Virus 2.0 Flashcards
Agente casual del Eritema infeccioso:
Parvovirus B19
Eritema infeccioso tmbn se llama 5ta enfermedad
6ta enfermedad es por herpes virus tipo 6 y 7 tmbn llamada exantema subito.
Eritemma infeccioso es infeccioso antes de mostrar sintomas, mientras que el exantema subito tiene fiebre y exantema de aparicion rapida durante el periodo de la fiebre.
Paciente femenina de 5 de edad acude a consulta por presencia de eritema maculopapular, geenralizado en tronco y exrendiades, respeta palmas y plantas, signo de la mejilla abofeteada, irritabilidad y disminucion del movimiento de manos y pies, refiere dolor al movimiento de las articulaciones. HAce 5 dias presenta cuadro gripal con fiebre moderada.
Cual es el diagnostico mas probable y el agente causal?
Eritema infeccioso (5ta enfermedad) por parvovirus B19.
Paciente femenina de 27 anos con anemia cronica, presenta fiebre, malestar general, dolor articular y exantema corporal. Presenta descenso de la hemoglobina de 4.
Como se llama la complicacion del parvovirus B19 potencial en el paciente con anemia cronica?
Crisis aplasica
Se produce por el agotamiento de las precursoras eritroides. Es la complicacion mas grave de la infeccion.
Cual es el mejor metodo diagnostico para la 5ta enfermedad?
- Suele ser por presentacion clinica
- En las gestantes se puede hacer diferenciacion de Rubeola midiendo el IgM o ADN virico por PCR.
5ta enfermedad tmbn llamada eritema infeccioso.
Cuales son los dos tipos de afeccion que puede tener la enfermedad mayor provocada por el poliovirus?
- Paralisis espinal: afecta una o mas extremidades, paralisis flácida sin perdida sensorial
- Paralisis bulbar: afecta una combinacion de nervios craneales incluso el centro respiratorio de la medula
La parallisis bulbar puede ser remitida, residual o mortal.
Que sintomas produce la poliomielitis abortiva?
- Fiebre, cefalea, odinofagia y vomito de 3-4 dias despues de la exposicion inicial
Suele autolimitarse y es solo el 5% de los infectados, tmbn llamada enfermedad menor.
Tratamiento antivirl para el poliovirus?
Plecoranil
Para contratacar virus de la familia picornaviridae.
Pacinete masculino de 2 anos de edad, acude a consulta por tos, conjuntivitis y rinitis de 2 semanas de evolucion, con la posterior aparicion de lesiones eritematosas maculopapulares retroauriculares hace 1 semana que se extendierona cuello y tronco. Se observan manchas blanquecinas en boca, lengua y cachetes.
Cual es el diagnostico mas probable?
Sarampion
Paiente masculino de 17 anos de edad acude a consulta por cambios de personalidad, y de comportamiento, crisis mioclonicas y deficiencia de memoria, asi como inicio de ceguera. Antecedente de haber sufrido de sarampion en la infancia sin vacunacion.
Cual es el diagnostico mas probable?
Panencefalitis esclerosante subaguda-
Es una condicion que sicede 7 anos depeus de la infeccion clinico por un virus defectuoso que se replcia lentamente, no se libera e infecta uan gran cantidad de celulas nates de liberarse por lisis.
Cual es el metodo diagostico del sarampion segun la GPC?
Anticcuerpos IgM en sangre venosa especificos para el virus.
Tratameinto apra le sarampion:
- Sintomatico
- Vitamina A
Metodo de prevencion para el sarampion y dosis:
Vacuna SRP (sarampion rubeola yparotiditis)
1° 12 meses
2° 6 anos
Si hay un brote se palica a lactantes de 6 a 11 meses de edad, aunque no tengan el ano de vida, con una segunda dosis al ano depsues de la primera.
La presencia de Lineas de Stimson, manchas de Koplik y de Herman asi como exantema generalizado que desaparece a la presion indican qué padecimiento?
Sarampion.
Paciente menor de edad con laringotraqueitis, presenta sintomas de resfriado, y disfonia con estridor y tos traqueal (croup) con accesos de tos y dificultad respiratoria con cianosis que requiere uso de oxigenoterapia. Se sospecha de virus de la Parainfluenza-
Cual es el mejor manejo para este caso?
L- epinefrina o epinefrina racemica + dexametasona
si no hay dexametasona se sugiere budesonida nebulizada.
Casos leves y moderados solo se manejo con dexa y epinefrina nebulizada si no hay respuesta al manejo.
Paciente masculino de 10 anos de edad acude a consulta por inflamacion subita de las glandulas parotideas bilateral hace 3 dias, el dia de hoy aparece inflamacion testicular bilateral. Antecedentes de esquema incompleto de vacunacion sin dosis de triple viral o pentavalente.
Cual es el diagnostico mas probable?
Parotiditis
La esterilidad provocada por la enfermedad diseminada es la complicacion mas severa de la enfermedad.
Cuales son los metodos diagnosticcos de la perotiditis?
- aislamiento del virus en muestras de orina, saliva, faringe y LCR
- Cuadriplicaicon de anticuerpos especificos
- Deteccion de IgM especifica.
Cuale s l vacina que previene la parotiditi?
Triple viral
Cual es la causa mas comun de enfermedad aguda y mortal de ias respiratorias en lactanes y ninos pequenos?
Virus sincitial respiratorio
Se presenta en el mes de enero, lactante de 7 meses de edad, acude a consulta por fiebre, diena, tos y estridor con cianosis, refeire contacto con familiares con sintomas respiratorios virales.
Cual es el virus mas comun que causa este cuadro grave de infeccion de vias respiratorias bajas?
Virus sincitial respiratorio.
Por el mes y el cuadro asi como mencion de enfermedad leve en adultos cercanos se sospecha de Virus sincitial, aunque no hay nada especifico que lo senale, es la causa mas comun en menores de 1 ano con enfermedad respiratoria grave.
El manejo a largo plazo con aspirina es factor de riegso para influenza H1N1?
Verdadero
Cuales son los metodos diagnosticos de influenza y de esos cual es el más especifico?
- PCR en tiempo real (mas especifico)
- Antigeno por inmunofluorescencia
- Pruebas rapidas (como tamizaje)
Pruebas rapidas preferentemente en los primero 5 dias con isopo.
Paciente masculino de 74 anos de edad acude a consulta por fiebre de 38.8°C, tos, rinorrea hialina, mialgias, artralgias y ataque al estado general con odinofagia. Cual es el diagnostico mas probable basandose en sintomas?
Influenza
Por la iebre, tos y cefalea se sugiere pensar en influenza.
Paciente masculino de 74 anos de edad acude a consulta por fiebre de 38.8°C, tos, rinorrea hialina, mialgias, artralgias y ataque al estado general con odinofagia.
Como se puede comprobar el diagnostico presuntivo de sospecha de influenza?
- Prueba rapida de influenza
Cual es el manejo para quimioprofilaxis de influenza en la embarazada de preferencia segun la OMS?
Zanamivir (inhalar 10mg cada 24 horas por 10 dias) en caso de exposicion a sujeto con la enefrmedad.
Se puede usar Ozentamivir tmbn.
Cualquiera de los dos se debeusa rne el contexto de que el beneficio se amejor que el riesgo, si no hay sintomatologia grave se sugiere manejo sintomatico.
Cual es el farmaco de eleccion segun la GPC para el manejo de la influenza?
Oseltamivir 75 mg cada 12 por 5 dias
Alterntia es Zanamivir de preferencia durrante las primeras 48 horas. En ninos se sugeire en las primeras 36 horas.
La palicacion de la vacuna de la influenza anual se sugiere que se realize enconjunto con cual otra vacuna?
Neumococo
Zanamivir se puede aplicar en toda poblacion pediatrica sin restriccion de edad.
Verdadero o falso
Falso, solo en > 7 anos
En que pacientes con influenza se justifica el uso de Zanamivir en lugar de Oseltamivir?
Cuando no hay oseltamivir o la cepa es resistente al mismo
