Trastornos de la estática pélvica Flashcards
etiopatogenia
perdida de sosten de tejido conectivo de los organos reproductores; utero, tejido paravaginal, pared de la vejiga, uretra, perdida de angulo uretrovesical normal y pared distal del recto
musculos de sustento piso pelvico
elevadores del ano sacro coxigeos diafragma urogenital (musculo transversal de perine) fascia endopelvica
epidemio
1 de cada 9 mujeres puede padecerlo
mas comun en edad avanzada
fctores de riesgo
predisposicion genetica
paridad (por via vaginal)
trauma
obesidad, constipacion, cargar objetos pesados, tos cronica, cambios hormonales
clinica
sensacion de presion o pesantez pelvica
sensacion de cuerpo extraño en vagina o protrusion de parte de ella y organos pelvicos a traves del introito vaginal
vaciamiento incompleto del recto y vejiga
incontinencia urinaria o fecal
molestia o dolor al orinar o defecar o relacion sexual
clasificiacion
defecto de compartimiento anterior
defecto de compartimiento medio
defecto de compartimiento posterior
defecto de compartimiento anterior
uretrocele
cistocele central o lateral o ambos
defecto de compartimiento medio
prolapso uterino
prolapso de cupula vaginal
enterocele
defecto de compartimiento posterior
rectocele
estadio 0 prolapso por POP Q
no prolapso
el cervix se encuentra tan alto como la longitud de la vagina
estadio I prolapso por POP Q
la zona de mayor parte del prolapso esta mas de 1 cm arriba del himen
estadio II prolapso por POP Q
la parte mas descendida del prolapso se encuentra a menos o igual a 1 cm por arriba o por debajo de himen
estadio III prolapso por POP Q
la zona de mayor prolapso se encuentra a mas de 1 cm por debajo del himen pero menos o igual que toda longitud total de la vagina
estadio IV prolapso por POP Q
eversion completa
manejo no quirurgico
eliminar esfuerzo excesivo, constipacion o tos cronico
ejercicios de kegel
estrogenos locales
pesarios