

Answer 7

posibilidad de llegar a un embarazo a termino o lograr bebé vivo en determinado ciclo menstrual

Question 8

etiologia de esterelidad

Answer 8

edad

infeccion transmision sexual (clamidia)

Question 9

etiologia esterilidad

Answer 9

femenino 50 a 65%

masculino 20 a 40%

Question 10

factores pronosticos para esterilidad/infertilidad

Answer 10

edad

tiempo de evolucion de esterilida

Question 11

antecedentes relevantes historia clinica esterilidad/infertilidad

Answer 11

trastornos tiroideos
hiperprolactinemia
cirugia pelvica
ITS clamidia y gonococo
uso de medicamentos
historia de patron menstrual
dismenorrea, dispareunia
trastornos o disfuncion sexual
consumo drogas, tabaco y alcohol
estilo de vida, ejercicio
exposicion a pesticidas

Question 12

exploracion fisica de esterilidad/infertilidad

Answer 12

peso
talla
IMC
presion arterial
obesidad, HAS, piel grasa, acne
alopecia, exoftalmos
crecimiento tiroideo
sequedad de poel
hirsutismo
seccrecion por pezones
investigar presencia de cicatrices
tumores de abdomen o pelvis
infeccion vaginal

Question 13

factores de esterilidad

Answer 13

endocrino-ovarico
uterino
tubario
cervical
masculino

Question 14

que evalua el factor endocrino ovarico

Answer 14

ovulacion
ciclos regulares
dolor a la mitad de ciclo o periodo menstrual
sensibilidad mamaria
dismenorrea
aumento de peso
distension pelvica o abdominal
aumento de la temperatura
depresion

Question 15

como determinamos el endocrino ovarico

Answer 15

elevacion de la progesterona en la segunda mitad del ciclo

Question 16

US en endocrino ovarico

Answer 16

evaluar caracteristicas de los ovarios, tamaño, presencia de quistes o masas anexiales
seguimiento folicular en especial cuando se ha iniciado tratamiento

Question 17

US factor uterino

Answer 17

valora endometrio, grosor y ecogenicidad, regularidad

presencia de miomas y adenomiosis

Question 18

histerosalpingografia en factor uterino

Answer 18

polipos
miomas submucosos
defdectos como tabiques
utero bicorne o didelfo

tambien se usa para tratamiento

Question 19

histerosalpingografia en factor ovarico

Answer 19

evalua permeabilidad, movilidad, calibre, plegamiento y retencion de contraste, que oriente a infecciones o salpingitis frecuentemente secundarias a gonococo y clamidia

Question 20

evaluacion de factor cervical

Answer 20

ectropion
estenosis (sobre todo si hay antecedente de cono o asa diatermica)

se completa estudio con citologia vaginal

Question 21

que es la espermatoscopia

Answer 21

concentracion y anomalias de esérmatozoides, movilidad, pH, datos de infeccion

Question 22

como se hace la espermatoscopia

Answer 22

toma de muestra se toma despues de 2 a 3 dias de abstinencia

analizar antes de una hora de eyaculada

Question 23

caracterisitcas normales semen

Answer 23

pH >7.2
volumen 1.5 a 5mL
>20 millones/mL
movilidad >50%
>30% morfologia normal

Question 24

alteracion de la forma espermatozoide

Answer 24

teratoespermia

Question 25

alteracion de la movilidad espermatozoide

Answer 25

astenoespermia

Question 26

alteracion de numero espermatozoide

Answer 26

azooespermia- sin espermatozoide

oligoespermia-concentrciones bajas

Question 27

causas de volumen bajo de semen

Answer 27

mala obtencion de muestra
eyaculacion retrograda; DM, alt. neurologica
hipogonadismo

Question 28

causas de azooespermia y oligoespermia

Answer 28

problemas endocrinos, geneticos
varicocele
infeccion (obstruccion de conductos)
efecto de medicamentos

Question 29

causas de astenoespermia

Answer 29

infecciones
defectos del espermatozoide
Ac antiesperma
defecto de tubulos

Question 30

causas de teratoespermia

Answer 30

varicocele
defectos geneticos
infecciones

Question 31

medicamentos inductores de ovulacion

Answer 31

clomifeno
menotropinas
FSH pura (anovulacion, SOP)