PULMÓN Flashcards

1
Q

mujer joven no fumadora con lesión nodular periférica en pulmón

A

adenocarcinoma pulmonar

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2
Q

varón medio grande más de 50 años fumador con lesión central en pulmón

A

carcinoma escamoso

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3
Q

tipo de enfermedades en pulmón

2

A
  • obstructivas
  • restrictivas
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4
Q

enfermedades de pulmón que hay limitación en el flujo aéreo por obstrucción (moco, cavidades)

A

obstructivas

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5
Q

Tipo de enf pulmonares obstructivas

4

A
  • enfisema
  • bronquitis crónica
  • bronquiectasias
  • asma
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6
Q

enf pulmonares restrictivas es cuando hay

A

reducción en la expansión del parenquima

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7
Q

tipos de enf pulmonares restrictivas

4

A
  • fibrosantes
  • granulomatosas
  • eosinofilas
  • por tabaco
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8
Q

diagnóstico para enf pulmonares

2

A
  • historia clínica
  • espirometría
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9
Q

la etiología más común de enfisema es

A

tabáco

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10
Q

Fisiopato de enfisema

A

el espacio aéreo del alveolo aumenta y el tabique alveolar se rompe

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11
Q

clasificación de enfisema por distribución anatómica

3

A
  • centroacinar
  • panacinar
  • acinar distal
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12
Q

Enfisema con lesiones en la parte central del acino en lóbulo superior y es el más asociado a TABACO

A

enfisema centroacinar

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13
Q

enfisema más asociado a tabaco

A

centroacinar

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14
Q

enfisema panacinar afecta a

A

bronquilos y alveolos distales en lóbulos inferiores

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15
Q

enfisema que se asocia a deficiencia de alfa1-antitripcina

A

panacinar

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16
Q

acinar distal afecta a

A

acino distal, bulas inmediatas por debajo de la pleura

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17
Q

enfisema tiene un mayor riesgo a desarrollar neumotorax espontáneo

A

acinar distal

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18
Q

Histología de enfisema (2)

A

inflamación: linfocitos, algunas veces neutrófilos y macrófagos mediado por IL-8

clavas en los tabiques alveolares

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19
Q

cuadro clínico de enfisema

7

A
  • soplador rosado (se ven rosas)
  • disnea
  • sibilancias
  • pérdida de peso
  • FEV1 bajo
  • torax en tonel
  • hipertensión pulmonar secundaria
20
Q

Tos productiva de manera crónica por 3 meses de manera repetitiva por dos años te hace pensar en …

A

bronquitis crónica

21
Q

diagnostico de enfermedad obstructiva que no se puede hacer en agudo

A

bronquitis crónica

22
Q

patología obstructiva inflamatoria crónica que se caracteriza por la presencia de muchos eosinófilos

A

asma

23
Q

características de asma

4

A
  • inflamación intermitente
  • muchos eosinófilos
  • hipertrofia e hiperactividad del músculo bronquial
  • prevalencia de linfocitos TH2
24
Q

dos tipos de asma

A
  • atópico
  • no atópico
25
Q

asma atópico está relacionado con

A

hipernsensibilidad a Ig-E

alergias

26
Q

asma que generalmente se da desde niños y se presenta como alergia a algo

A

asma atópico

27
Q

Asma no atópico se asocia a

3

A
  • contaminantes aereos
  • fármacos: AAS
  • ocupacional
28
Q

diagnóstico de asma

A
  • muestra de esputo
  • cultivos citológicos para ver si hay bacterias agragadas
29
Q

CC de asma

4

A
  • sibilancias
  • disneas
  • opresión torácica
  • tos
30
Q

En asma en las muestras de esputo verás (2)

A
  • tapones de moco (espirales de Curschmann)
  • cristales de Charcot- Leyden
31
Q

histología de asma

5

A
  • hipertrofia de músculo liso
  • hiperplasia de cel caliciformes (mucho moco)
  • infiltrado inflamatorio
  • rico en eosinofilos
  • linfocitos TH2
32
Q

Tx de asma

A

salbutamol (beta adrenérgico) dilatación de bronquios

33
Q

bronquiectasias son

A

dilataciones de bronquios y bronquilos

34
Q

bronquiectasia es una enfermedad secundaria a (4)

A
  • obstrucción bronquial
  • FQ
  • inmunodeficiencia
  • Sx de Kartagener (parálisis ciliar)
35
Q

la localización más común de las bronquiectasias es

A

lóbulos inferiores bilateral

36
Q

las bronquiectasias son una combinación de

A

obstrucción + infección

37
Q

infecciones más comunes en bronquiectasias son

5

A
  • Staph aureus
  • estreptococo pneumoniae
  • neumococo
  • H. influenzae
  • P. auriginosa
38
Q

macroscópicamente en TAC las bronquiectasias se describen como

A

panal de abeja o queso gruyer en TAC

39
Q

cc de bronquitis

4

A
  • soplador morado (se ve morado)
  • tos crónica
  • mucha expectoración
  • duración de más de tres meses por 2 años seguidos
40
Q

prueba indispensable para diferenciar las enf pulmonares obstructivas o restrictivas

A

espirometría forzada

41
Q

qué se mide en una espirometría

A

FVC: capacidad vital forzada
FEV1: volumen espirado durante el primer segundo
FEV1/ CVF %: te dice si es obstructivo o restrictivo

42
Q

resultado de una espirometría en enf obstructiva

A

FEV1 disminuida
FVC normal

43
Q

resultado de una espirometria en enf restrictiva

A

FEV1 normal
FVC disminuida

44
Q

Sospecha clínica de agudización de EPOC

A

EPOC +

síntomas: disnea, expectoración purulenta +

> = 4 semanas desde que finalizó tx

45
Q

diagnósticos diferenciales de agudización de EPOC

7

A
  • neumonía
  • embolia pulmonar
  • insuf. cardiaca
  • arritmia
  • traumatismo torácico
  • neumotórax
  • derrame pleural
46
Q

una agudización de EPOC se puede dar por

A

infecciones microbianas agregadas

47
Q

para descartar embolia pulmonar como diferencial de agudización de EPOC se debe hacer

2

A
  • angioTAC
  • dímero D