Bacilos gram + Flashcards
Bacilos gram + forman/no forman esporas y toxinas
Forman
Bacilos aeróbicos
- Listeria
- Bacillus anthracis
- Corynebacterium
Bacilos anaeróbicos
Clostridium
Morfología B. anthracis
- Aislados
- Pares
- Cadenas largas
- Vagones de tren (cuadrados)
Plásmido px01
B. anthracis
- Factor del edema: toxina del edema
- Antígeno protector
- Factor letal: toxina letal
Plásmido px02
B. anthracis
Codifica cápsula polipeptídica
Esporulación
B. anthracis
Cuando invade, no esporula
Solo esporula en etapa de estrés (cultivos…)
Bacteria de enfermedades:
B. anthracis
Exógenas
Zoonóticas: vacas, borregos… (ganado)
B. anthracis causa:
- Carbunco (antrax cutáneo)
- Antrax GI
- Antrax respiratorio
Transmisión de antrax por:
B. anthracis
- Inhalación
- Ingesta
- Inoculación
Carbunco
B. anthracis
- Antrax cutáneo
- Escaras no dolorosas en la piel
- Espora entra a la piel por herida
- Enfermedad de cardadores de lana
- Zoonosis, no hay transmisión en humanos
- Baja mortalidad
Antrax GI
B. anthracis
- Úlceras y septicemia en intestino
- Mortalidad casi 100%
Antrax respiratorio
B. anthracis
- Más común
- Latencia > 2 meses
- Fiebre, adenopatía mediastínica, meningitis
- Mortalidad casi 100%
- Por inhalación de esporas
Diagnóstico
B. anthracis
- En frotis de sangre periférica
- Esporas no se ven en muestras clínicas
- Cabeza de medusa
Tratamiento
B. anthracis
- Combinación de antibióticos por su gravedad (muy grave)
- Vacunación en animales
- Incineración de animales enfermos
Enterotoxinas
B. cereus
- Termoestable: emética (vómito –> arroz)
- Termolábil: diarrea acuosa
B. cereus es móvil/inmóvil
Móvil
B. cereus forma/no forma esporas
Formador de esporas
B. cereus es ______ en ambiente
Ubicuo
B. cereus causa infecciones:
Oculares
- Rápidamente progresivas
- Por tres toxinas
- Tx con vancomicina
Metabolismo de Listeria spp
Anaerobio facultativo
Listeria es móvil/inmóvil
Móvil
Hemólisis
Listeria spp
Beta débil
Morfología
Listeria spp
Bacilos muy cortos
No ramificados
Diferente a neumococo y enterococo
Listeria spp esporulado/no esporulado
No esporulado
Especies de Listeria spp
- L. monocytogenes
- L. ivanovil
6 especies, 2 patógenas
L. monocytogenes se adquiere por:
Ingesta de alimentos refrigerados contaminados
Puede haber portadores:
L. monocytogenes
Fecales sanos
Ingreso de la bacteria
L. monocytogenes
- Ingresa a enterocitos y migra por ellos hasta interior de macrófagos
- Inmunes a eliminación por Ac
- Afecta a personas con defectos en inmunidad celular
Poblaciones en riesgo
L. monocytogenes
- Neonatos
- Ancianos
- Embarazadas
- SIDA, linfomas y transplantados
Enfermedad en neonatos
L. monocytogenes
- Sepsis neonatal
- Granulomatosis infantiséptica
Enfermedad en ancianos
L. monocytogenes
- Meningitis (falsamente aséptica)
- MUY infrecuente por L. monocytogenes
Enfermedad en embarazadas
L. monocytogenes
Enfermedad leve tipo gripal
Enfermedades en px con SIDA, linfomas y transplantados
L. monocytogenes
- Meningitis
- Bacteremia
Tratamiento
L. monocytogenes
- Sensible a ampicilina
- En graves: + aminoglucósidos
Morfología de Corynebacterium spp
Bacilos en forma de bastón/mazo
Especies de Corynebacterium spp
- C. diphteriae
- C. jeikeium
> 100 especies
Metabolismo de Corynebacterium spp
Aerobios o anaerobios facultativos
Corynebacterium spp coloniza:
- Piel
- Tracto digestivo
- Tracto repiratorio
- Tracto genitourinario
Corynebacterium spp es ubicuo en:
Plantas y animales
Morfología de C. diphteriae
Bacilos pleomorfos
C. diphteriae forma/no forma esporas
No forma esporas
Toxinas
C. diphteriae
- Toxina diftérica: principal factor de virulencia
- Toxina A-B codificada
C. diphteriae inhibe:
Síntesis protéica al inactivar factor de elongación 2
Único reservorio de c. diphteriae
Humano
Puede haber portadores:
C. dipheriae
Asintomáticos
C. diphteriae causa:
- Difteria respiratoria
- Difteria cutánea
Difteria respiratoria
C. diphteriae
- Faringitis pseudomembranosa
- Puede invadir laringe
- Sangrado al desprenderse
- 1-2 semanas después: miocarditis y neuropatía
Difteria cutánea
C. diphteriae
Úlceras crónicas
Tratamiento
Corynebacterium spp
- Vacuna toxoide diftérico (toxina modificada)
- Antitoxina antidiftérica: Ig dirigidas a toxina
- Penicilina
- Protección de vía aérea
- Muy contagiosa
- No genera inmunidad
Metabolismo de Clostridium spp
Anaeróbicos estrictos
Difícil de diagnosticar en lab y distinto tratamiento
Morfología de Clostridium spp
Bacilos alargados
Clostridium spp forma/no forma esporas
Forma esporas
Característica de Clostridium spp
Ubicuos y saprófitos
Sobreviven al medio ambiente
Clostridium spp es/no es parte de la microbiota
Es parte de la microbiota intestinal
C. perfringens forma/no forma esporas
No suele formar esporas
Toxinas de C. perfringens
- Toxina alfa: fosfolipasa (hemólisis) –> gangrena gaseosa
- Toxina beta: enteritis necrosante
- Enterotoxina: en suelo y heces –> intox. alimentaria
Enfermedades de C. perfringens
- Enteritis necrosante
- Intox. alimentaria
De piel y tejidos blandos - Celulitis
- Miositis
- Gangrena gaseosa
- Gangrena de furnier en región genital y perianal
Gangrena gaseosa
C. perfringens
- Alta mortalidad
- Asociado a heridas contaminadas
Enteritis necrosante
C. perfringens
- Pigbel
- Inadecuada síntesis de tripsina: deprivación de proteínas
- Inhibición de tripsina: ingesta de camote dulce, coinfección por Ascaris
Clostridium tetani forma/no forma esporas
Forma esporas terminales
C. tetani es muy sensible a:
Oxígeno
Hemolisina de C. tetani
Tetanolisina
Neurotoxina irreversible
C. tetani
Tetanoespasmina
- Codificada en plásmido
- Excitador sináptico
- Parálisis espástica
C. tetani causa:
Tétanos
Tipos de tétanos
C. tetani
- Generalizado: trismus masetero, opistótonos
- Localizado
- Neonatal: mortalidad > 90%
Vacuna C. tetani
- Toxoide tetánico
- Inmunidad por vacuna muy efectiva
- Dirigida a toxinas
Toxinas de C. botulinum
7 toxinas botulínicas
Inhiben liberación de acetilcolina
Toxinas de C. botulinum causan:
Parálisis flácida
Transmisión de C. botulinum
- Ingesta
- Heridas
- Inhalación
Alimentos con C. botulinum
- Miel
- Alimentos en conservas
C. difficile causa:
Diarrea y enterocolitis (colitis pseudomembranosa)
Toxinas de C. difficile
2 enterotoxinas
- A: enterotoxina –> diarrea
- B: citotoxina –> destruye epitelio intestinal
C. difficile es/no es parte de microbiota
Es parte de microbiota en niños
Antecedentes de C. difficile
- Antibióticos
- Estancia en hospitales
Enfermedad por C. difficile ocurre por:
Sobreproliferación
Cepa C. difficile de enfermedad más grave
NAP1
