Cáncer cervicouterino

Question 1

epidemio

Answer 1

segunda causa de muerte por neoplasia en mujeres

edad deteccion alrededor 48 a 50 años

Question 2

tecnica papanicolau

Answer 2

toma de muestra de cervix mediante visualizacion directa en especial de la union escamo columnar o zona de transformacion mediante espatula, cepillo o hisopo, se extiende en un portaobjetos y se tiñe con colorantes con tecnica del mismo nombre

Question 3

indicaciones papanicolau

Answer 3

hacer al menos 3 años siempre y cuando tenga 2 o 3 previos negativos a lesion
hacer cada 6 meses en mujer con multiples parejas, cambios anormales, VPH

Question 4

edad para realizar papanicolau

Answer 4

21 años a 7 años

Question 5

periodo de tiempo malignidad y NIC

Answer 5

NIC 1 3 a 5 años

NIC3 1 año

Question 6

factores de riesgo

Answer 6

infeccion VPH (16 y 18)
tabaquismo
ITS
pobreza
IVSA temprano
multiples parejas sexuales
VIH

Question 7

historia de desarrollo CaCu por VPH

Answer 7

1. formaciones de oncogenes que alteran el epitelio
2. persistencia del virus
3. lesiones precursoras
4. desarrollo de carcinoma

Question 8

tipos de CaCu

Answer 8

escamoso; 80-85%

adenocarcinoma; 15 a 25%

Question 9

signos y sintomas

Answer 9

secrecion vaginal acuosa, serosa, mucosa o mucopurulenta
sangrado o manchado intermitente no asociado a menstruacion
sangrado posterior a coito
dolor pelvico y problemas uterinos y rectales en estado avanzado

Question 10

estudios antes sospecha de CaCu

Answer 10

papanicolau y colposcopia con toma de biopsia

Question 11

otros estudios que se pueden hacer

Answer 11

visualizacion directa con acido acetico o con lugol con toma de biopsia en lesion sospechosa

Question 12

tacto bimanual

Answer 12

permite valorar compromiso de tejidos vecinos y extension de la enfermedad

Question 13

estuidos utiles en caso de invasion

Answer 13

Rx torax
US pelvico
tomografia
RM
urografia excretora
cistoscopia o rectoscopia

Question 14

que se hace en caso de diagnosticar Ca microinvasor

Answer 14

cono cervical con fin de excluir area de invasion y por lo tanto cambio en su etipificacion y pronostico

Question 15

via de diseminacion

Answer 15

invasion local o locoregional

Question 16

areas de diseminacion temprana

Answer 16

hacia la vagina que es la invasion mas tempreana en su tercio superior

Question 17

areas de diseminacion avanzada

Answer 17

tercio medio o inferior de vagina
parametrio u organos vecinos
oclusion de ureteres o invasion a recto o vejiga

Question 18

metastasis

Answer 18

raro
pulmon 21%
hueso 16%
ganglios aorticos 11%

Question 19

manejo carcinoma in situ conservador

Answer 19

cono cervical
asa de diatermia
laser

Question 20

manejo carcinoma in situ radical

Answer 20

histerectomia (si ya no se quieren bebés)

Question 21

manejo 1A1

Answer 21

conizacion amplica con margenes libres

histerectomia extrafacial

Question 22

manejo 1A2

Answer 22

histerectomia radical con linfadenectomia ganglionar y muestreo ganglionar para aortico

Question 23

manejo 1B2

Answer 23

radioterapia