VO week 4

Question 1

wat zijn risicogroepen voor een gecompliceerd beloop?

Answer 1

• volwassenen > 70 jaar
• kinderen < 3 maanden
• immuun gecompromiteerd

Question 2

hoe kun je onderscheid maken tussen een parasitaire infectie en een virale/bacteriële infectie?

Answer 2

parasitair duurt meer dan een week voordat er symptomen komen en het beloop is minder erg

Question 3

bij welke verwekkers is er bloed bijmening?

Answer 3

bij bacteriën en parasieten.

Question 4

wat zegt het type diarree over de ziekteverwekker?

Answer 4

slijm = bacterieel/ parasitair omdat het weefselinvasief is (shigella salmonella, campylobacter en yersinia) bacteriën waren dit
waterig = virus omdat dit zorgt voor lokale irritatie en dus voor veel vochtuitscheiding (adenovirus, norovirus, astrovirus en rotavirus)

Question 5

is E. coli gram positief of negatief?

Answer 5

negatief. darm bacteriën zijn meestal gram negatief

Question 6

is de campylobacter gram positief of negatief?

Answer 6

positief

Question 7

wie regelt uitbraken in NL?

Answer 7

GGD voor gemeente en LCI landelijk

Question 8

hoe krijg je Shigella?

Answer 8

door niet goede hygiëne. dus besmet voedsel/water of persoon-persoon contact

Question 9

hoe krijg je een Salmonella infectie?

Answer 9

door Kip of kip producten (eieren bijv)

Question 10

hoe krijg je een Campylobacter infectie?

Answer 10

door kip en niet goede hygiëne waardoor bijv. een snijplank besmet is. melk als het niet gepastureerd is

Question 11

via wat krijg je EHEC?

Answer 11

hamburgers

Question 12

met welk soort techniek kan elke pathogeen aangetoond worden?

Answer 12

PCR

Question 13

Hoe krijg je Yersina?

Answer 13

via varkensvlees

Question 14

wat zijn kenmerken van giardia lambia?

Answer 14

• het is een parasiet: giardiasis
• je krijgt het door besmet water/voedsel waar de parasiet in zit
• kinderen (<10 jaar) en reizigers hebben verhoogd risico
• geeft bovenbuikpijn en brijerige diarree die lang kan aanhouden, winderig, misselijk
• feces-oraal (kinderdagverblijf en kleine kinderen thuis)
• behandeling: metronidazol

Question 15

wat zijn de kenmerken van grampositieve bacteriën?

Answer 15

• celwand: peptidoglycaan
• kleur: paars
• buitenmembraan afwezig
• voorbeelden: staphylococcus en streptococcus

Question 16

wat zijn de kenmerken van gramnegatieve bacteriën?

Answer 16

• celwand: dunne laag peptidoglycaanlaag
• kleur: roze
• buitenmembraan: lipopolysacchariden (LPS)
• voorbeelden: salmonella, E. coli, Pseudomonas, shigella, yersinia, campylobacter

Question 17

wat kan een lysozym?

Answer 17

kan bij gram positieve bacteriën de peptidoglycaan afbreken maar niet de lipopolysacchariden laag

Question 18

wat is de opbouw van de milt?

Answer 18

rode en witte pulpae. de scheiding tussen deze twee is de marginale zone

Question 19

wat heeft de milt niet?

Answer 19

HEV

Question 20

hoe migreren bloedcellen in de milt?

Answer 20

van parenchym van de rode pulpae naar de sinussen toe

Question 21

welk soort cellen zijn er in de marginale zone?

Answer 21

TI-B-cellen

Question 22

waar wordt tolerantie (afwezigheid immuunreactie tegen antigenen) opgebouwd in de milt?

Answer 22

in de platen van Peyer (in de dunne darm en is een opeenhoping van follikels)

Question 23

wat zijn de 2 belangrijkste modellen voor het ontstaan van m. Crohn?

Answer 23

1. overmatige immuunstimulatie door een defect in het NOD2-gen (dit stimuleert IL-10 en zou immuunrespons moeten remmen)
2. defecten in primaire innate respons door een afwijking in het ATG16L1-gen (zorgt voor minder autofagosomen en dus minder APC hierdoor duurt het langer voordat er een specifieke immuunreactie is)

Question 24

waar bestaat de witte pulpae uit?

Answer 24

PALS (peri-arteriolaire lymfocyten schedes) en follikels