Bacterias Inter Flashcards
Incluye bacterias del primer parcial (que vienen en el inter) desde Listeria y TODO después de Neisseria (hasta mycobacterias)
Metabolismo de Listeria spp
Anaerobio facultativo
Listeria es móvil/inmóvil
Móvil
Hemólisis
Listeria spp
Beta débil
Morfología
Listeria spp
Bacilos (gram+) muy cortos
No ramificados
Diferente a neumococo y enterococo
Listeria spp esporulado/no esporulado
No esporulado
Especies de Listeria spp
- L. monocytogenes
- L. ivanovil
6 especies, 2 patógenas
L. monocytogenes se adquiere por:
Ingesta de alimentos refrigerados contaminados
Puede haber portadores:
L. monocytogenes
Fecales sanos
Ingreso de la bacteria
L. monocytogenes
- Ingresa a enterocitos y migra por ellos hasta interior de macrófagos
- Inmunes a eliminación por Ac
- Afecta a personas con defectos en inmunidad celular
Poblaciones en riesgo
L. monocytogenes
- Neonatos
- Ancianos
- Embarazadas
- SIDA, linfomas y transplantados
Enfermedad en neonatos
L. monocytogenes
- Sepsis neonatal
- Granulomatosis infantiséptica
Enfermedad en ancianos
L. monocytogenes
- Meningitis (falsamente aséptica)
- MUY infrecuente por L. monocytogenes
Enfermedad en embarazadas
L. monocytogenes
Enfermedad leve tipo gripal
Enfermedades en px con SIDA, linfomas y transplantados
L. monocytogenes
- Meningitis
- Bacteremia
Tratamiento
L. monocytogenes
- Sensible a ampicilina
- En graves: + aminoglucósidos
C. difficile causa:
Diarrea y enterocolitis (colitis pseudomembranosa)
Toxinas de C. difficile
2 enterotoxinas
- A: enterotoxina –> diarrea
- B: citotoxina –> destruye epitelio intestinal
C. difficile es/no es parte de microbiota
Es parte de microbiota en niños
Antecedentes de C. difficile
- Antibióticos
- Estancia en hospitales
Enfermedad por C. difficile ocurre por:
Sobreproliferación
Cepa C. difficile de enfermedad más grave
NAP1
Morfologia de Haemophilus influenzae
Bacilos (gram -) pleomórficos –> cocobacilos
Metabolismo H. influenzae
Anaerobios facultativos
Medio de cultivo H. influenzae
- Enriquecido
- Agar chocolate
Endotoxina de H. influenzae
LPS (lipopolisacáridos)
Principal factor de virulencia de H. influenzae
Cápsula de polisacáridos
- Serotipos capsulares a-f
- no fagocitosis
- PRP: fosf. de polirribitol
Acción de serotipos no encapsulados
H. influenzae
- Colonización
- Enfermedad no diseminada
- Pili y adhesinas
Acción de serotipos encapsulados
H. influenzae
- No colonizan
- Causan enfermedad diseminada
Hemólisis H. influenzae
No hemolítico
- Satelitismo: bacteria solo crece cerca de otra especie
Se apoya de hemólisis de otras bacterias para que crezca
Enfermedades H. influenzae
- Otitis media
- Sinusitis
- Epiglotitis
- Enfermedades invasivas: neumonías lobares y meningitis bacteriana
Enfermedades de H. influezae son más comunes en:
Niños no vacunados
Enfermedades invasivas quedan limitadas a:
H. influenzae
Personas con defectos en inmunidad
- No vacunados
- Asplenia
- Ancianos
Mortalidad de H. influenzae
Alta mortalidad sin tratamiento
Tratamiento H. influenzae
- No grave: beta lactámicos, macrólidos
- Graves: cefalosporinas 3ra generación
Morfología Neisseria spp
Diplococos gram -
Granos de café
Metabolismo Neisseria spp
Aerobios inmóviles
Neisseria oxidasa y catalasa +/-
Oxidasa y catalasa +
Ambas oxidan:
Neisseria spp
Glucosa
Meningococo oxida:
Neisseria spp
Maltosa
La mayoría de especies de Neisseria colonizan:
Mucosa nasofaríngea
Especies Neisseria
- N. meningitidis
- N. gonorrheae
10 especies
Gonococo requiere agar:
Chocolate
Únicos hospederos de Neisseria spp
Humanos
Pruebas de catalasa y oxidasa se usan/no se usan para diagnóstico
Neisseria spp
No se usan
Neisseria spp pertenece/no pertenece a flora
No pertenece
Factores de virulencia Neisseria spp
- Cápsula de polisacáridos
- Pili
- Proteínas de membrana
- Lipooligosacáridos
Factor de virulencia: Cápsula de polisacáridos
Neisseria spp
- Principal factor de virulencia
- Meningococo: 13 serotipos capsulares
Factor de virulencia: Pili
Neisseria spp
- Movimientos, adhesión, MGE
- Determinantes de virulencia
- Gonococo: variación antigénica de pili
Factor de virulencia: Proteínas de membrana
Neisseria spp
- OPA: Porinas de opacidad
- Rmp: proteínas de reducción modificable
Factor de virulencia: Lipooligosacáridos
Neisseria spp
- Sin región somática O
- Contiene lípido A: respuesta antigénica (actividad de endotoxina)
N. gonorrhoeae (gonococo) causa:
- Gonorrea
- ETS muy frecuente (2da)
Gonococo en hombres causa:
Uretritis altamente purulenta
Gonococo en mujeres causa:
Cervicitis
Transmisión de gonococo
- Transmisión sexual
- Mujeres > hombres
Puede haber infección:
N. gonorrhoeae
Asintomática
Mujeres > hombres
Complicaciones en hombres
N. gonorrhoeae
- Prostatitis
- Epididimitis
Complicaciones en mujeres
N. gonorrhoeae
- Salpingitis
- Abscesos
- EIP
- Infertilidad
Complicaciones generales (6)
N. gonorrhoeae
- Conjuntivitis con pus: puede ser neonatal
- Faringitis
- Proctitis
- Gonococcemia
- Artritis séptica
- Síndrome Fitz-Hugh-Curtis: pus y viscosidad en hígado
N. meningitidis es catalogada como:
Endémica y epidémica
Transmisión N. meningitidis
Por gotas respiratorias
- Lugares llenos de gente
Prevalencia de portadores nasofaríngeos asintomáticos:
N. meningitidis
1 - 40%
N. meningitidis causa:
- Meningitis
- Meningococcemia
- Neumonía: no es común
Meningococcemia
N. meningitidis
- Lesiones purpúricas
- Bacteria circulando en sangre
Diagnóstico Neisseria spp
- Tinción en secreciones y LCR
- Agar chocolate y Thayer-Martin
Gonococo tiene un amplio:
Desarrollo de resistencias
- Penicilina, C3
Neisseria spp vacuna:
Vacuna contra meningococo
No está en la cartilla nacional
Procedimiento neonatal aplicado por ley
Neisseria spp
Oftalmoprofilaxis neonatal
Morfología de Brucella spp
Cocobacilos (gram -) pequeños
Cápsula y exotoxinas Brucella spp
Sin cápsula ni exotoxinas
Brucella spp intracelular:
- Macrófagos
- Sistema retículo-endotelial
Metabolismo Brucella spp
Aerobio estricto
Factor responsable de fiebre Brucella spp
Cadena O del LPS
Una especie vs. múltiples
Brucella spp
- B. abortus: vacas
- B. melitensis: cabras
- B. suis: ratas
- B. canis: perros
Brucella spp es endémica en:
Países en desarrollo
Brucella spp es una bacteria que se transmite por:
Zoonosis
- Vacas
- Cerdos
- Ovejas
- Cabras
Infección por Brucella spp se puede contraer por:
Consumo de productos no pasteurizados
Personas expuestas a Brucella spp
- Trabajan en mataderos
- Veterinarios
- Personal de lab
Brucella spp causa:
Brucelosis (fiebre de malta)
Brucelosis
- Fiebre intermitente crónica
- Fatiga, altralgias
- Osteomielitis
- Hepatomegalia
- Esplenomegalia
- Lesión cerebral
Para el diagnóstico de brucelosis, es importante:
Sospecha clínica
Hemocultivos
Brucella spp
Prolongados
Tarda en crecer > 2-3 semanas
Pruebas serológicas
Brucella spp
Rosa de Bengala
Reacciones febriles: poblaciones endémicas pueden tener títulos elevados
Tratamiento brucelosis
- Vacuna en animales
- Doxiciclina o TMP/SMX 6 semanas
Morfología Bartonella spp
Bacilos (gram-) pequeños
Pueden ser cocobacilos
Metabolismo Bartonella spp
Aerobios estrictos
Bartonella spp secreta/no secreta toxinas
No secreta