Arbovirus Flashcards
ARBOvirus significa
Arthropod Borne
Los arbovirus tienen en común que:
Generalidades Arbovirus
- Son transmitidos por vector
- Cuadros clínicos similares
El arbovirus es un grupo ______ que abarca varias ______
Generalidades Arbovirus
- Heterogéneo
- Familias de virus
Los arbovirus son transmitidos por:
Generalidades Arbovirus
Mosquitos
| La mayoría con reservorios animales conocidos (zoonosis)
El mosquito solo funciona como ______ para el virus
Transporte
Mosquito no se enferma ni muere por tener el virus
El mosquito Aedes es un mosquito:
Diurno
Virus es de DNA/RNA?
Generalidades Arbovirus
ssRNA (+)
Virus envueltos o desnudos?
Generalidades Arbovirus
Envueltos
Su traducción es directa en:
Generalidades Arbovirus
Citoplasma
Los virus codifican su propia:
Generalidades Arbovirus
RdRp
Virus producen infecciones ______ en vertebrados e invertebrados
Generalidades Arbovirus
Líticas o persistentes
Zika, Dengue y Fiebre Amarilla pertenecen a la familia:
Generalidades Arbovirus
Flaviviridae
Chikungunya pertenece a la familia:
Generalidades Arbovirus
Togaviridae
Existe interrelación serológica, por lo que puede haber:
Flaviviridae
Inmunidad cruzada
Flaviviridae
Virus utiliza receptores Fc de ______ y ______ al estar recubierto por ______
Flaviviridae
- Macrófagos
- Monocitos
- Anticuerpos
Presencia de anticuerpos aumenta:
Flaiviviridae
Infectividad del virus
Inhibición de síntesis por replicación viral
Generalidades Arbovirus
Citólisis
Luego de llegar al plasma el virus infecta:
Generalidades Arbovirus
Células endoteliales, monocitos y macrófagos
Viremia inicial produce:
Generalidades Arbovirus
Flu-like symptoms
Secundarios a respuesta del IFN
A veces, luego de viremia hay:
Generalidades Arbovirus
Replicación en órganos secundarios
Cerebro, hígado, piel, vasos sanguíneos
Viremias son persistentes
Generalidades Arbovirus
FALSO: no son persistentes
Dengue y fiebre amarilla son* hospederos:
Generalidades Arbovirus
Terminales
Zika y Chikungunya no
Control de la primoinfección es de tipo:
Generalidades Arbovirus
Humoral y celular
Memoria inmunológica es predominantemente:
Generalidades Arbovirus
Humoral
Desarrollo de anticuerpos no neutralizantes
Serotipos del dengue
DENV-1 a 4: te pueden infectar 4 veces
Genética y antigénicamente distintos
Mientras más te infectes, más graves son los cuadros
Incubación dura:
Dengue
2-7 días
Cuadro clínico
Dengue
- Asintomático
- Dengue clásico
- Dengue grave y hemorrágico
Dengue clásico
- Fiebre elevada (>39.5ºC) súbita
- Cefalea frontal y dolor retro-ocular
- Rash macular *evanescente en primeras 24-48 hrs
- Mialgias y artralgias
*presionas piel c/ objeto transparente–> desaparece, liberas–> aparece
Después de la desaparición de fiebre aparece:
Dengue grave
- Dolor abdominal y datos de sangrado
- Choque y fuga capilar masiva (derrame pleural, ascitis)
Prueba del torniquete: mango de bauma a presión de 80 mmHG x 5 minutos –> quitas mango –> cuentas en superficie de 2.5 cm x 2.5 cm > 50 petequias = dengue grave
Dengue normalmente se da en zonas:
Endémicas con personas que ya se han infectado
Zona en México que más dengue reporta
Chiapas
Los mosquitos no pueden vivir a más de cierta altura
Diagnóstico
Dengue
- PCR en sangre
- Serología
Tratamiento
Dengue
- Sintomático: leve –> paracetamol, graves –> lo que vayan necesitando
- Eliminación del vector
Vacuna
Dengue
- No está en la cartilla de vacunación
- Solo se administra a personas que ya hayan tenido dengue
Para recibir vacuna:
- Debe haber evidencia confirmada de que tuviste dengue
- Debes vivir en zona endémica
Zika apareció por primera vez en:
Uganda
Luego se importó a América
Tropismo por distintos:
Zika
Órganos
Transmisión
Zika
- Vector
- Sexual
- Vertical: prenatal, perinatal, posnatal
- No sexual: saliva y lágrimas
- Transfusiones: sangre y plaquetas
Requiere contacto con sangre
Manifestaciones clínicas
Zika
- *90% exantema
- 65% fiebre
- *65% artralgias
- *55% conjuntivitis no purulenta
- 45% cefalea
*Distintivas de dengue
Zika en el embarazo
Viremia –> monocitos fetales –> SNC –> puede proliferar en células neuronales de tej. fetal en desarrollo
Infección congénita produce microcefalea
Diagnóstico
Zika
- PCR en sangre
- Serología
Tratamiento
Zika
- Tratamiento sintomático
- Eliminación del vector
Chikungunya es el único togavirus salido de:
Tanzania
Ciclos de contagio
- Ciclo salvaje
- Ciclo urbano: se da más en gente que vive en zonas rurales/semirurales
Estados normalmente afectados
Chikungunya
Estados costeros
Síntomas de infección aguda
Chikungunya
- Fiebre
- Poliartralgias y artritis
- Cefalea, mialgias
- Dolor de espalda
- Náusea, vómito
- Rash
- Conjuntivitis
Artropatías afectan más a articulaciones:
Chikungunya
Pequeñas
Diagnóstico
Chikungunya
- PCR en sangre
- Serología
Tratamiento
Chikungunya
- Sintomático (paracetamol)
- Eliminar vector
Única arbovirosis que no circula endémicamente en México
Solo en zonas cercanas produce cuadros más graves
Fiebre amarilla
Duración de viremia
Fiebre amarilla
3-4 días
Síntomas
Fiebre amarilla
- Flu-like
- Conjuntivitis
- Rubor
- Bradicardia paradójica
Después de viremia hay:
Fiebre amarilla
Remisión
Después de 5 días aprox
48 hrs después de cuadro de fiebre amarilla, 15% de los px progresan a:
Fiebre amarilla grave
- Mortalidad: 20-50%
- Depende más de cuestiones genéticas
Síntomas de fiebre amarilla grave
- Falla hepática
- Falla renal
- Hemorragia
- Daño miocárdico
Diagnóstico
Fiebre amarilla
- PCR en sangre
- Serología
Tratamiento
Fiebre amarilla
- Sintomático
- Eliminar vector
Vacuna
Fiebre amarilla
- Virus vivos
- Mayores de 9 meses
- Al menos 10 días antes de viajar
