Nemátodos Flashcards
1
Q
División de helmintos
A
2
Q
División de nemátodos
A
3
Q
Mecanismos de transmisión de nemátodos
A
- Ingestión de huevos embrionados o embriones enquistados en carne
- Penetración de la piel
- Vectores: mosquitos o moscas
- Inhalación de huevos embrionados
4
Q
La mayoría de los nemátodos viven como:
A
Adultos en el intestino
5
Q
Diagnóstico general de nemátodos
A
Detección de huevos en heces
6
Q
Nombra a todos los nemátodos (9)
A
- Enterobius vermicularis
- Ascaris lumbricoides
- Toxocara canis y catis
- Trichuris trichuria
- Ancyclostomas
- Strongyloides
- Trichinella
- Filariasis linfática
- Onchocercosis
7
Q
Mecanismo de transmisión y diseminación
Enterobius vermicularis: oxiurios/pinworm
A
- Ingesta de huevos embrionados
- Diseminación en hacinamiento: mano-boca, ropa contaminada
- Inhalación o ingestión de polvo
8
Q
Ciclo de vida de las larvas
Enterobius vermicularis
A
- Larvas eclosionan en intestino delgado
- Maduran a gusanos adultos en 2-6 semanas
- Fecundación –> hembra deposita huevos en pliegues perianales
- Infecciosos en horas
- Hasta 20,000 huevos al día
9
Q
Los portadores son sintomáticos/asintomáticos?
Enterobius vermicularis
A
Portadores asintomáticos
10
Q
Cuadro clínico
Enterobius vermicularis
A
- Prurito anal intenso: alergia a las secreciones
- Insomnio
- Inflamación y granulomas rectales
- Granulomas vaginales
11
Q
Diagnóstico
Enterobius vermicularis
A
- Scotch-tape test
- Gusanos en heces
12
Q
Scotch-tape test
Enterobius vermicularis
A
- Cinta en el ano –> se pega a un portaobjetos –> se observa al microscopio
- Huevos en mucosa anal
- Temprano en la mañana
- Huevos no se suelen detectar en heces
13
Q
Tratamiento
Enterobius vermicularis
A
- Albendazol y pirantel: antiparasitorios
- Tratamiento a toda la familia
14
Q
Helmintosis más frecuente en el mundo
A
Ascaris lumbricoides
Gusanos largos (30cm) rosados: son los nemátodos más largos
15
Q
Ciclo de vida
Ascaris lumbricoides
A
- Ingestión de huevo embrionado
- Larvas atraviesan pared duodenal –> llegan a sangre y oulmones (alveolos)
- Maduran en 3 semanas y se degluten nuevamente
- Larvas maduras copulan y ponen hasta 200K huevos al día (puede haber huevos no fecundados)
- Requieren 2 semanas en el suelo para volverse infecciosos
16
Q
Método de transmisión
Ascaris lumbricoides
A
Ingesta de alimentos contaminados por agua negra y heces: huevos sobreviven hasta 3 años
17
Q
Cuadro clínico
Ascaris lumbricoides
A
- Daño tisular y obstrucción hepática
- Neumonitis eosinofílica (sx. de Loeffler)
- Perforación y obstrucción intestinal
- No se adhieren, dependen del movimiento
18
Q
Diagnóstico
Ascaris lumbricoides
A
- Huevos (fecundados y no) en heces
- Gusanos macroscópicos en heces
- Imagen por radiología
19
Q
Tratamiento
Ascaris lumbricoides
A
Mebendazol (antihelmíntico)
20
Q
Parásito whipworm
A
Trichuris trichura
21
Q
Método de transmisión
Trichuris trichura
A
Ingestión de huevo embrionado
22
Q
Ciclo de vida
Trichuris trichura
A
- Larvas eclosionan en intestino delgado
- Migran e invaden mucosa del ciego
- Maduran en 3 meses y hembras fecundadas ponen 10K huevos al día
- Huevos requieren 3 semanas en suelo para ser infecciosos
23
Q
Cuadro clínico
Trichuris trichura
A
- Mayoría son asintomáticos
- Riesgo de sobreinfección bacteriana por afectación de barrera intestinal
- Dolor
- Distensión abdominal
- Diarrea sanguinolenta
- Anemia
Nemátodo más asintomático
24
Q
Diagnóstico y tratamiento
Trichuris trichura
A
- Buscar huevos en heces: en forma de barril
- Mebendazol: antiparasitario
25
Parásito *Hookworm*
Ancilostomiasis
26
Método de transmisión
| Ancilostomiasis
Penetra piel intacta
27
Ciclo de vida
| Ancilostomiasis
- Larva penetra piel intacta
- Migra x venas a torrente sanguíneo
- Pulmones --> intestino
- Madura en intestino delgado
- 20K huevos diarios hasta x 5 años
- Maduran en suelo y huevo eclosiona
28
Cuadro clínico
| Ancilostomiasis
- Suelos húmedos y cálidos
- Exantema en sitio de entrada
- Neumonitis eosinofílica (sx de loeffel)
- Intestinal suele ser asintomática: diarrea, náusea, vómito
- Succionan sangre del intestino --> anemia
29
Larva migrans
| Ancilostomiasis
Ancylostoma brazilense
30
Ciclo de vida
| Ancylostoma brazilense
Humano es hospedero accidental: larva se queda siempre en piel
31
Diagnóstico y tratamiento
| Ancilostomiasis
- Huevos segmentados y no teñidos
- Mebendazol y hierro
- Uso de calzado
32
Especies de Toxocariasis
- Toxocara canis
- Toxocara catis
33
El humano es hospedero:
| Toxocariasis
Accidental
| Normalmente solo está en perros y gatos
34
Método de transmisión
| Toxocariasis
Ingesta de huevos que maduran a larvas
| Heces contaminadas por gatos, perros, zoonosis x consumo de carne
35
Ciclo de vida
| Toxocariasis
- Penetran intestino --> sangre
- Migración tisular: visceral, neural, ocular
36
Cuadro clínico
| Toxocariasis
- Depende de sitio de migración: hepatitis, neumonitis, etc.
- Asintomáticos
- Eosinofilia
37
Diagnóstico y tratamiento
| Toxocariasis
- **NO dx en heces** (porque es accidental): buscar heces en animales
- ELISA en suero
- Albendazol y esteroides
38
Parásito *Threadworm*
Strongyloides stercolaris
39
Método de transmisión
| Strongyloides stercolaris
Larva penetra piel intacta
40
Ciclo de vida
| Strongyloides stercolaris
- Ciclos de vida libre (completa etapas de maduración sin hospedero) y parasitaria
- Penetra piel --> sangre --> pulmones --> intestino
- Hembra se entierra en mucosa duodenal, libera 12 huevos al día
- Huevos eclosionan dentro del intestino
- Larvas maduran en intestino y repiten ciclo (autoincoulación: *larva currens*) o son expulsadas y tienen vida libre
41
Cuadro clínico
| Strongyloides stercolaris
- Neumonitis eosinofílica
- Intestinal asintomática
- Inflamación, úlceras, vómito, diarrea
- Síndrome de hiperinfección
42
Síndrome de hiperinfección
| Strongyloides stercolaris
- Inmunosuprimidos
- Diseminación sistémica
- Mortalidad de 85%
43
Diagnóstico
| Strongyloides stercolaris
- Larvas en heces (no huevos)
- Copros seriados
44
Tratamiento
| Strongyloides stercolaris
- Tiabendazol
- Estudio previo a inmunosupresión
45
Parásito en forma de espiral
Trichinella spiralis
46
Método de transmisión
| Trichinella spiralis
Ingesta de larvas enquistadas en músculo estriado: cerdo es el más frecuente
| Humano es hospedero accidental
47
Ciclo de vida
| Trichinella spiralis
- Larvas se liberan en intestino delgado y maduran
- Larvas atraviesan mucosa --> sangre
- Se enquistan en músculo estriado
- Músculos extraoculares, lengua, deltoides pectoral, intercostales, diafragma
| Humano es hospedero accidental
48
Síntomas dependen de:
| Trichinella spiralis
Número de parásitos: eosinofilia
49
Diagnóstico
| Trichinella spiralis
Larvas enquistadas en biopsias musculares
50
Tratamiento
| Trichinella spiralis
- Mebendazol: intestinal
- Tisular no tiene tratamiento
- Congelar o cocinar carne mata larvas
51
Wuchereria bancrofti y Brugia malayi causan:
Filariasis linfática
52
Vector que causa filariasis linfática
Mosquito
53
Ciclo de vida
| Filariasis linfática
54
Filariasis linfática es endémica en:
- Guyana
- Islas españolas
- Brasil
- Prácticamente toda África
55
Cuadro clínico
| Filariasis linfática
Obstrucción linfática: elefantiasis
56
Diagnóstico
| Filariasis linfática
- Filarias en sangre por Giemsa
- Muestras nocturnas
57
Tratamiento
| Filariasis linfática
- Dietilcarbamicina
- Cirugía
58
Parásito transmitido por moscas negras
Onchocerca volvulus
59
Ciclo de vida
| Onchocerca volvulus
60
Onchocerca volvulus es endémica en:
- México, Colombia, Ecuador, Guatemala
- Casos raros y limitados a zonas selváticas o hipoventiladas
61
Onchocerca volvulus causa:
Onchocercosis: Ceguera de los ríos
62
Diagnóstico y tratamiento
| Onchocerca volvulus
- Microfilarias en piel: glúteos y espalda
- Quirúrgico (poco efectivo) y antiparasitarios
