Vecka 3: Annikas föreläsning om stress Flashcards
Vad är viktigt att tänka på vid behandling av stress och utmattning?
Svar: det kan vara bra att visa en bild över hur vi växlar mellan de olika typerna av sömn under nattens gång för patienter som är oroliga över sina uppvaknanden under natten. Om man reagerar “starkt” på uppvaknande vaknar kroppen till, och då är det svårare att somna om, därav är det bra att normalisera eventuella uppvaknanden under nattens gång.
Vanliga anledningar till att sömnlöshet utvecklas exempel genom att:
- Lägga sig för tidigt för att “sova ifatt”
- Försöka tvinga sig att somna
- Ta tupplur (kan vara ofrivilligt, men det bryter sömntrycket)
- Dricka kaffe dagtid för vakenhet
- Dricka alkohol på kvällen för att somna: å ena sidan lugnar den ner systemet (inledningsvis), men så fort som alkoholen är förbränd så är kroppens motreaktion kraftfull
- Undvika eller minska fysisk träning, eftersom man är trött på grund av sömnbrist
- Använda “vakentiden” till att grubbla över problem
Utöver psykoedukation och avslut innehåller behandling en kombination av behandlingsinterventioner och kognitiva interventioner.
2-4 sessioner: Behandlingsinterventioner
Sömnrestriktion
Stimuluskontroll
Sömnhygien
Nedvarvningsrutiner
Uppvakningsrutiner
2-4 sessioner: Kognitiva interventioner kring
Oro
Uppmärksamhet och monitoring
Dysfunktionella antaganden om sömn
Säkerhetsbeteenden
Energi dagtid
Vanliga anledningar till att sömnlöshet utvecklas exempel genom att:
Lägga sig för tidigt för att “sova ifatt”
Försöka tvinga sig att somna
Ta tupplur (kan vara ofrivilligt, men det bryter sömntrycket)
Dricka kaffe dagtid för vakenhet
Dricka alkohol på kvällen för att somna: å ena sidan lugnar den ner systemet (inledningsvis), men så fort som alkoholen är förbränd så är kroppens motreaktion kraftfull
Undvika eller minska fysisk träning, eftersom man är trött på grund av sömnbrist
Använda “vakentiden” till att grubbla över problem
2-4 sessioner: Behandlingsinterventioner
Sömnrestriktion
Stimuluskontroll
Sömnhygien
Nedvarvningsrutiner
Uppvakningsrutiner
2-4 sessioner: Kognitiva interventioner kring
Oro
Uppmärksamhet och monitoring
Dysfunktionella antaganden om sömn
Säkerhetsbeteenden
Energi dagtid
Beskriv övergripande Gustavsbergs manual för behandling av stress och utmattning
Svar: den börjar med att patienten ska formulera mål och skriva ner dessa, ex “jag skulle vilja kunna slappna av”.
Behandlingen är en självhjälpsbehandling som baseras på kognitiv beteendeterapi (KBT). Den pågår under cirka 12 veckor och består av de 12 kapitel du finner i denna bok. Under behandlingstiden är målet att patienten ska arbeta igenom samtliga kapitel, vilket innebär en genomsnittlig arbetstakt på ett kapitel per vecka. Ibland kanske patienten blir klar med ett kapitel på kortare tid och vill gå vidare i snabbare takt. Andra kapitel kan ta något längre tid för patienten att arbeta med. Kapitlen bygger på varandra och hjälper patienten att stegvis få en fördjupad förståelse för sin stressproblematik och vilka förändringar patienten behöver göra. Patienten förväntas förbereda sig på att jobba med behandlingen cirka 6–7 timmar varje vecka.
Varje kapitel består av en text, övningar, hemuppgifter och ett antal avslutande frågor. När patienten gjort alla uppgifter som kapitlet anger fortsätter man till nästa kapitel.
Upplägget för behandlingen kan se lite olika ut, då den kan ges i olika format (som terapeutledd självhjälpsbehandling, gruppbehandling eller individuell behandling). Oavsett upplägg inleds behandlingen vanligtvis med en psykologbedömning i vilken patienten och psykologen kommer fram till att patienten ska påbörja behandling för stress- och utmattningsproblematik. Vid det tillfället går man även tillsammans igenom ramarna så att patienten vet hur man ska ta sig an boken och komma igång.
Behandlingsinnehåll
Information och kartläggning (vecka 1-3): “KBT och stressrelaterad ohälsa”, “Vikten av återhämtning” & “Sömnproblem”.
Arbete med värderingar och konkreta steg mot förändring (vecka 4-5): “Att leva det liv jag vill leva” & “Steg mot ett liv i balans”.
Fortsatt arbete mot balans och beteendeförändring (vecka 6-10): “Känslostyrda beteenden och exponering”, “Fortsatt arbete med steg och planering”, “Fortsatt arbete med steg och planering”, “Livsregler som upprätthåller stress”, “Kommunikationsfärdigheter – konsten att förmedla det jag vill”
Sammanfatta, blicka tillbaka och förbered dig för ett fortsatt arbete (vecka 11 och 12): “Sammanfattning och reflektion” & “Att förebygga återfall och arbeta mot fortsatt förbättring”.
Behandlingsinnehåll
Information och kartläggning (vecka 1-3): “KBT och stressrelaterad ohälsa”, “Vikten av återhämtning” & “Sömnproblem”.
Arbete med värderingar och konkreta steg mot förändring (vecka 4-5): “Att leva det liv jag vill leva” & “Steg mot ett liv i balans”.
Fortsatt arbete mot balans och beteendeförändring (vecka 6-10): “Känslostyrda beteenden och exponering”, “Fortsatt arbete med steg och planering”, “Fortsatt arbete med steg och planering”, “Livsregler som upprätthåller stress”, “Kommunikationsfärdigheter – konsten att förmedla det jag vill”
Sammanfatta, blicka tillbaka och förbered dig för ett fortsatt arbete (vecka 11 och 12): “Sammanfattning och reflektion” & “Att förebygga återfall och arbeta mot fortsatt förbättring”.
