VASCULITIS Flashcards
la mayoría de las vasculitis son por etiología
autoinmunes
las vasculitis se clasifican de acuerdo al tipo de vaso afectado en (3)
- vasos de gran calibre: aorta, sus ramas grandes y venas análogas
- medio calibre: arterias y venas viscerales
- bajo calibre: arterias intraparenquimales, arteriolas, capilares y vénulas
de vasculitis de vasos de gran calibre hay (2)
- arteritis temporal/ vasculitis de células gigantes
- arteritis de takayasu
vasculitis de vaso mediano (4)
- poliarteritis nodosa / panarteritis nodosa
- enfermedad de Kawasaki
- vasculitis primaria del SNC
- Tromboangeítis obliterante (Enf. de Buerger)
vasculitis de pequeños y microscópicos vasos (6)
- poliangeitis microscópica
- granulomatosis eosinofílica (Enf. de Churg- Strauss)
- granulomatosis con poliangeítis (Enf. de Wegener)
- Enf. de Behçet
- vasculitis leucocitoclástica
- púrpura de Henoch- Schölein
- púrpura de Goodpasture
Vasculitis de células grandes
vaso que afecta
género y rango de edad
arteria temporal (arteritis temporal)
varones de más de 50 años de edad y pico 73 años
Cuadro clínico de vasculitis de células grandes o arteritis temporal
5
- dolor de cabeza indescriptible
- alteraciones visuales
- dolor de hombro
- cansancio mandibular
- dolor de cadera
histología de arteritis de la temporal
vasculitis de células grandes
células gigantes
Tx de la mayoría de las vasculitis es
controlar el sistema inmune
Arteritis de Takayasu
vaso que afecta (2)
género y rango de edad
frecuencia
aorta y sus ramas principales, subclavia
mujeres menores de 40 años
no tan frecuente
arteritis de Takayasu
las lesiones en los vasos son de tipo _____ mayormente (98%) y ____ (2%)
estenóticas
aneurismas (poco)
cuadro clínico de arteritis de Takayasu (6)
- dolor de cabeza
- desmayos
- mareos
- diferencias de pulsos y TA de una extremidad a otra
- hipertensión arterial –> Ins. cardiaca (dolor de pecho)
- ausencia del pulso radial en alguna de las manos
histología de arteritis de Takayasu
células gigantes
mujer de 30 años con dolor de cabeza, desmayos, mareos, diferencias de pulsos y TA de una extremidad y otra, HTA, ausencia de pulso radial y con lesiones de estenosis en los vasos e histológicamente con células gigantes tu piensas en
Arteritis de Takayasu
hombre de 60 años con dolor de cabeza indescriptible, visión borrosa, dolor de hombro y en histología se pueden visualizar células gigantes
Vasculitis de células grandes
Poliarteritis nodosa/ panarteritis nodosa
vasos afectados y órganos (3)
rango de edad y género
afecta a vasos de mediano calibre, órganos: piel, intestino y riñones
a cualquier edad (promedio 40 años) más en varones
cuadro clínico de poliarteritis nodosa/ panarteritis nodosa
3
tensión arterial alta
pérdida de peso
aneurisma abdominal
vasculitis de vasos de mediano calibre que para su confirmación necesita biopsia para visualizar inflamación transmural, destrucción de la pared vascular con presencia de necrosis fibrinoide (muy eosinófilo)
poliarteritis nodosa o panarteritis nodosa
enfermedad de Kawasaki
vasos afectados
rango de edad
mediano calibre predilección por arterias coronarias
pediátrica totalmente
Cuadro clínico de Enf. de Kawasaki
6
empieza con cuadro gripal: ojos rojos, fiebre alta (de 5 días), adenomegalias cervicales
Edema y exantema en manos (rash polimorfo)
lengua de fresa (exantema en lengua)
en Enf. de Kawasaki se deben de evitar las complicaciones coronarias y es un buen momento de tratar antes de (2 datos clínicos)
lesiones cutáneas (exantema) en palmas y pies
Tratamiento de enfermedad de Kawasaki (2)
- gamma globulina en los primeros 5 días del CC (ya no es tiempo de tx cuando hay lesiones en palmas y plantas de los pies)
- AAS para la inflamación
vasculitis primaria de SNC
vasos afectados
datos clínicos (4)
Tx
- afecta vasos del encéfalo
- datos de senecencia, confusión mental, desmayos, convulsiones
- tx: antiinflamatorios esteroideos
Tromboangeítis obliterante (Enf. de Buerguer)
- desencadenante probable
- tipos de vasos afectados y qué les pasa a los vasos
- tabaco
- vasos de mediano calibre
- componente obliterante, se van cerrando los vasos y no le llega flujo sanguíneo a las partes más distales (Sx de Raynaud)
Cuadro clínico de tromboangeítis obliterante (3)
su segundo nombre?
- Duelen pantorrillas al caminar
- lesiones de isquemia digital en las manos y pies
- Sx de Raynaud
Enfermedad de Buerguer
Dx diferencial de Tromboangeítis obliterante
esclerodermia