Hemorragia de la primera mitad del embarazo Flashcards
causa principal sangrado 1er trimestre
aborto
aborto espontaneo 50 a 70%
otras causas
polipos cancer cervical embarazo ectopico embarazo molar desgarros de vagina o perineo infecciones cervico vaginales
aborto
expulsion o extraccion de producto antes de 20 SDG o <500 g
epidemio aborto
80% ocurre < 12 SDG
1% son recurrentes
40-50% en 12 SDG son por anomalia cromosoma
amenaza de aborto
sangrado de origen uterino acompañado o no de dolor pero SIN modificacion cervical
aborto en evolucion
sangradi con dolor o no pero con modificaciones cervicales
aborto inminente
dolor
sangrado
dilatacion cervical avanzada
hemorragia abundante
aborto inevitable
dolor o no
sangrado o no
ruptura de membranas
aborto completo
expulsion total de los productos de la concepcion sin dejar la presencia de restos en cavidad uterina
habitualmente < 8 SDG
dolor, sangrado, expulsion de tejido posterior a lo cual disminuye o desaparece el dolor y sangrado
US aborto completo
utero vacio con endometrio regular y delgado < 15 mm
aborto incompleto
expulsion parcial de los productos gestacionales
generalmente > 8 SDG
dolor, sangrado, expulsion de tejido pero persite dolor y sangrado
US aborto incompleto
endometrio grueso, irregular > 15 mm
aborto inducido
cualquier aborto que se ocasiono con el objeto de interumpir una gestacion
aborto septico
aborto con secrecion fetida, escalofrios, fiebre, taquicardia, leucocitosis
dolor a la movilizacion uterina
huevo muerto o aborto diferido
cuando pasa 4 a 6 semanas entre la muerte del embrion y el incio de los sintomas
aborto recurrente
perdida de dos o mas en forma consecuntiva o alterna
aborto habitual
perdida de tres embarazos en forma espontanea en forma consecutiva
causa aborto <12 SDG
alteraciones cromosomicas infecciones insuficiencia cervical deficiencia de fase lutea por falta de progesterona anomalias uterias
enfermedades maternas que dan riesgo de aborto
obesidad resistencia a insulina diabetes enfermedad tiroideas sindrome antifosfolipidos lupus
embarazo ectopico
sangrado primeras primeras 6 semanas
sangrado oscuro + dolor pelvico
causas sangrado > 12 SDG
incompetencia cervical
anomalia laxitud en cervix
manejo aborto < 10 SDG
misoprostol
manejo aborto incompleto
legrado
aspiracion primera eleccion
complicaciones legrado
perforaciones uterina
lesiones abdominales
mayor sangrado
sindrome de asherman (adherencias uterinas)
manejo aborto habitual
estudio genetico
descartar causas anatomicas
descartar infecciones
descartar anomalias metabolicas o autoinmunes
