Arboviroses

Question 1

Quelle est la voie de contamination des arboviroses ?

Answer 1

Réservoir animal ;

• transmission par un arthropode vecteur (arbovirus = arthropode-borne-virus),
• moustiques et les tiques ++++

Question 2

Zone d’endémie des arboviroses ?

Answer 2

Elles concernent toutes les zones tropicales

Question 3

Durée d’incubation des arboviroses ?

Answer 3

Incubation courte < 7 jours en général

max 15 jours

Question 4

Symptomatologie des arboviroses ?

Answer 4

Infection asymptomatique fréquente +++
si infections symptomatiques :
- apparition brutale d’un syndrome grippal :  fièvre, douleurs diffuses intenses (céphalées, arthromyalgies),
- malaise général, 
- et injection conjonctivale
-  et exanthème

Question 5

Complications possibles des arboviroses ?

Answer 5

soit elles guérissent au 7e jour (avec fréquente asthénie persistante),
- soit se compliquent d’hémorragies et/ou d’encéphalite

Question 6

PArticularité biologique lors d’une infection par une arboviroses ?

Answer 6

Leuconeutropénie, thrombopénie.

- Possible perturbation du bilan d’hémostase, bilan hépatique et rénal.

Question 7

Comment confirme t-on le diagnostic d’arboviroses ?

Answer 7

• PCR dans le sang à la phase aiguë (jusqu’à J5 des symptômes)
• puis sérologie

Question 8

TTT des arboviroses ?

Answer 8

• Traitement uniquement symptomatique.

Question 9

Quelle est la 2e cause tropicale de fièvre au retour d’une zone d’endémie après le paludisme ?

Answer 9

DENGUE

Question 10

Quel agent pathogène est responsable de la dengue ?

Answer 10

4 sérotypes de virus appartenant aux Flaviviridae

Question 11

Quel est le vecteur de la dengue ?

Answer 11

• moustiques du genre Aedes qui piquent le jour

Question 12

Quelles sont les complications possible de la dengue ?

Answer 12

• Généralement bénigne

- HEMORRAGIE e/o CHOC HEMORRAGIQUE (dengue hémorragique)

Question 13

Quelles sont les arboviroses à déclarations obligatoires si cas diagnostiqués en France Métropolitaine ?

Answer 13

• DENGUE et CHIKUNGUNYA : vecteur aedes répandu de mai à octobre dans le Sud-Est de la France
• ZIKA

Question 14

Quelle zone géographiques sont concernés par la Dengue ?

Answer 14

• toute la zone tropicale
• actuellement en extension géographique : atteint les zones semi- tropicales –> vecteur aedes répandu de mai à octobre dans le Sud-Est de la France

Question 15

quel est le vecteur du Chikungunya?

Answer 15

• Vecteurs = moustiques du genre Aedes qui piquent le jour

Question 16

Différence entre le chikungunya et la dengue ?

Answer 16

Chikungunya : syndrome «dengue-like», mais avec arthralgies intenses, pouvant persister plusieurs mois au décours de la phase aiguë)

Question 17

Quelle zone géographiques sont concernés par le Chikungunya?

Answer 17

toute la zone tropicale

Question 18

Quel agent pathogène est responsable de la fièvre jaune ?

Answer 18

virus amaril, appartenant aux Flaviviridae

Question 19

quel est le vecteur de la fièvre jaune ?

Answer 19

• Vecteurs = moustiques du genre Aedes qui piquent le jour.

- réservoir animal = singes

Question 20

Quelle zone géographiques sont concernés par la fièvre jaune ?

Answer 20

Amérique du Sud et en Afrique, absente en Asie et Océanie

“PAS DE FIEVRE JAUNE CHEZ LES JAUNES”

Question 21

Caractéristiques symptomatologiques de la fièvre jaune ?

Answer 21

• insuffisance hépatocellulaire et rénale avec syndrome hémorragique
• évolution clinique biphasique : fièvre les 3 premiers jours, puis ictère et hémorragies (fièvre puis ictère = jaune)
• mortalité de 20 %

Question 22

Quels sont les 3 arbovirus pouvant donner des encéphalites ?

Answer 22

• Virus de l’encéphalite japonaise, virus de l’encéphalite à tiques, encéphalite par le virus West-Nile
• LCS : méningite lymphocytaire
• Evolution variable, séquelles fréquentes

Question 23

quel est la voie de contamination du virus Zika ?

Answer 23

• vecteurs = moustique Aedes (= moutique tigre) (idem dengue ou fièvre jaune)
• Transmission sexuelle possible

Question 24

Quel agent pathogène est responsable du Zika ?

Answer 24

• virus Zika : même famille (Flaviviridae) et même genre (Flavivirus) que les virus de la dengue et de la fièvre jaune.

Question 25

Quels sont les 2 risques majeurs de l’infection Zika ?

Answer 25

• Généralement bénigne, voire asympatomatique
  2 risques majeurs:
• malformations fœtales graves (microcéphalie) en cas d’infection pendant la grossesse
• les syndromes de Guillain-Barré

Question 26

Zones géographiques concernées par le virus Zika?

Answer 26

• Épidémies majeures en Amérique du sud, Amérique centrale et Caraïbes en 2015-2016

Question 27

Quelles sont les 3 fièvres hémorragiques classiques qui NE SONT PAS transmises par des arthropodes ?

Answer 27

Ebola, Marburg, Lassa

- ne sont pas transmises par des arthropodes et ne sont donc pas des arboviroses