Bacterias gram - Flashcards
1
Q
Morfologia de Haemophilus influenzae
A
Bacilos pleomórficos –> cocobacilos
2
Q
Metabolismo H. influenzae
A
Anaerobios facultativos
3
Q
Medio de cultivo H. influenzae
A
- Enriquecido
- Agar chocolate
4
Q
Endotoxina de H. influenzae
A
LPS (lipopolisacáridos)
5
Q
Principal factor de virulencia de H. influenzae
A
Cápsula de polisacáridos
- Serotipos capsulares a-f
- no fagocitosis
- PRP: fosf. de polirribitol
6
Q
Acción de serotipos no encapsulados
H. influenzae
A
- Colonización
- Enfermedad no diseminada
- Pili y adhesinas
7
Q
Acción de serotipos encapsulados
H. influenzae
A
- No colonizan
- Causan enfermedad diseminada
8
Q
Hemólisis H. influenzae
A
No hemolítico
- Satelitismo: bacteria solo crece cerca de otra especie
Se apoya de hemólisis de otras bacterias para que crezca
9
Q
Enfermedades H. influenzae
A
- Otitis media
- Sinusitis
- Epiglotitis
- Enfermedades invasivas: neumonías lobares y meningitis bacteriana
10
Q
Enfermedades de H. influezae son más comunes en:
A
Niños no vacunados
11
Q
Enfermedades invasivas quedan limitadas a:
H. influenzae
A
Personas con defectos en inmunidad
- No vacunados
- Asplenia
- Ancianos
12
Q
Mortalidad de H. influenzae
A
Alta mortalidad sin tratamiento
13
Q
Tratamiento H. influenzae
A
- No grave: beta lactámicos, macrólidos
- Graves: cefalosporinas 3ra generación
14
Q
H. ducreyi causa:
A
Chancroide
15
Q
Chancroide
H. ducreyi
A
- ETS
- Chancros dolorosos
- Adenopatía inguinal
16
Q
Morfología de Moraxella catarrhalis
A
Diplococos
17
Q
Metabolismo de Moraxella Catarrhalis
A
Aerobios estrictos
18
Q
Moraxella catarrhalis forma/no forma parte de la microbiota
A
Forma 40 - 50% de microbiota en escolares
19
Q
La mayoría de Moraxella catarrhalis produce:
A
B-lactamasas
20
Q
Moraxella catarrhalis causa:
A
- Otitis y Sinusitis: niños sanos
- Neumonía y Bronquitis: ancianos
21
Q
Moraxella catarrhalis tiende a infectar pacientes con:
A
EPOC
22
Q
Tratamiento Moraxella catarrhalis
A
Penicilina + inhibidor de b-lactamasas
23
Q
Morfología de Bordetella
A
Cocobacilos
24
Q
Metabolismo Bordetella
A
Aerobios estrictos
25
Especies de Bordetella
- B. pertussis
- B. parapertussis
- B. bronchispetica
- B. holmesii
| 4 patógenas
26
Cultivo Bordetella
Prolongado en medios especiales
| - Bordet-Gengou
- Egan-Lowe
27
Diagnóstico de Bordetella se hace por medio de:
PCR
28
Mecanismos de adherencia B. pertussis
- Pertactina
- Hemaglutinina
- Filamentosa
- Fimbrias
29
Exotoxinas B. pertussis
- Pertussis
- Traqueal
- Adenilciclasa
- Dermonecrótica
30
Exotoxina pertussis
| B. pertussis
Incrementa AMPc y promueve secreciones respiratorias
31
Exotoxina traqueal
| B. pertussis
Cilostática y lisis de células ciliadas
32
Exotoxina adenilciclasa
| B. pertussis
Inhibe quimiotaxis y fagocitosis
33
Exotoxina dermonecrótica
| B. pertussis
Destrucción tisular
34
Bordetella pertussis causa:
Síndrome Coqueluchoide
| Tos ferina - Whooping cough
35
Tratamiento B. pertussis
- Macrólidos
- Poca resistencia
- **Vacuna**
36
Morfología Legionella pneumophila
Bacilos delgados y pleomorfos --> cocobacilos tmb
37
Metabolismo L. pneumophila
Aerobios obligados
38
L. pneumophila son/no son intracelulares
Intracelulares facultativos
- Se multiplican en macrófagos
- Inhiben unión de fagolisosomas
- Estimulan liberación de quimiocinas y citocinas
39
Eliminación de L. pneumophila depende de:
Linfocitos TH1
40
L. pneumophila se diagnostica por:
Anticuerpos fluorescentes
41
L. pneumófila son saprófitos...
Acuáticos ubicuos
42
Lugares donde se puede encontrar L. pneumophila
- Lagos, reservas de agua
- Sist. de refrigeración
- Aires acondicionados
- Saunas
- Vapores
43
Transmisión L. pneumophila
- Brotes epidérmicos
- NO persona-persona
44
L. pneumophila causa enfermedad en:
Adultos: > 40 años
45
L. pneumophila causa:
- Fiebre de Pontiac
- Neumonía: enf. de Legionarios
46
Fiebre de Pontiac
| L. pneumophila
- Cuadro febril NO neumónico
- 2-5 días de duración
- Resolución espontánea
- Hipersensibilidad a endotoxina
47
Neumonía (enf. de Legionarios)
| L. pneumophila
- Multilobar con microabscesos
- Alta mortalidad (15%), sobre todo en neumópatas
48
Fiebre de Pontiac tiene/no tiene tratamiento
No tiene
49
Diagnóstico L. pneumophila
- Tinción fluorescente directa
- Búsqueda de LPS en orina
50
Morfología Neisseria spp
Diplococos
Granos de café
51
Metabolismo Neisseria spp
Aerobios inmóviles
52
Neisseria oxidasa y catalasa +/-
Oxidasa y catalasa +
53
Ambas oxidan:
| Neisseria spp
Glucosa
54
Meningococo oxida:
| Neisseria spp
Maltosa
55
La mayoría de especies de Neisseria colonizan:
Mucosa nasofaríngea
56
Especies Neisseria
- N. meningitidis
- N. gonorrheae
| 10 especies
57
Gonococo requiere agar:
| Neisseria
Chocolate
58
Únicos hospederos de Neisseria spp
Humanos
59
Pruebas de catalasa y oxidasa se usan/no se usan para diagnóstico
| Neisseria spp
No se usan
60
Neisseria spp pertenece/no pertenece a flora
No pertenece
61
Factores de virulencia Neisseria spp
- **Cápsula de polisacáridos**
- Pili
- Proteínas de membrana
- Lipooligosacáridos
62
Factor de virulencia: Cápsula de polisacáridos
| Neisseria spp
- Principal factor de virulencia
- Meningococo: 13 serotipos capsulares
63
Factor de virulencia: Pili
| Neisseria spp
- Movimientos, adhesión, MGE
- Determinantes de virulencia
- Gonococo: variación antigénica de pili
64
Factor de virulencia: Proteínas de membrana
| Neisseria spp
- OPA: Porinas de opacidad
- Rmp: proteínas de reducción modificable
65
Factor de virulencia: Lipooligosacáridos
| Neisseria spp
- Sin región somática O
- Contiene lípido A: respuesta antigénica (actividad de endotoxina)
66
N. gonorrhoeae (gonococo) causa:
- Gonorrea
- ETS muy frecuente (2da)
67
Gonococo en hombres causa:
| N. gonorrhoeae
Uretritis altamente purulenta
68
Gonococo en mujeres causa:
| N. gonorrhoeae
Cervicitis
69
Transmisión de gonococo
| N. gonorrhoeae
- Transmisión sexual
- Mujeres > hombres
70
Puede haber infección:
| N. gonorrhoeae
Asintomática
Mujeres > hombres
71
Complicaciones en hombres
| N. gonorrhoeae
- Prostatitis
- Epididimitis
72
Complicaciones en mujeres
| N. gonorrhoeae
- Salpingitis
- Abscesos
- EIP
- Infertilidad
73
Complicaciones generales
| N. gonorrhoeae
- Conjuntivitis con pus: puede ser neonatal
- Faringitis
- Proctitis
- Gonococcemia
- Artritis séptica
- Síndrome Fitz-Hugh-Curtis: pus y viscosidad en hígado
74
N. meningitidis es catalogada como:
| Neisseria
Endémica y epidémica
75
Transmisión N. meningitidis
| Neisseria
Por gotas respiratorias
- Lugares llenos de gente
76
Prevalencia de portadores nasofaríngeos asintomáticos:
| N. meningitidis
1 - 40%
77
N. meningitidis causa:
| Neisseria
- Meningitis
- Meningococcemia
- Neumonía: no es común
78
Meningococcemia
| N. meningitidis
- Lesiones purpúricas
- Bacteria circulando en sangre
79
Diagnóstico Neisseria spp
- Tinción ensecreciones y LCR
- Agar chocolate y Thayer-Martin
80
Gonococo tiene un amplio:
| Neisseria
Desarrollo de resistencias
- Penicilina, C3
81
Neisseria spp vacuna:
Vacuna contra meningococo
| No está en la cartilla nacional
82
Procedimiento neonatal aplicado por ley
| Neisseria spp
Oftalmoprofilaxis neonatal
83
Morfología de Brucella spp
Cocobacilos pequeños
84
Cápsula y exotoxinas Brucella spp
Sin cápsula ni exotoxinas
85
Brucella spp intracelular:
- Macrófagos
- Sistema retículo-endotelial
86
Metabolismo Brucella spp
Aerobio estricto
87
Factor responsable de fiebre Brucella spp
Cadena O del LPS
88
Una especie vs. múltiples
| Brucella spp
- B. abortus: vacas
- B. melitensis: cabras
- B. suis: ratas
- B. canis: perros
89
Brucella spp es endémica en:
Países en desarrollo
90
Brucella spp es una bacteria:
Zoonótica
- Vacas
- Cerdos
- Ovejas
- Cabras
91
Infección por Brucella spp se puede contraer por:
Consumo de productos no pasteurizados
92
Personas expuestas a Brucella spp
- Trabajan en mataderos
- Veterinarios
- Personal de lab
93
Brucella spp causa:
Brucelosis (fiebre de malta)
94
Brucelosis
- **Fiebre intermitente crónica**
- Fatiga, altralgias
- Osteomielitis
- Hepatomegalia
- Esplenomegalia
- Lesión cerebral
95
Para el diagnóstico de brucelosis, es importante:
Sospecha clínica
96
Hemocultivos
Brucella spp
Prolongados
Tarda en crecer > 2-3 semanas
97
Pruebas serológicas
Brucella spp
Rosa de Bengala
| Reacciones febriles: poblaciones endémicas pueden tener títulos elevados
98
Tratamiento brucelosis
- Vacuna en animales
- Doxiciclina o TMP/SMX **6 semanas**
99
Morfología Bartonella spp
Bacilos pequeños
Pueden ser cocobacilos
100
Metabolismo Bartonella spp
Aerobios estrictos
101
Bartonella spp secreta/no secreta toxinas
No secreta
102
Bartonella spp producen:
Cuadros febriles de repetición con angiomatosis
| En corte histológico siempre se ve proliferación de vasos
103
Especies de Bartonella
- B. henselae
- B. quintana
- B. baciliformis
104
Transmisión de B. henselae, quintana y baciliformis
| Bartonella spp
Por vectores
- B. henselae: pulgas
- B. quintana: piojos
- B. baciliformis: mosca de la arena
105
Brucella spp no zoonóticas
- B. quintana: por piojos pero se transmite persona a persona
- B. baciliformis: por mosca de arena pero se transmite persona a persona
106
B. henselae causa:
| Bartonella spp
- Angiomatosis bacilar (hígado, bazo)
- Enf. por arañazo de gato
- Fiebre
- Crecimiento ganglionar en miembros superiores
107
B. quintana causa:
| Bartonella spp
- Fiebre de trincheras
- Angiomatosis bacilar
- Angiomatosis cutánea
108
Fiebre de trincheras se presenta cada:
| Bartonella spp (quintana)
5 días (**Lunes**, martes, miércoles, jueves, **viernes**)
109
B. bacilliformis causa:
| Bartonella spp
- Fiebre de Oroya
- Verruga peruana: anemia
- Angiomatosis cutánea
110
Diagnóstico Bartonella
- **Sospecha clínica**
- Cultivos prolongados: > 3 semanas
- Pruebas serológicas
111
Morfología Francisella tullarensis
Cococbacilos pequeños
112
Metabolismo F. tullarensis
Aerobios obligados, inmóviles
113
Crecimiento de F. tullarensis
- Crecimiento prolongado
- Cultivos enriquecidos
114
Factores de virulencia de F. tullarensis
- Intracelular: se esconden en macrófagos --> inhibe fusión del fagosoma
- Cápsula de polisacáridos: inhibe fagocitosis
- Endotoxina LPS
115
F. tullarensis tipos
Tipo A: Norte América
Tipo B
116
Transmisión F. tullarensis
- Zoonosis y vector
- Garrapata y mosca de los venados --> liebres
117
F. tullarensis causa:
Cuadro clínico variable
- Variedades glandulares
- Neumónica: grave
- Septicémica (tifoidea): grave
118
Diagnóstico F. tullarensis
- Sospecha clínica importante
- Difícil aislar en sangre: agar chocolate
- Microscopía fluorescente
119
Para tratamiento de F. tullarensis, NO usar:
Betalactámicos: intracelulares y B-lactamasas
120
Morfología Ehrlichia spp
Cocos pleomorfos
- Pueden ser cocobacilos
121
Ehrlichia spp es:
Intracelular obligado
- Células progenitoras hematopoyéticas
- Neutrófilos y macrófagos
- Replican dentro de fagosomas: impiden unión con lisosomas
122
Tinción Ehrlichia spp
Giemsa o Wright
123
Ehrlichia spp no produce:
- Peptidoclucanos
- LPS
124
Transmisión Ehrlichia spp
Por vector
- Garrapatas x ciervo de cola blanca
125
Ehrlichia spp causa:
Erliquiosis
126
Erliquiosis
| Ehrlichia spp
- Cuadro pseudogripal
- Exantema
- Leucopenia y plaquetopenia
127
Diagnóstico Ehrlichia spp
- Serológico = falsos positivos con otras garrapatas
- No gram, no cultivos
- **Tinción Giemsa en sangre periférica**
128
Morfología Coxiella burnetii
Bacilos cortos
129
Coxiella burnetii es intracelular (o no?) jajajaj
Sí es, intracelular obligado
- Neutrófilos y macrófagos
130
Tinción Coxiella burnetii
Giemsa o Wright
131
Coxiella burnetii variación:
De fase de sus LPS
132
Coxiella burnetii resiste:
En medio ambiente
| Sin esporas
133
Transmisión Coxiella burnetii
Zoonosis SIN vector
134
Coxiella burnetii causa:
Fiebre Q
135
Fiebre Q
- Casi siempre asintomática
- Cuadro pseudogripal
- Ocasionalmente: FOD, neumonía, hepatitis
136
Diagnóstico Coxiella burnetii
- Serológico
- Tinción Giemsa
- Formación de granulomas en abscesos
137
Tratamiento Coxiella burnetii
Doxiciclina **por 3 años**
