RIÑÓN Flashcards
en biopsia de riñón unaa muestra óptima debe tener
10 glomérulos mínimo
en riñón se evalúa (4)
- glomérulos
- intersticio
- túbulos
- vasos
tinciones básicas para riñón y qué ven cada uno
4
HyE
Mason (glomérulos, túbulos y vasos)
PAS y plata (MBG)
Biopsias tamaño de muestra
1.0 x 0.3 cm
por grandes
Se evalúa a bajo aumento para definir si las lesiones son
2
difuso o focal
si más del 50% de los glomérulos están dañados es
difuso
si menos del 50% de los glomerulos están dañados la lesión es
focal
evaluar la muestra de cerca, cada glomerulo para definir
2
- segmentaria
- global
si la lesión está en un punto específico del glomérulo se le denomina
segmentaria
si la lesión está en todo el glomérulo la lesión es
global
lesión característica de DM en nefropatía diabética
nódulos de Kimmestiel-Wilson
los ____ son microaneurismas esclerosados
nódulos de Kimmestiel-Wilson
con que tinción resaltamos los nódulos de Kimmestiel-Wilson
PAS+
si los nódulos de Kimmestiel-Wilson con tinción PAS son (-) el diagnóstico diferencial es
amiloide (PAS -)
Puede haber nefropatías que no son diabéticas a pesar de que el px tenga DM2 pero si hay nódulos de K-W es
NEFROPATÍA DIABÉTICA
cambios histopatológicos de riñón en cualquier enfermedad con afección renal
7
- esclerosis global
- esclerosis segmentaria
- proliferación celular
- semiluna celular
- lesión membranosa
- depósitos subendoteliales
- depósitos mesangiales
es tejido conectivo que llena todo el glomérulo
esclerosis global
esclerosis segmentaria lesiones características
lesiones de la punta “lesiones TIP”
glómerulo se ve lleno, cuesta diferenciar los capilares y están llenos de cel inflamatorios, el mesangio está engrosado
proliferación celular
Proliferación celular característico de
LES activo seguro
semiluna celular son
células viscerales de la cápsula de Bowman que proliferan y llenan el espacio urinario
se pone gruesa la membrana basal glomerular (MBG) y parecen “asas de alambre de cubeta con spikes”
lesiones mebranosas
lesiones membranosas se les describe como…
asas de alambre de cubeta con spikes (como pestañitas)
lesiones membranosas son provocadas por
engrosamiento de la MBG
Para ver las lesiones membranosas se usa la tinción de
plata (metenamina de Jones)
cambios histopatológicos que solo se ven con microscopía electrónica
depósitos
mesangiales y subendoteliales
En les hay ___ clases de cambios histopatológicos
6
Cambios histopatológicos de LES
6
- cambios mínimos
- proliferativa mesangial
- proliferativa focal
- proliferativa difusa
- membranosa
- esclerosis global y difusa
para decir que hay proliferación mesangial debe de haber __ células
más de 4 cel
clase I LES
cambios mínimos
proliferativa mesangial en LES
clase II
Clase III LES
proliferativa focal
proliferativa difusa en LES
Clase IV
Lesiones membranosas en LES
clase V
