Aloinmunización Flashcards
definicion isoinmunizacion
produccion de Ac en el organismo de un individuo en respuesta a la estimulacion por un antigeno que proviene de un miembro diferente pero de la misma especie
Rh
antigeno de superficie de eritrocito
Rh + si existe
Rh - si no existe
definicion aloinmunizacion
se hace referencia a uno de los muchos antigenos que se manifiestan en la superfiie del eritrocito humano qe es Ag D
fisiopato
contacto de sangre feto Rh+ con la sangre de la madre Rh- la cual es extraña al sistema inmune de la madre y forma Ac tipo IgM pero pasaran a ser IgG que son la memoria
no hay daño en el primer ebarazo ya que IgM no atraviesa placenta
complicaciones en feto por isoinmunizacion
hay hemolisis lo que aumenta la eritropoyesis fuera de meduloa osea, higado y bazo, dando hepatoesplenomegalia con resultado en edema, ascitis y derrame en cavidades (hidrops fetalis)
diagnostico
Coombs dircto
titulos <1:32 tienen menor riesgo de isoinmonizacion
titular cada 4 semanas a partir de 18 a 20 SDG
vigilancia
Us doppler de cerebral media cada 2 semanas
<32 SDG hacer US, perfil biofisico cada semana
prevencion
toda mujer Rh- dar vacuna anti D primeras horas posparto o hasta 72 h
si padre es Rh+ pero desconoce si es homo o heterocigotica se recomeidna aplicacion profilactica semana 28 SDG y otra al momento del parto.
manejo aloinmunizacion
anemia fetal severa dar transfusion intrauterina
