PULMÓN (TUBERCULOSIS) Flashcards
TUBERCULOSIS es causada por la bacteria
Mycobacterium tuberculosis
las micobacterias tienen en común una característica y es que son …
bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR)
Tuberculosis es una enfermedad (2)
infectocontagiosa crónica
Tuberculosis afecta mayormente a sistema ____
respiratorio
característico abdomen en ajedrez de …
TB peritoneal
historia natural de la enfermedad
se divide en 2
- con defensas: infectado pero sin complicaciones –> cuando bajan las defensar habrá una reinfección endógena –> tuberculosis secundaria
- sin defensas: infección tuberculosis primaria con cuadro complicado –> evolución de pulmonar a meningea
factores de riesgo para tuberculosis
12
- edad
- silicosis
- factores genéticos
- DM
- enfermedades malignas (ataquen al sistema inmune)
- inmunosupresión
- embarazo
- SIDA
- drogadicción
- malnutrición
- sér médico
- estar en prisión
formas clínicas de TB pulmonar
3
- enfermedad parenquimatosa primaria
- enfermedad primaria progresiva
- enfermedad reactiva
patrón clínico predominante en NIÑOS con adenopatúa parahiliar a condensación. Patrón de atelectasia-condensación
enf parenquimatosa primaria
patrón de TB con deficiente contención de infección inicial con destrucción parenquimatosa = cavidades
enfermedad primaria progresiva
patrón de TB más frecuente en adolescentes y adultos habitualmente con síntomas consitucionales
enfermedad reactiva
meningitis tuberculosa se da por
diseminación hematógena
Meningitis tuberculosa con frecuencia se asocia a ____
TB miliar
Meningitis tuberculosa es más frecuente en menores de …
3 años
En LCR en meningitis tuberculoso habrá
3
- leve pleocitosis (aumento de celularidad) de predominio mononuclear
- nipoglucorraquia
- hiperproteinorraquia
síntomas de meningitis
inespecíficos (alto grado de sospecha clínica)
prueba diagnostica para TB
prueba de tuberculina (PPD)
Interpretación de prueba de tuberculina
2 y en que casos cada uno
- PPD (+): >5mm en niños con riesgo, contacto con caso de TB, sospecha de enf., inmunodepresión o VIH
- PPD (+): >10 mm en cualquier otro caso
falsos positivos son causados por
- vacuna BCG previa
- infección por micobacterias atípicas
- rotura de vaso o infección en zona de inyección
falsos negativos
4
- individuo: infecciones, vanunas virus vivos, depleción proteica, inmunodeprimidos, <edad
- tuberculina: problemas de almacenamiento y contaminación
- método de admin
- lectura inadecuada
radiografía de tórax
imagen que verás
adenomegalias parahiliares con cavitaciones apicales
en histo la TB se caracteriza por
granulomas con necrosis caseosa con cel gigantes tipo langhans
tinción usada en TB
Ziehl nielsen
se confirma dx con (2)
- PCR
- biología molecular
tx de tuberculosis
ensenciales y complementarios
esenciales: isoniacida y rifampicina
complementarios: pirazinamida, etambutol, estreptomicina
tx de segunda línea de TB
7
- Kanamicina
- Capreomicina
- amikacina
- cicloserina
- etionamida o protionamida
- quinolona
