Bacilos gramnegativos entéricos Flashcards
Bacilos gram negativos que NO forman parte de microbiota intestinal
Familia enterobacteria BGN
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
Enterobacterias causan la mayoría de:
Familia enterobacteria BGN
- IVUs
- Gastroenteritis bacteriana
- Principal causa de infecciones asociadas a cuidados de la salud en México
Gran capacidad de:
Familia enterobacteria BGN
Adquisición de mecanismos de resistencia
Transmisión
Familia enterobacteria BGN
- Zoonosis
- Antroponosis
- Endógenas
Morfología
Familia enterobacteria BGN
- Bacilos gram -
- En forma de caja
Forman/no forman esporas
Familia enterobacteria BGN
No forman esporas
Metabolismo
Familia enterobacteria BGN
Anaerobios facultativos
Movilidad
Familia enterobacteria BGN
La mayoría son móviles
Fermentación y prueba oxidasa
Familia enterobacteria BGN
- Fermentadores de glucosa
- Oxidasa -
LPS de la pared celular
Familia enterobacteria BGN
- Clasificación serológica
- Actividad endotoxina
Agar usado
Familia enterobacteria BGN
Selectivo y diferencial MacConkey
- Crecimiento selectivo para BGN (inhibe crecimiento de gram +)
- Diferencía de fermentadores de lactosa por color
Antígenos (factores de virulencia)
Familia enterobacteria BGN
- Somáticos O: membrana
- Capsulares K: cápsula
- Flagelares H: flagelos
- Vi: cápsula de salmonela
> 200 serotipos
Determinantes de virulencia (7)
Familia enterobacteria BGN
- Actividad endotoxina del LPS: dependiente de lípido A
- Liberado por lisis, activa respuesta inmune: leucocitosis, plaquetopenia, CID, fiebre, choque
- Cápsula: inhibe fagocitosis
- Variaciones antigénicas (K y H) vs. inmunidad por anticuerpos
- Sist. de secreciñon tipo III: traspasar factores de virulencia a células
- Evitar unión del complemento al suero
- Plasticidad genética: resistencia
Metabolismo E. coli
Aerobios más frecuentes de tracto GI
E. coli expresa y secreta:
- Expresa: adhesinas
- Secreta: exotoxinas
E. coli causa:
- Gastroenteritis
- Cuadros extraintestinales
Intestino delgado y grueso
Gastroenteritis en intestino delgado
E. coli
- Diarreas secretoras/acuosas (arroz)
- Frecuentes en niños y países en desarrollo
- En ocasiones en brotes
Gastroenteritis en intestino grueso
E. coli
- Diarreas invasoras/sanguinolientas
- En países desarrollados
Patotipos (gastroenteritis intestino delgado)
E. coli
- Enterotoxigénica (ECET)
- Enteropatogénica (ECEP)
- Enteroagregativa (ECEA)
Patotipos (gastroenteritis intestino grueso)
E. coli
- Enterohemorrágica (ECEH)
- Enteroinvasiva (ECEI)
Enterotoxigénica (ECET)
E. coli
- Termolábil y termoestable
- Aumentan cAMP/cGMP
- Diarrea del viajero
Enteropatogénica (ECEP)
E. coli
Adhesión y destrucción de vellosidades
Enteroagregativa (ECEA)
E. coli
- Se adhieren a microcolonias por sus fimbrias y moco
- Pueden secretar toxinas termoestables
Enterohemorrágica (ECEH)
E. coli
- Borra vellosidades
- Colitis hemorrágica
- CO157:H7 causante de SHU –> daño renal, encefálico, anemia
- Produce toxina tipo Shiga
Enteroinvasiva (ECEI)
E. coli
- Invaden y destruyen epitelio
- Diarrea acuosa que progresa a disenteria