Climaterio y menopausia Flashcards

1
Q

menopausia

A

cese definitivo de la menstruacion como consecuencia de la perdida de la funcion ovarica y su produccion estrogenica
Cese de menstruacion mayor 12 meses

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2
Q

climaterio

A

periodo que abarca una serie de sucesos alrededor de la menopausia, periodo no bien establecido con diferencias en cada paciente

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3
Q

perimenopausia

A

meses o años antes de la menopausia en el periodo de cambios hormonales, fisiologicos, anatomicos de la vida reproductiva a la no reproductiva

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4
Q

clinica perimenopausia

A
alteracion patron menstrual
cambios vasomotores
atrofia genital
cambios psicologicos
labilidad emociona
alteracion del sueño
alteracion de actividad sexual
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5
Q

posmenopausia

A

complicaciones como perdida osea, en especial la mayor perdida de hueso ocurre en los 2 primeros años de establecida la menopausia
trastorno de la estatica pelvica; prolapso genital, atrofia

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6
Q

edad promedio menopausia

A

49 a 50 años

1% <40 años

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7
Q

factores que pueden adelantar la aparicion de la menopausia

A

edad de aparicion en madre o hermanas

tabaquismo

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8
Q

pacientes en los que suele haber menopausia precoz

A
<40 años
mosaicos cromosomicos
XO/XY
delecion del brazo largo de X
tiroiditis
ooforitis
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9
Q

menopausia tardia

A

> 55 años

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10
Q

fisiopato de menopausia

A
los foliculos del ovario se hacen mas resisitente en accion de FSH, no llegando a madurar y producir niveles adecuados de estrogenos con todos los cambios que ello implica
FSH se eleva >25 a 30
aumento de estrona
disminucion de estradiol <30 a 50
aumento testosterona
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11
Q

niveles de FSH

normal
perimenopausia
menopausia

A

normal: 6 mU/ml
perimenopausia: 14 a 24 mU
menopausia; 25 a 30 mU

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12
Q

primera manifestacion menopausia

A

cambios vasomotores duracion de 90 segundos a 3 a 5 minutos

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13
Q

atrofia genital en meopausia

A

falta de estrogenos, en especial sequedad vaginal con sensacion de prurito o ardor, dispareunia
manchado escaso en utero atrofico

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14
Q

alteracion piso pelvico en menopausia

A

tejidos laxos con alteracion de la alteracion estatica pelvica con cistocele, rectocele o prolapso

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15
Q

osteoporosis en menopausia

A

complicacion mas seria
perdida de hueso tasa de 1 a 2% por año a partir de la menopausia
la mayor perdida en los primeros 5 años (hasta 20%) incrementa riesgo de cadera y columna lumbar

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16
Q

alteracion lipidos en menopausia

A
aumento de colesterol
aumento de LDL
aumento trigliceridos
aumento de peso
resistencia a la insulina
17
Q

medidas generales de manejo menopausia

A
apoyo familiar y psicologico
ejercicio moderado; 20 a 30 min 5 dias a la semana
bajar de peso
dieta adecuada
evitar alcohol y tabaco
18
Q

manejo menopausia sintoma vasomotor u osteoporosis

A

17 beta estradiol

estrogenos conjugados

19
Q

manejo menopausia con utero

A

AC combiandos

20
Q

manejo menopausia sin utero

A

estrogeno

21
Q

contraindicacion de TRH

A

cancer de mama o endometrio
enfemedad hepatica
enfermedad tromboembolico

22
Q

efectos secundarios de TRH

A

incrementa riesgo de ca endometrio (sin progestina)
incrementa riesgo enfermedad cardiovascular (solo progestina)
incrementa riesgo de cancer de mama (progestina)