Hemorragia de la primera mitad del embarazo

Question 1

causa principal sangrado 1er trimestre

Answer 1

aborto

aborto espontaneo 50 a 70%

Question 2

otras causas

Answer 2

polipos
cancer cervical
embarazo ectopico
embarazo molar
desgarros de vagina o perineo
infecciones cervico vaginales

Question 3

aborto

Answer 3

expulsion o extraccion de producto antes de 20 SDG o <500 g

Question 4

epidemio aborto

Answer 4

80% ocurre < 12 SDG
1% son recurrentes
40-50% en 12 SDG son por anomalia cromosoma

Question 5

amenaza de aborto

Answer 5

sangrado de origen uterino acompañado o no de dolor pero SIN modificacion cervical

Question 6

aborto en evolucion

Answer 6

sangradi con dolor o no pero con modificaciones cervicales

Question 7

aborto inminente

Answer 7

dolor
sangrado
dilatacion cervical avanzada
hemorragia abundante

Question 8

aborto inevitable

Answer 8

dolor o no
sangrado o no
ruptura de membranas

Question 9

aborto completo

Answer 9

expulsion total de los productos de la concepcion sin dejar la presencia de restos en cavidad uterina
habitualmente < 8 SDG
dolor, sangrado, expulsion de tejido posterior a lo cual disminuye o desaparece el dolor y sangrado

Question 10

US aborto completo

Answer 10

utero vacio con endometrio regular y delgado < 15 mm

Question 11

aborto incompleto

Answer 11

expulsion parcial de los productos gestacionales
generalmente > 8 SDG
dolor, sangrado, expulsion de tejido pero persite dolor y sangrado

Question 12

US aborto incompleto

Answer 12

endometrio grueso, irregular > 15 mm

Question 13

aborto inducido

Answer 13

cualquier aborto que se ocasiono con el objeto de interumpir una gestacion

Question 14

aborto septico

Answer 14

aborto con secrecion fetida, escalofrios, fiebre, taquicardia, leucocitosis
dolor a la movilizacion uterina

Question 15

huevo muerto o aborto diferido

Answer 15

cuando pasa 4 a 6 semanas entre la muerte del embrion y el incio de los sintomas

Question 16

aborto recurrente

Answer 16

perdida de dos o mas en forma consecuntiva o alterna

Question 17

aborto habitual

Answer 17

perdida de tres embarazos en forma espontanea en forma consecutiva

Question 18

causa aborto <12 SDG

Answer 18

alteraciones cromosomicas
infecciones
insuficiencia cervical
deficiencia de fase lutea por falta de progesterona
anomalias uterias

Question 19

enfermedades maternas que dan riesgo de aborto

Answer 19

obesidad
resistencia a insulina
diabetes
enfermedad tiroideas
sindrome antifosfolipidos
lupus

Question 20

embarazo ectopico

Answer 20

sangrado primeras primeras 6 semanas

sangrado oscuro + dolor pelvico

Question 21

causas sangrado > 12 SDG

Answer 21

incompetencia cervical

anomalia laxitud en cervix

Question 22

manejo aborto < 10 SDG

Answer 22

misoprostol

Question 23

manejo aborto incompleto

Answer 23

legrado

aspiracion primera eleccion

Question 24

complicaciones legrado

Answer 24

perforaciones uterina
lesiones abdominales
mayor sangrado
sindrome de asherman (adherencias uterinas)

Question 25

manejo aborto habitual

Answer 25

estudio genetico
descartar causas anatomicas
descartar infecciones
descartar anomalias metabolicas o autoinmunes