Vaccination Flashcards
chez qui les vaccins vivants sont ils contre indiqué ?
- Immunodéprimé dont les déficits immunitaires congénitaux ou acquis
- Femme enceinte
Listez les vaccins vivants ?
Rougeole Oreillons Rubéole VZV Fièvre jaune BCG dengue rotavirus
que permet les vaccins conjugués en comparaison avec les vaccins non conjugués ?
Ils permettent d’éliminer le portage (pharyngé pour le pneumocoque)
les non conjugués ne previennent que les infections invasives
Délai d’injection entre 2 vaccins vivants atténués ?
1 mois
vaccins réalisé à 1 mois de vie ?
BCG (non obligatoire +++)
Vaccins réalisés à 2, 4 et 11 mois?
obligatoires +++ Diphtérie, tétanos, poliomyélite pneumocoque coqueluche Hépatite B Haemophilus influenzae de type b
Vaccins réalisés à 5 mois et 12 mois?
Méningocoque C
Vaccin réalisé à 12 mois ?
méningocoque c
et ROR
Vaccin réalisé à 12mois puis 16-18mois ?
ROR
Rappel à 6, 11-13 puis 25ans de quels vaccins ?
DTP et coqueluche
on poursuit à 45 et 65ans puis tous les ans pour la DTP mais on refait la coqueluche en cas de cocooning (protection vaccinale de 5ans)
quels vaccins sont recommandés à partir de 65ans?
- zona
- grippe à faire tous les ans
- DTP
- (coqueluche si cooconing)
Les enfants recoivent ils le vaccin conjugué ou non conjugué du pneumocoque ?
conjugué (13 valent)
Modalités de la vaccination contre HPV (GARDASIL 9® (9HPV)?
- filles ET GARCONS entre 11 et 14 ans = 2 doses M0 et M6
- Rattrapage possible pour tous les adolescents et jeunes adultes de 15 à 19 ans révolus selon un schéma à 3 doses (M0, M2, M6)
- GARDASIL 9® (9HPV) pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes jusqu’à 26 ans révolus selon un schéma à 3 doses (M0, M2, M6).
Quel est l’objectif de la vaccination du BCG?
protection des enfants contre les formes graves (méningite et miliaire tuberculeuse) de la tuberculose-maladie
(la protection induite par le vaccin est faible contre les autres formes chez l’enfant, et chez l’adulte).
Patients à risque d’infection invasive à pneumocoque qu’il faut vacciner ?
- Personnes immunodéprimées (asplénie, VIH, déficit immunitaire, IRC ou sd néphrotique, ttt IS)
- cardiopathie congénitale cyanogène, insuffisance cardiaque
- insuffissance respiratoire chronique (BPCO ,emphysème; asthmes sévères sous traitement continu) ;
- diabète non équilibré par le simple régime ;
- hépatopathies chroniques d’origine alcoolique
ou non ; - brèche ostéo-méningée ou candidats à des
implants cochléaires
Schéma vaccinal du pneumocoque si absence de vaccination obligatoire avant les 2ans?
Entre 2 et 5 ans (si l’enfant n’a pas été vacciné
avant 24 mois) : 2 doses de vaccin conjugué puis
1 dose de vaccin non conjugué
Schéma vaccinal du pneumocoque à partir de 5 ans et chez l’adulte à risque (cf question)?
1 dose de vaccin conjugué puis 1 dose de vaccin non conjugué
Chez quel patient à risque, le vaccin heamophilus influenzae est il recommandé ?
- sujets greffés de cellules souches hématopoïétiques
- chez les sujets aspléniques ou hypospléniques.
Recommandations vaccinales chez les ID?
- pneumocoques
- grippe
- rappels calendrier vaccinal +++
(haemophilus c’est chez les asplénique/hyposplénique)
Peut on vacciner les VIH avec des vaccins vivants ?
OUI si l’absence de lymphopénie T CD4 profonde (> 200/mm3).
Recommandations vaccinales chez les splénectomisés ?
- pneumocoque, grippe
- anti-méningocoque B et A C Y W
anti-Haemophilus influenzæ (conjugués)
- Pas de contre-indication aux vaccins vivants.
Peut on vacciner les splénectomisés avec des vaccins vivants ?
oui
Peut on vacciner avec des vaccins vivants les greffés d’organes solides?
NON Les autres vaccins sont faits à intervalles plus rapprochés que dans la population générale.
CAT concernant la vaccination des patients après allogreffe de cellules souches hématopoïé- tique ou une allogreffe de moelle?
le calendrier vaccinal doit être repris comme si le sujet n’avait jamais été vacciné (comme un nourrisson).
Quels sont les 2 vaccins contenant de la protéine d’oeuf et donc contre indiqué chez les allergiques ?
- fièvre jaune
- grippe
Le vaccin du BCG est il obligatoire chez les personnels de santé ?
non plus depuis le 1er mars 2019
Modalités vaccinales de la vaccination des sujets contact avec un méningocoque ?
vaccination dans les 10jours
sérotype A, B, C, Y ou W
Modalités vaccinales Après contact avec un cas d’hépatite A?
dans les 14jours
Modalités vaccinales après contact avec un cas de ROUGEOLE?
- Vaccination des sujets contacts s’ils sont non ou incomplètement vaccinés, dans les 72 heures suivant le contact.
- femmes enceintes, les nourrissons< 6 mois dont la mère n’était pas immunisé et les personnes immunodéprimées : immunoglobulines polyvalentes IV (vaccination contre-indiquée)
