Varicela Zóster VZV Flashcards
Herpesviridae
Transmisión
Por vía aérea
- Penetra mucosa del tracto respiratorio superior y conjuntiva
¿Qué tan contagiosa es?
- MUY contagioso
- Tasa de ataque: 90% (9 de 10 personas se infectan)
Establece infecciones:
Latentes en neuronas
- Ganglios de la raíz dorsal o nervios craneales
- Entra por tracto respiratorio –> viremia –> lesiones en toda la piel
Herpes zóster aparecerá en:
10-20% de infectados por VZV
Inmunidad humoral limita:
La viremia
Inmunidad celular resuelve:
La enfermedad
Puede ser infecciosa desde:
Dos días antes de que aparezca el rash hasta que las lesiones estén en fase de costra alrededor de 4 a 7 días después del inicio
Características de las lesiones
- Pápula-vesícula-úlcera con centro activo-costra
- Lesiones en distintos estadíos
- Muy dolorosas, ardorosas y contagiosas
Lesiones afectan:
- Afectan todo el cuerpo y piel cabelluda
- Primero afecta tronco, luego periferia –> manos y pies al final
Puede haber sobreinfección por:
S. aureus con impétigo
También se trata s. aureus
Complicaciones de varicela
- Sobreinfección
- Neumonía: más frecuente y mortal en adultos
- Zóster: Neuralgia post-herpética
- Encefalitis/meningitis
El zóster, con respecto a su ubicación, es:
- Muy localizado
- Solo afecta un dermatoma
- No sobrepasa la línea media
Zóster es más común en pacientes:
Inmunocomprometidos
Diagnóstico
- Citología: tinción Tzanck
- PCR
- Serología
Tratamiento
- Aciclovir y valaclovir: dosis mayor que en herpes
- Aciclovir entre dia 7 a 10: previenes la viremia y desarrollo de enfermedad
- Tratamiento de complicaciones
- Vacuna