Virus respiratorios Flashcards
¿Cuales son los principales virus pertenecentes a este grupo?
. Rinovirus
. Adenovirus
. Influenza
. Parainfluenza
¿Cuales son las características del virus Influenza?
Clasificación
Familia: Orthomyxoviridae
Géneros principales:
- Influenza A: infecciones en humanos, aves, cerdos, y otros animales. Responsable de pandemias. Mucha capacidad de sufrir cambios antigénicos. Vacuna todos los años
- Influenza B: afecta casi exclusivamente a humanos, con menor variabilidad.
- Influenza C: infecciones leves en humanos y cerdos.
- ARN
- Los tipos A, B y C se deben a la clasificación basada en las diferencias antigénicas de las proteínas NP y M
- Cuando es causada por otros microorganismos no debe ser llamada de gripe, sino que sindrome gripal
- El cambio antigénico se da en las proteínas Hemoaglutininas (HA- adhesinas) y neuramidasa (NA- destruye el moco y permite la adhesión)
Transmisión:
- Gotas de flugge
Incubación: 18h-72h
Manifestaciones clínicas
Síntomas comunes:
- Fiebre, tos, dolor de garganta, rinorrea, mialgias, fatiga, cefalea.
Complicaciones:
- Neumonía viral o bacteriana secundaria.
- Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).
- Exacerbaciones de enfermedades crónicas (EPOC, asma).
- Miocarditis, encefalitis, síndrome de Reye (raro, asociado al uso de aspirina en niños).
¿Cuales son las características del adenovirus?
- ADN
-Desnudo (+resistente), son estables al tracto gastrointestinal y puede ser eliminado con las heces - Incubación: 2-14 días
Patogénesis
Vía de entrada:
- Respiratoria, fecal-oral, conjuntival o genitourinaria.
Efectos citopáticos:
- El virus induce lisis celular y respuestas inflamatorias locales.
Latencia:
- Puede permanecer en estado latente en tejidos como amígdalas y adenoides, reactivándose bajo ciertas condiciones.
Enfermedades asociadas
a) Infecciones respiratorias:
Faringitis, amigdalitis, bronquitis, neumonía.
b) Conjuntivitis:
Conjuntivitis folicular o queratoconjuntivitis epidémica.
Asociada a piscinas contaminadas (conjuntivitis de las piscinas).
c) Gastroenteritis:
Diarrea infantil
d) Infecciones genitourinarias:
Cistitis hemorrágica, más frecuente en niños y hombres jóvenes.
e) Enfermedades graves en inmunocomprometidos:
Hepatitis, meningoencefalitis, infecciones diseminadas.
¿Cáles las principales características del virus parainfluenza?
- Virus de ARN
- Envuelto (sensibles al éter, alcohol, ácidos, calor..)
-Pertenece a la familia Paramyxoviridae
Patogénesis y replicación:
- El virus se adhiere a la célula huésped, ej. mucosa nasofaríngea que es sitio blanco y penetra la célula llegando al tracto respiratorio inferior en 1-3 días
- En estas , se desnudan y empieza la síntesis de los ácidos nucleicos del ARN, dorman nuevas proteínas, se ensemblan y salen de la célula llevando parte de esa, por gemación
Diagnóstico
Clínico:
- Basado en los síntomas respiratorios típicos.
Laboratorio:
- RT-PCR: técnica más sensible para detectar ARN viral.
- Inmunofluorescencia y cultivo viral: menos frecuentes.
- Serología: útil para estudios epidemiológicos.
¿Cáles las principales características del virus virus sincicial respiratorio (VSR)?
- Pertenece a la familia Paramyxoviridae
- Incubación de 2-6 días
- Comunmente ocurre en el lactante (causa de 50-90% de las internaciones por bronquiolitis)
Transmisión: - Contacto directo con secreciones respiratorias o superficies contaminadas.
- Gotas respiratorias.
Patogénesis
- Puerta de entrada: A través de las vías respiratorias superiores.
- Replicación: En células epiteliales del tracto respiratorio.
- Mecanismos de daño: Formación de sincitios y necrosis celular.
- Inflamación local y producción de moco excesivo que obstruye las vías respiratorias.
- Inmunidad incompleta:
No proporciona inmunidad duradera, lo que permite reinfecciones.
DIAGNOSTICO
DIRECTO
Muestra: hisopado o aspirado nasofaríngeo
- Cultivo celular
- Investigación de Ag: IFD
- Investigación de AN: PCR
INDIRECTO
Muestra: suero del pcte
- Investigación de Ac: IgM o IgG por seroconversión
